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《右半結腸癌小淋巴結檢出和分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、浙江大學碩上學位論文右半結腸癌小淋巴結檢出和分析浙江大學醫(yī)學院碩士研究生導師腫瘤學王一刻丁克峰中文摘要背景：淋巴結病理結果是決定結腸癌患者分期的一個重要因素。而直徑小于５ｍｍ的淋巴結在傳統(tǒng)的淋巴結檢查中常容易被忽略。因此國內(nèi)外學者稱之為小淋巴結，并對小淋巴結的轉移進行研究。目前小淋巴結轉移的臨床意義目前仍未明確。近年來右半結腸癌發(fā)病率逐年上升，越來越受到各方面重視。對右半結腸癌淋巴結轉移規(guī)律特別是小淋巴結轉移的臨床意義的研究陸續(xù)開展。本文就右半結腸癌小淋巴結檢出和轉移狀態(tài)分析小淋巴結轉移對右半結腸癌病理分期的影響。方法：選取２００５年６月～２００６年１１月間浙江大學
2、醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院腫瘤外科的４０例右半結腸癌。其中２０例采用改良脂肪清除．２．浙江大學碩士學位論炙法檢測系膜淋巴結，另外２０例采用傳統(tǒng)方法處理作為對照，所有淋巴結行常規(guī)鏡檢，分別測量并記錄檢出淋巴結直徑、數(shù)量、轉移狀況。前瞻性的研究右半結腸癌系膜淋巴結大小、轉移狀況和分期之間的關系。結果：實驗組和對照組平均每例淋巴結檢出數(shù)分別為５６．８０枚和１７．３５枚（Ｐ＜０．００１），平均每例陽性淋巴結檢出數(shù)分別為６．２０枚和２．３０枚（Ｐ＝ｏ．０３１），實驗組淋巴結平均直徑小于對照組，實驗組中陽性淋巴結有３０．６５％直徑＜５ｎｍｎ，１４．０６％直徑＜３砌。通過脂肪清除法，實驗組
3、２０例中有５例患者淋巴結分期發(fā)生變化：２例從Ｎ０升為Ｎ１，３例從Ｎ１升為Ｎ２，獲得了更加合理的分期。結論：脂肪清除法是一種有效提高淋巴結檢出數(shù)的方法。小淋巴結中不僅存在轉移，且其占陽性淋巴結總數(shù)的３０％以上，小淋巴結的檢出能精確大腸癌病理分期，指導合理的輔助治療。臨床上應改進結直腸癌標本淋巴糾ｉ檢查方法，提高小淋巴結的檢出率。關鍵詞：右≈’結腸癌小淋巴結轉移分期鈾正大學碩士學０論文ＤｅｔｅｃｔｉｏｎａｎｄａｎａｌｙｓｉｓｏｆＳｍａｌｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｉｎＲｉｇｈｔｓｉｄｅｃｏｌｏｎＣａｎｃｅｒＺｈｅｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＣｏｌｌｅｇｅｏｆＭｅｄｉｃｉｎ
4、ｅＰｏｓｔｇｒａｄｕａｔｅＴｕｔｏｒＷＡＮＧＹｉｋｅＤＩＮＧＫｅｆｅｎｇＢａｅｋｇｒｏｕｎｄ：Ｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓｔａｔｕｓｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒｉｎｔｈｅｓｔａｇｉｎｇｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｍｅｔａｓｔａｓｅｓｉｎｓｍａｌｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓｉｓｎｏｔｋｎｏｗｎ．Ｒｅｃｅｎｔｌｙ，ｔｈｅｍｏｒｂｉｌｉｔｙｏｆｆｉｇｈｔｓｉｄｅｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒｉｓｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ．Ｏｕｒｐｕｒｐｏｓｅｉｓｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃ
5、ｅｏｆｓｍａｌｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｉｎＲｉｇｈｔｓｉｄｅｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｉｎａｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙ，ｔｈｅｒｅｇｉｏｎａｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓｆｒｏｍ４０ｒｉｇｈｔｈｅｍｉｃｏｌｏｎｓｐｅｃｉｍｅｎｓｆｒｏｍｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｖｉｓｉｔｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪｕｎｅ１，２００５ｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒ１，２００６ｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．２０ｓｐｅｃｉｍｅｎｓｕｎｄｅｒｗｅｎｔｔｈｅｃｌｅａｒｉｎｇｍｅｔｈｏｄ．Ｔｈｅｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓｗｅｒｅｃｏｕｎｔｅｄａｎｄｔｈｅｌａｒｇｅｓｔｄｉａｍｅｔｅｒｏｆｅａｃ
6、ｈｌｙｍｐｈｎｏｄｅｗａｓｍｅａｓｕｒｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄｆｏｒｍｅｔａｓｔａｔｉｃ浙江大學順一Ｉ學位論文ｉｎｖｏｌｖｅｍｅｎｔｂｙｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｏｆｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓｄｅｔｅｃｔｅｄｆｒｏｍｔｈｅｓｐｅｃｉｍｅｎｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｃｌｅａｒｉｎｇｍｅｔｈｏｄｗａｓ５６．８０，ａｎｄｉｔｗａｓ１７．３５ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．００１）．Ｔｈｅｍｅａｎｎｕｍｂｅｒｓｏｆｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｍｐｈｎｏｄｅｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｗｅｒｅ６．２０ａｎｄ２．３０口＝０．０３１
7、）．３０．６５％ｏｆｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓｉｎｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｅｓｓｔｈａｎ５ｍｍ（ｓｍａｌｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅ）．１４．０６％ｗｅｒｅｌｅｓｓｔｈａｎ３ｍｍｗｈｉｃｈｃａｎｎｏｔｂｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｍａｎｕａｌｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ．Ｄｏｗｎｓｔａｇｉｎｇｗｉｌｌｏｃｃｕｒｉｎｆｉｖｅｓｐｅｃｉｍｅｎｓｉｆａｌｌｓｍａｌｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓｗｅｒｅｉｇｎｏｒｅｄ．ＴｈｅｒｅＷａｓｎｏｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｍｐｈｎｏｄｅｉｎＮ３．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｔｈｅｃｌｅａｒｉｎｇｔｅｃｈ
