中藥直腸點滴療法治療腫瘤療效觀察

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1、中藥直腸點滴療法治療腫瘤療效觀察【摘要】本文報道用中藥直腸點滴療法融合中藥口服治療3例中,晚期腫瘤患者,近期療效滿意。為中醫(yī)中藥對晚期腫瘤在提高生存質(zhì)量和延長生存期方面,開辟了一條行之有效的給藥途徑和治療方法,具備了一定的理論經(jīng)驗和實踐經(jīng)驗。?【關(guān)鍵詞】中藥;直腸;點滴;治療腫瘤古人談虎色變,今人談腫瘤而色變。的確腫瘤為患,其勢之兇,其型之多,嚴重威脅者人們的生命,已引起全世界的共同關(guān)注。從目前世界水平來看,不外乎手術(shù)切除、化療、放療以及中藥保守治療等方法,所有這些方法都只是希望能茍延其生存之時日,而無萬全之策。為了攻下這一醫(yī)學(xué)巨堡,在中醫(yī)中藥方面研討腫瘤的防治方法,有其特別重要的意義。

2、我科自08年10月以來用中藥直腸點滴療法配合中藥口服治療3例中晚期腫瘤患者,近期療效可觀,報告如下。?患者1,女49歲,住院號903067,08年9月20日入院?；颊唛g斷性大便帶血一年余,曾在某?？漆t(yī)院擬診為“肛裂”、“痔瘡”而行“消痔”治療。癥狀不見好轉(zhuǎn)。近半年來大便次數(shù)增多,稀便夾有血液,色暗紅,2~3次/d,每次量約506ml左右,伴左下腹墜脹感,甚至排小便時肛門有暗紅色血液滴出。門診查大便常規(guī):紅細胞+++,膿細胞+,隱血試驗強陽性。當時曾慢性虛衰病容,時有頭昏、心慌,舌質(zhì)紅,苔薄黃,雙弦脈細微微,細查其源,無急性脘腹痛、黑便史,病情非急性經(jīng)過,病位更似在下消化道。經(jīng)外科會診,排

3、除了“肛裂”、“痔瘡”情況?！拔改c鋇餐”檢查排除了“上消化道出血”。白山市中心醫(yī)院直腸纖維鏡檢及病理切片確診為“直腸腺癌(低分化、腫塊型)”。腫塊距肛門齒狀線6.0cm,大小約3.5×3.0×2.5cm。外科會診意見:“部位低,病情已屬中、晚期,須盡快手術(shù),行乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)”?；颊邎詻Q拒絕手術(shù),家屬再三要求中藥保守治療。我科征對此情況,開辟了中藥直腸點滴療法這一新興的治療方法。自擬“生軍敗醬湯”,濃煎取汁50ml,肛門直腸點滴,2~3h滴完,1~2次/d。配合中藥“地榆瀉心湯”口服,隨癥加減配伍,精心調(diào)治三月,病情穩(wěn)定出院。出診隨訪半年多來,病情無惡化,一般情況尚好。?注:患者由于腸道濕

4、熱停滯,積聚成毒,熱毒內(nèi)結(jié)而為患,邪氣正盛,正氣已虧,其勢緊急,故治重在祛邪,邪去正安。惟恐口服藥力不及,延誤病情,故直腸點滴與口服并施,殊途同歸,藥力倍增,而獲良效。?6患者2,女44歲,住院號:903477,入院09年1月13。患者大便后肛門出血八月。曾在當?shù)蒯t(yī)院擬診為“痔瘡”予對癥治療不效。四月前因出血量增加,大便日2~3次,伴神疲、乏力、納差,在白山市中心醫(yī)院經(jīng)‘直腸纖維鏡檢及病理切片’確診為“直腸癌”,并立即手術(shù)(未行乙狀結(jié)腸造瘺)。術(shù)后四周行“5-氟脲嘧啶”“絲裂霉素”化療一療程。之后,大便次數(shù)更多,日4~5次,無出血,稀便伴腸皮樣物脫出,伴下腹墜脹感。我科仍擬“生軍敗醬湯”

5、進行直腸點滴,方法同案一。輔以“參術(shù)白頭翁湯”口服,一周后癥狀減輕,隨癥加減,調(diào)治一月余,諸癥皆除,精神好。帶中藥“益氣健脾、清熱解毒”蜜丸(自擬方)常服。隨訪半年,病情穩(wěn)定,無反復(fù)。?注:患者乃濕熱積滯腸道,熱盛成毒,熱毒蘊結(jié)為病。手術(shù)、化療導(dǎo)致正氣虧損,邪勢雖減,但正不勝邪,故病情日重。固護正氣是當務(wù)之急,上下施藥,力量倍增,正勝邪退而奏效喜人。?患者3,女68歲,住院號903291,08年11月5日入院。患者腹部漲滿疼痛七月。發(fā)病后四月在白山市中心醫(yī)院經(jīng)B超,婦科檢查宮頸刮片檢查,確診為“子宮頸鱗癌”。前往吉林省腫瘤醫(yī)院放射治療三月后來我科住院。當時惡病質(zhì)貌,腹部脹痛,痛及胸肋腰背

6、,噯氣頻頻,泛吐清涎,大便日2~5次,時干時稀,納呆,舌質(zhì)暗紅,便有瘀點,苔薄黃,脈沉細而澀。擬“豬苓白頭翁湯”直腸點滴,方法同案一。配合“參術(shù)四逆散”口服,隨癥加用溫腎健脾之品,反復(fù)調(diào)治71d,諸癥緩解出院。門診隨診,偶有腹脹隱痛,余癥未發(fā)。? 6注:老年女性患者,肝氣郁滯,脾失健運,氣滯血瘀,濕毒浹痰注于下焦為患。加之久病元陽已虛,邪氣正盛,病勢兇險,病進晚期,邪毒內(nèi)竄,周身為患,病已難治。故治療上重在培補元陽,疏理三焦氣機,正氣得以充足,邪氣得以控制,病情才有如此逆轉(zhuǎn)之機。?3探討?腫瘤的形成,多因患者的疏忽、大意,諱疾忌醫(yī),尤其是女性患者因婦人之疾,羞言而隱瞞病情,或者醫(yī)者遺診,

7、誤診而使病情遷延,日久導(dǎo)致氣滯血瘀,疾毒內(nèi)生,或濕熱積滯,熱盛為毒。故一旦發(fā)現(xiàn),已成頑疴,錯失逆轉(zhuǎn)之機,悔之晚矣。所以防治腫瘤仍應(yīng)提倡祖國醫(yī)學(xué)“治病”思想。?中藥直腸點滴療法是我科開展的一項新的科研課題。臨床觀察40多例患者(包括其他雜病),療效滿意。首先,它遵循了祖國醫(yī)學(xué)辨證施治的原則,因人因時因病制宜。根據(jù)邪正盛衰不同,注重扶正與驅(qū)邪的輕重緩急,達到邪不傷正,扶正不礙邪。在防治腫瘤方面,合‘久病多痰’6的思想,選擇相應(yīng)的抗腫瘤藥