兒童換牙周期及脫牙期間的飲食營養(yǎng)補充

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1、兒童換牙周期及脫牙期間的飲食營養(yǎng)補充人的一生長兩次牙齒，一次是乳牙，一次是恒牙。恒牙牙胚自出生后開始發(fā)育鈣化，到6—7歲開始萌出，共有32個，一般到20歲出齊。在恒牙萌出時乳牙相繼脫落，其時間順序如下：◇6歲：出下兩門牙，同時在第二乳磨牙的后面出第一大磨牙，上下左右各一；下兩乳門牙脫落?！?歲：出上兩門牙，上兩乳門牙脫落?！?歲：出上下兩側門牙，上下兩乳側門牙脫落?！?-10歲：出下尖牙與第一雙尖牙(上下左右各一)，下乳尖牙與第一乳磨牙(上下左右各一)脫落?！?0-ll歲：出上尖牙，上乳尖牙脫落(左右各一)?！髄l-12歲：出上下第二雙尖牙(左右各一)，上下第三乳磨牙

2、脫落(左右各一)?！?2-13歲：乳牙全部脫落，以后單出恒牙即磨牙。（12歲時出第二磨牙，18歲時出第三磨牙，每6年一次，故名6歲牙，但此牙有人到30歲左右才出，也有個別人不出。）兒童換牙時，如果乳牙不脫，而恒牙在乳牙牙床側面萌出，即出現(xiàn)所謂雙層牙，應及早到醫(yī)院拔掉乳牙，恒牙就能很快恢復原位。還有，乳牙早脫而恒牙好久不萌生，則兒童習慣用齦咀嚼食物，齦角化增厚，致使恒牙萌出困難，如恒牙已接近齦下，牙齦顏色變暗白，門診時觸及到齦下堅硬的牙齒切緣，則可切去切緣處的齦片，露出牙切緣，就會加速牙齒萌出。另外，兒童在換牙期間要多吃硬脆食物，如饅頭干、面包干、窩窩頭干、蔬菜、豆類等

3、，刺激上下頜骨發(fā)育，促進恒牙早萌出。乳牙脫換時，首先是牙根吸收，沒有牙根的乳牙牙冠脫落后，恒牙牙冠才從原牙槽位齦下萌出。剛萌生的牙齒，牙本質尚未完全形成，牙根仍繼續(xù)發(fā)育。兒童在出牙或換牙期間，一定要注意好好保護，避免一切外傷，注意營養(yǎng)，特別是礦物鹽、鈣、磷，或維生素D、A1、C等，以促進牙齒硬組織的形成和鈣化對五六歲的孩子來說，換牙可能比讓他們彈鋼琴、滑旱冰、學算術更重要。因為，新長出的恒牙幾乎要伴隨他們一生，而且關系到飲食、面貌，甚至心理。換牙期的保健與護理非常重要，直接關系到孩子今后的牙齒是否整齊、美觀。因此，做父母的在此期間應該對孩子加強護理，讓孩子擁有一口好牙

4、。注意1：乳牙是否滯留或早失乳牙脫落有一定的時間和順序，應脫落而不落稱乳牙滯留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多數(shù)孩子在五六歲時開始換牙，也有的從4歲開始，個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。最常見的是下前恒牙在乳牙內側長出，上前恒牙在乳牙的外側長出，看起來像是雙層牙。遇到這種情況該怎么辦呢？應盡快帶孩子去醫(yī)院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恒牙萌出。若乳牙在應脫落之前就脫落了，稱為乳牙早失，這往往會造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恒牙因間隙不夠而錯位萌出。此時應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器（由醫(yī)

5、院口腔科訂做），防止兩側牙齒傾斜，以保持恒牙應有的萌出位置，直至恒牙萌出。注意2：恒牙萌出是否有困難乳牙過早脫落，孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮，牙床會變得肥厚，阻礙恒牙萌出。因此，如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長出，應帶孩子及時到醫(yī)院檢查，以取得醫(yī)生的幫助。孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因，父母要及時給孩子補鈣。換牙時前恒牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恒牙即為成人牙齒的大小，出現(xiàn)輕度擁擠、扭轉是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發(fā)育而自行調整排齊，只要不是反牙（即地包天），一般不必矯治，但要定期觀察，最長不應超過半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應及時就診，以免因延

6、誤治療，造成矯正困難。注意3：糾正孩子不良習慣在換牙期，乳牙與恒牙共存，恒牙剛剛萌出，特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數(shù)兒童刷牙不徹底，常容易發(fā)生齲壞。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。在換牙期，乳牙松動即將脫落時，兒童常習慣用舌舔松動的牙，這是一種不良習慣，會影響恒牙的正常萌出，應及時給予糾正。注意4：牙齒錯位咬合會影響容貌兒童在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發(fā)育，隨之逐漸建立咬合關系，有時會出現(xiàn)暫時性的錯位咬合，在牙齒的發(fā)育過程中，往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合，如因上唇唇系帶位置過低而造成上前牙間隙過大，不能

7、自行調整，會影響顏面發(fā)育，應去醫(yī)院診治，否則將影響孩子的容貌。注意5：預防和治療乳磨牙齲病換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，可影響繼發(fā)恒牙的生長萌出，因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預防，絕不能有“乳牙遲早要換，壞了也不必治”的錯誤觀念。醫(yī)生忠告：應當盡量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙過早缺失，常導致繼發(fā)性恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊。注意6：換牙時宜多吃耐嚼食品孩子到六七歲左右，恒牙就開始陸續(xù)萌出，替換原有的乳牙。有些孩子恒牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯“讓位”，迫使恒牙不得不從乳牙的內側長出，形成“雙層牙”，造成恒牙排列不整齊。引起乳牙滯留遲脫