肺癌該怎么治療?

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時間:2018-07-08

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1、肺癌能治好嗎?得了肺癌該怎么辦?這個很多患者或者患者家屬會感到茫然,不由會想到好好的一個人怎么會得了癌癥呢,看他平時都很健康的。對于這些我們不妨先往下看。首先我們看下肺癌都與哪些因素有關(guān),肺癌的確切病因至今尚欠了解。經(jīng)過多年的大量調(diào)查研究,目前公認下列因素與肺癌的病因有密切關(guān)系。(一)吸煙根據(jù)各國的大量調(diào)查資料都說明肺癌的病因與吸紙煙關(guān)系極為密切。肺癌發(fā)病率的增長與紙煙銷售量增多呈平行關(guān)系。紙煙中含有苯并芘等多種致癌物質(zhì)。實驗動物吸入紙煙煙霧或涂抹焦油可誘發(fā)呼吸道和皮膚癌腫。有吸煙習慣者肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10倍,吸煙量大者發(fā)病

2、率更高,比不吸煙者高20倍。本世紀末,西歐國家隨著婦女吸煙者日益增多,女性病人肺癌的發(fā)病率也明顯升高。臨床確診的肺癌病例中,每日吸紙煙20支以上,歷時30年以上者,約占80%以上。長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細胞增生,鱗狀上皮化生,誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌。無吸煙嗜好者,雖然也可患肺癌,但腺癌較為常見。(二)職業(yè)因素經(jīng)過多年的調(diào)查研究,目前認為與下列物質(zhì)接觸的職業(yè)與肺癌的發(fā)生有關(guān):石棉、砷化合物、鉻化合物、鎳化合物、二氯甲醚、電離輻射、芥子氣以及煤煙、焦油和石油中的多環(huán)芳羥類。被懷疑與肺癌發(fā)生有關(guān)的因素有:鈹、鎘、鉛、氯乙烯

3、、丙烯晴、氯甲苯、硫代甲烷、玻璃纖維、矽塵、滑石粉、甲醛等,以及鑄造、橡膠生產(chǎn)、電焊、建筑、油漆、某些農(nóng)藥生產(chǎn)和應用、石油提煉等職業(yè)。例如石棉工人死于肺癌者7倍于一般人群,而石棉工人中吸煙者患肺癌的危險性是一般人群的50~90倍,這是吸煙與石棉起協(xié)同作用所致。(三)大氣污染等環(huán)境污染工業(yè)的廢氣如果處理不當,可污染廠礦內(nèi)外的環(huán)境和大氣。此外城市中每天燃燒的大量煤、柴油、汽油以及柏油馬路的鋪設(shè)和機動車輛的使用,均可導致居民密集區(qū)空氣的污染。令人不安的是環(huán)境污染仍是導致城區(qū)居民疾病與死亡的重要原因之一。一般城市中的肺癌發(fā)病中有10%以上

4、是由大氣污染引起的。廚房內(nèi)的油煙和煤煙污染,是引起不吸煙婦女患肺癌的原因之一。近年來,室內(nèi)裝修所用石材、油漆、地板膠、塑料飾物、粘合劑等帶來了室內(nèi)污染。(四)室內(nèi)氡污染氡是一種放射性物質(zhì),廣泛的存在于自然界的土壤、巖石、建筑材料中。它是鈾、鐳經(jīng)衰變而成的產(chǎn)物。氡的同位素及其衰變產(chǎn)物被稱為氡子體。只要是有氡的地方就會伴存著子體,氡及其子體危害人的健康。氡可通過地基、建筑物的縫隙、建筑材料結(jié)合處、管道入室部位松動處進入室內(nèi),建筑材料中也可能有氡逸入室內(nèi)。我國制定的室內(nèi)空氣中氡濃度標準為100貝克/立方米。1994年以來,我國調(diào)查了14

5、個城市的1524寫字樓和居室,發(fā)現(xiàn)氡含量超標者占6.8%,最高達596貝克/立方米。國際上認為暴露于300~500貝克/立方米氡濃度下的人群,其肺癌的死亡率是正常暴露水平下人群的2倍。有研究估計美國每年約有2.4萬名氡致癌病例。認為在美國氡的危害是僅次于吸煙的第二大致肺癌因素。世界衛(wèi)生組織推算在各國所有的肺癌患者中,有5%~15%是室內(nèi)氡暴露造成的。(五)肺部慢性疾病慢性支氣管炎、肺結(jié)核、矽肺、塵肺等與肺癌危險度有顯著關(guān)系。甚至結(jié)節(jié)病及間質(zhì)性肺纖維化患者中,肺癌的相對危險度也較高。(六)飲食與營養(yǎng)維生素E、B2的缺乏和不足在肺癌病

6、人中較為突出。食物中長期缺乏維生素A、維甲類、β-胡蘿卜素和微量原素(鋅、硒)等易發(fā)生肺癌。(七)人體內(nèi)在因素人體內(nèi)癌基因與抑癌基因的多基因突變,使細胞多階段受損和修復錯誤,最后引起癌變。其他如家族遺傳,以及免疫機能降低,代謝活動、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能對肺癌的發(fā)病起一定的促進作用。上述原因是都有可能引發(fā)肺癌,平時盡量以預防為主。現(xiàn)在我們來說說肺癌都有哪些癥狀?肺癌的發(fā)病潛伏期長,隱蔽,早期沒有明顯癥狀,出現(xiàn)癥狀又是多種多樣,缺乏特征性,因此肺癌的誤診率較高,約占30%~40%,應當引起高度重視。分析其原因如下:①咳嗽、胸疼、胸悶

7、、發(fā)熱,易與其他疾病混淆。②肺癌的有些癥狀表現(xiàn)與病變部位存在不對應性,稱為肺外癥狀(后面將有詳述)。③部分患者癥狀輕微或完全無癥狀,難于早期發(fā)現(xiàn)。1、原發(fā)腫瘤引起的癥狀1)咳嗽:最常見的初發(fā)癥狀。因腫瘤大小、位置不同可表現(xiàn)為干咳、陣咳、帶喘鳴音的咳嗽以及帶金屬音的咳嗽,或者咳嗽性質(zhì)改變,止咳效果不好。2)咯血:占50%~60%,持續(xù)性或間斷性痰中帶血,少有大咯血。3)胸悶或胸痛:占30%,持續(xù)性鈍痛、隱痛、胸部沉重感。4)氣短:常見支氣管痙攣、梗阻、肺感染、肺不張或胸水等疾病出現(xiàn)不同程度的氣短。5)體重下降:晚期明顯。6)發(fā)熱:癌

8、灶發(fā)熱或阻塞性肺炎所致。2、腫瘤局部擴張引起的癥狀1)胸痛:累及胸膜壁層或胸壁的表現(xiàn)。2)呼吸困難:管腔內(nèi)腫瘤引起大氣道狹窄、阻塞或隆突(支氣管分叉處)被廣泛侵犯;腫瘤或腫大淋巴結(jié)壓迫氣管、大支氣管;病變廣泛,常見于肺泡癌;腫瘤侵犯胸膜、心包膜形成

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