錫衛(wèi)醫(yī)〔2018〕15號(hào)

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1、錫衛(wèi)醫(yī)〔2018〕15號(hào)層轉(zhuǎn)國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于加強(qiáng)藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知的通知各市（縣）區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局（委），各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：現(xiàn)將國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于加強(qiáng)藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)﹝2017﹞26號(hào)）層轉(zhuǎn)給你們，并結(jié)合我市實(shí)際提出以下意見，請一并貫徹執(zhí)行。一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)藥學(xué)組織領(lǐng)導(dǎo)—16—各市（縣）區(qū)衛(wèi)計(jì)行政部門及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視藥事管理工作，以適應(yīng)新形勢、掌握新變化、落實(shí)新要求，進(jìn)一步強(qiáng)化藥事管理和促進(jìn)合理用藥藥

2、事服務(wù)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立和完善藥事管理組織構(gòu)架，形成一把手負(fù)總責(zé)，多部門多學(xué)科協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)藥品遴選、采購、處方審核、處方調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評價(jià)等各個(gè)環(huán)節(jié)的全過程管理，確保藥事管理工作規(guī)范、科學(xué)發(fā)展。二、加強(qiáng)培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式為促進(jìn)臨床合理用藥，提高醫(yī)療質(zhì)量和藥物治療水平，充分發(fā)揮藥師保護(hù)患者用藥權(quán)益的作用，更好地開展臨床藥學(xué)服務(wù)，按照國家原衛(wèi)生部醫(yī)政司《關(guān)于開展臨床藥師制試點(diǎn)工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)療便函〔2007〕190號(hào)）要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)藥劑人員及臨床藥師配備和管理，進(jìn)一步促進(jìn)臨床藥

3、師發(fā)揮其應(yīng)有的作用。市衛(wèi)計(jì)委將委托我市的國家臨床藥學(xué)培訓(xùn)基地和藥學(xué)管理質(zhì)控中心，對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師進(jìn)行培訓(xùn)，使臨床藥師進(jìn)一步明確工作職責(zé)、工作范圍、管理制度，適應(yīng)藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變需要，提升藥學(xué)專業(yè)水平，實(shí)現(xiàn)臨床合理用藥目標(biāo)新突破。三、強(qiáng)化考核，促進(jìn)藥學(xué)技術(shù)服務(wù)全市二、三級醫(yī)院要對照省衛(wèi)生計(jì)生委《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作建設(shè)管理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2017版）》，加強(qiáng)藥事工作建設(shè)管理。全市一級醫(yī)院及各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）要對照市衛(wèi)計(jì)委《無錫市一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2018—16

4、—版）》，加強(qiáng)藥事工作建設(shè)管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要扎實(shí)推進(jìn)藥事工作建設(shè)管理各項(xiàng)工作，落實(shí)各項(xiàng)工作要求，切實(shí)轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2018年6月底前對照標(biāo)準(zhǔn)開展自查自評工作，通過自評彌補(bǔ)短板，完善工作機(jī)制。各地衛(wèi)計(jì)行政部門要對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予技術(shù)指導(dǎo)，組織開展評價(jià)，對評價(jià)存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出整改意見并限期整改，市衛(wèi)計(jì)委將對市屬醫(yī)院組織開展評價(jià)并對各地開展抽查工作，評價(jià)和抽查結(jié)果納入年終考核。附件：無錫市一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作建設(shè)管理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2018版）無錫市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2018年3月2日—16

5、—附件無錫市一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作建設(shè)管理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2018版）項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)評估結(jié)果一、機(jī)構(gòu)建設(shè)1藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)或?qū)W組1-1組織建設(shè)1-1-1建立有與本醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作相適應(yīng)的藥事管理與藥物治療學(xué)小組（或委員會(huì)）。成員由醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理等方面的專家組成。1-1-2醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長或業(yè)務(wù)主管院長任藥事管理與藥物治療學(xué)組長（或委員會(huì)主任委員），藥學(xué)部門負(fù)責(zé)日常工作。1-2工作職責(zé)1-2-1制定與本醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作相適應(yīng)的藥事管理章程及相關(guān)工作制度，定期召開會(huì)議（原則上每半年1次），討論解

6、決本醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作中的重大問題，能正常開展工作，有記錄。1-2-2審訂、定期修訂本醫(yī)療機(jī)構(gòu)《基本用藥供應(yīng)目錄》和《抗菌藥物分級管理目錄》。有相應(yīng)的調(diào)整藥品生產(chǎn)企業(yè)或供應(yīng)商的審批流程和管理制度。1-2-3指導(dǎo)、檢查本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。定期組織查閱病歷醫(yī)囑、處方。1-2-4有與本醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作相適應(yīng)的新藥引進(jìn)規(guī)則、評審制度和藥物遴選（淘汰）制度；建立抗菌藥物遴選和定期評估制度;同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各≤2種（兒科用藥除外）。制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥之外的特殊用藥申請程序、審批和管理辦法?！?

7、6—1-2-5制定藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告和監(jiān)測的工作、考核制度；有對嚴(yán)重ADR/ADE有意隱瞞不報(bào)者追究相應(yīng)責(zé)任的措施；臨床科室有ADR/ADE管理小組。1-2-6建有臨床用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警管理及干預(yù)機(jī)制，并對臨床用藥實(shí)施有效干預(yù)，有處方點(diǎn)評制度。1-2-7有主管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，醫(yī)、藥、護(hù)和保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理組織，定期組織檢查特殊藥品的使用和管理情況，要求≥1次/3個(gè)月。1-2-8建立有本醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理體系，有質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人或?qū)Ｂ毸幤焚|(zhì)量檢查員。1-2-9對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的采購、

8、供應(yīng)和臨床應(yīng)用進(jìn)行決策，監(jiān)督國家藥品招標(biāo)政策及物價(jià)政策的執(zhí)行情況。2藥學(xué)部門2-1部門設(shè)置2-1-1藥學(xué)部門直屬醫(yī)院管理。2-1-2設(shè)置有與本醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能及工作量相適應(yīng)的藥庫、藥房、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，提供藥學(xué)服務(wù)，有中醫(yī)門診的設(shè)中藥飲片調(diào)配。2-2規(guī)章制度2-2-1藥學(xué)部門工作制度健全?！?6—一、機(jī)構(gòu)建設(shè)2藥學(xué)部門2-2規(guī)章制度2-2-2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際制定藥品質(zhì)量管理制度。對管理制度