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1、北京市燃?xì)馊紵骶甙惭b維修資質(zhì)許可申請(qǐng)書申請(qǐng)人名稱（公章）—3—填寫須知一、除特別限定外，申請(qǐng)人均須填報(bào)本申請(qǐng)書中的各頁(yè)內(nèi)容。二、填報(bào)時(shí)可打印或用藍(lán)色、黑色鋼筆、簽字筆填寫，字跡要端正清楚。三、項(xiàng)目填寫不下時(shí)可加附頁(yè)。四、表內(nèi)數(shù)字用阿拉伯?dāng)?shù)字，日期用公歷。五、名稱、地址一律使用全稱。六、表內(nèi)項(xiàng)目沒(méi)有內(nèi)容填寫的，應(yīng)寫“無(wú)”。七、申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫，并對(duì)所填內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)?！?—申請(qǐng)人基本情況申請(qǐng)人名稱注冊(cè)地址法定代表人身份證號(hào)聯(lián)系人姓名聯(lián)系電話辦公手機(jī)電子郵箱傳真工商注冊(cè)號(hào)注冊(cè)資本（萬(wàn)元）工商注冊(cè)期限自年月日至年月日—3—人員基本情況類別姓名性別職務(wù)及崗位身份證編

2、號(hào)技術(shù)職稱主要負(fù)責(zé)人管理人員安裝維修人員—6—經(jīng)營(yíng)站點(diǎn)基本情況所在區(qū)縣站點(diǎn)名稱經(jīng)營(yíng)地址站點(diǎn)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話—6—申請(qǐng)人承諾本申請(qǐng)人鄭重承諾以下事項(xiàng)：一、取得《燃?xì)馊紵骶哔Y質(zhì)許可》后，不倒賣、抵押、出租、出借、轉(zhuǎn)讓、涂改；二、嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范作業(yè)，不超作業(yè)范圍；三、向用戶主動(dòng)公示服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；四、申請(qǐng)事項(xiàng)變動(dòng)時(shí)，及時(shí)向發(fā)證機(jī)關(guān)辦理變更手續(xù)。違反以上承諾，接受有關(guān)部門的處罰并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。申請(qǐng)人簽字（蓋章）：年月日—6—