十二、足厥陰肝經(jīng)

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1、十二、足厥陰肝經(jīng)LiverMeridianofFoot—Jueyin，LR．(一)經(jīng)脈循行①起于足大趾上毫毛部(大敦)，②沿著足跗部向上，③經(jīng)過(guò)內(nèi)踝前1寸處(中封)，④向上至內(nèi)踝上8寸處交出于足太陰經(jīng)的后面，⑤上行膝內(nèi)側(cè)，⑥沿著股部?jī)?nèi)側(cè)，⑦進(jìn)入陰毛中，⑧繞過(guò)陰部，⑨上達(dá)小腹，⑩夾著胃旁，屬于肝臟，聯(lián)絡(luò)膽腑，11向上通過(guò)橫膈，12分布于脅肋，13沿著喉嚨的后面，14向上進(jìn)入鼻咽部，15連接于“目系”(眼球連系于腦的部位)，16向上出于前額，17與督脈會(huì)合于巔頂；18“目系”的支脈：下行頰里，19環(huán)繞唇內(nèi)；20肝部的支脈：從

2、肝分出，21通過(guò)橫膈，22向上流注于肺，與手太陰肺經(jīng)相接。(二)主要病候腰痛，胸滿，呃逆，遺尿，小便不利，疝氣，少腹腫等。(三)主治概要本經(jīng)腧穴主治肝病，婦科、前陰病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。(四)腧穴(共14穴，左右28穴)1，大敦(LR1)井穴[定位]在足大趾外側(cè)端，趾甲角旁0．1寸處[解剖]皮膚、皮下組織；穴區(qū)內(nèi)有趾背神經(jīng)和趾背動(dòng)脈分布。[主治]疝氣，遺尿，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，崩漏，陰挺，癲癇。[配穴舉例]配太沖、氣海、地機(jī)治疝氣；配隱白(灸)治功能性子宮出血；配百會(huì)、三陰交、照海治子宮脫垂(《腧穴學(xué)》)。[*作]

3、斜刺0．1—0．2寸，或點(diǎn)刺出血；可灸。[現(xiàn)代研究](1)有報(bào)道表明，針刺大敦穴對(duì)8例手法復(fù)位失敗的嵌頓性疝均獲顯效。還有報(bào)道表明，針大敦配太沖、氣海、曲泉、歸來(lái)等穴治療急性睪丸炎有較顯著療效。(2)據(jù)報(bào)道，針大敦穴可加強(qiáng)神門穴的降壓作用。(3)針大敦可使不蠕動(dòng)或蠕動(dòng)很弱的降結(jié)腸下部及直腸的蠕動(dòng)加強(qiáng)，是治療腸梗阻的有效穴。2．行間(LR2)滎穴[定位]在足背第1、2趾間縫紋端處。[解剖]皮膚、皮下組織；穴區(qū)內(nèi)有趾背神經(jīng)和趾背動(dòng)脈分布。[主治]頭痛，目眩，目赤腫痛，青盲，口喎，脅痛，疝氣，小便不利，崩漏，癲癇，月經(jīng)不調(diào)，痛

4、經(jīng)，帶下，中風(fēng)。[配穴舉例]配睛明、太陽(yáng)治目赤腫痛；配氣海、地機(jī)、三陰交治痛經(jīng)；配百會(huì)、率谷、風(fēng)池治偏頭痛(《腧穴學(xué)》)。[*作]直刺0．5-0．8寸；可灸。3，太沖‘(LR3)榆穴；原穴[定位]在足背第1、2跖骨結(jié)合部前凹陷中。[解剖]皮膚、皮下組織、第1跖骨間背側(cè)肌、母收肌斜頭；穴區(qū)內(nèi)有趾背神經(jīng)和足背靜脈網(wǎng)，深層有足底外側(cè)神經(jīng)和第1跖背動(dòng)脈分布。[主治]頭痛，眩暈，目赤腫痛，口喎，脅痛，遺尿，疝氣，崩漏，月經(jīng)不調(diào)，癲癇，嘔逆，小兒驚風(fēng)，下肢痿痹。[配穴舉例]配合谷(雙)治頭痛、眩暈、小兒驚風(fēng)、高血壓；配氣海、急脈治疝

5、氣(《腧穴學(xué)》)；配三陰交治婦人漏下不止(《針灸大成》)。[*作]直刺0．5-0．8寸；可灸。[現(xiàn)代研究](1)針太沖對(duì)青少年近視眼有較好的療效。(2)針太沖、內(nèi)關(guān)、素髎對(duì)呼吸功能衰竭有較好療效。(3)據(jù)有人報(bào)道，針足三里、陽(yáng)陵泉，或單刺太沖，均觀察到針刺使注射嗎啡后膽道壓力不僅停止上升，而且迅速下降。針太沖緩解膽道口(奧狄氏)括約肌痙攣的作用大于足三里、陽(yáng)陵泉。4．中封(LR4)經(jīng)穴[定位]在內(nèi)踝前1寸，脛骨前肌腱內(nèi)緣凹陷處。[解剖]皮膚、皮下組織、小腿十字韌帶、脛骨前肌腱；穴區(qū)內(nèi)有足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)(隱神經(jīng)分支)、大隱靜

6、脈，深層有腓深神經(jīng)和足背動(dòng)脈分布。[主治]疝氣，遺精，小便不利，腹痛，內(nèi)踝腫痛。[*作]直刺0．5—0．8寸；可灸。5．蠡溝(LR5)絡(luò)穴[定位]在足內(nèi)踝尖上5寸，脛骨內(nèi)側(cè)面中央。[解剖]皮膚、皮下組織、趾長(zhǎng)屈肌、脛骨后?。谎▍^(qū)內(nèi)有大隱靜脈和隱神經(jīng)分布，深層有脛神經(jīng)和脛后動(dòng)脈分布。[主治]小便不利，遺尿，月經(jīng)不調(diào)，帶下，下肢痿痹。[*作]平刺0．5-0．8寸；可灸。6．中都(LB6)鄭穴[定位]在足內(nèi)踝尖上7寸，脛骨內(nèi)側(cè)面中央。[解剖]同蠡溝穴。[主治]疝氣，崩漏，腹痛，泄瀉，惡露不盡。[*作]平刺0．5—0．8寸；可灸

7、。7．膝關(guān)(LR7)[定位]在脛骨內(nèi)上髁后下方，陰陵泉穴后1寸處[解剖]皮膚、皮下組織、腓腸肌內(nèi)側(cè)頭；穴區(qū)內(nèi)有隱神經(jīng)和大隱靜脈分布，深層有脛神經(jīng)肌支和膝下內(nèi)側(cè)動(dòng)脈分布。[主治]膝髕腫痛，下肢痿痹。[*作]直刺1-1．5寸；可灸。8．曲泉(LR8)合穴[定位]屈膝，在膝內(nèi)側(cè)橫紋頭上方凹陷中。[解剖]皮膚、皮下組織、縫匠肌、股薄肌、半膜肌腱、腓腸肌內(nèi)側(cè)頭；穴區(qū)內(nèi)有隱神經(jīng)和大隱靜脈，深層有股神經(jīng)肌支、閉孔神經(jīng)肌支、脛神經(jīng)肌支和膝內(nèi)上動(dòng)脈、膝內(nèi)下動(dòng)脈分布，再深層有脛神經(jīng)干和腘動(dòng)脈、腘靜脈分布。[主治]腹痛，小便不利，遺精，陰癢，

8、膝痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下。[配穴舉例]配照海、大敦治陰挺；配中封、水分治臍痛(《針灸大成》)；配膝眼、梁丘、血海治膝關(guān)節(jié)腫痛；配中極、陰陵泉治小便不利(《腧穴學(xué)》)。[*作]直刺1—1．5寸；可灸。9．陰包(LR9)[定位]在股骨內(nèi)上髁上4寸，縫匠肌后緣。[解剖]皮膚、皮下組織、縫匠肌、大收??；穴區(qū)內(nèi)有閉孔神經(jīng)皮支