乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染血清標(biāo)志物變化

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1、乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染血清標(biāo)志物變化摘要:[目的]探討乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染血清標(biāo)志物的動態(tài)變化。[方法]以1998年1月~2005年12月本院收治的乙型肝炎病毒感染孕婦980例及她們所分娩的新生兒為研究對象。取新生兒臍帶血和新生兒出生后24h內(nèi)注射乙肝疫苗前靜脈血各2ml,制備血清,采用ELIA法同時測定臍帶血和靜脈血HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。[結(jié)果]臍帶血組980例中有250例HBsAg陽性,陽性率為25.5%;12例抗-HBs陽性,陽性率為1.22%。靜脈血組980例中有50例HBsAg陽性,陽性

2、率為5.10%;96例抗-HBs陽性,陽性率為9.79%。提示,出生24h內(nèi)臍帶血HBsAg陽性率高于靜脈血,而抗-HBs陽性率則低于靜脈血。表明新生兒臍帶血和出生24h內(nèi)靜脈血HBsAg和抗-HBs檢出率不同,差異有顯著性,P<0.01。[結(jié)論]6新生兒出生后,免疫系統(tǒng)逐漸發(fā)生變化,產(chǎn)生保護(hù)性抗體抗-HBs,開始清除乙型肝炎病毒,從而血清HBsAg減少。新生兒出生后表現(xiàn)出一定的自然清除乙型肝炎病毒的能力。由于本組新生兒均行乙肝疫苗接種,未能進(jìn)一步觀察其自然清除乙型肝炎病毒的能力,但是我們檢測了其中855例乙型肝炎病毒感染孕婦所分娩

3、的新生兒出生24h到72h外周血單個核細(xì)胞,僅發(fā)現(xiàn)43例HBVDNA陽性,陽性率為5.03%,其余新生兒均未發(fā)現(xiàn)HBVDNA,間接支持新生兒出生后有一定的自然清除乙型肝炎病毒能力的推論。關(guān)鍵詞:妊娠;乙型肝炎病毒;宮內(nèi)感染;新生兒中圖分類號:R512.6+2文獻(xiàn)標(biāo)識碼:AChangeofserummarkerafterintrauterineinfectionofHepatitisBvirusQIUhen-xiong,WUhan-ming(hanghaiPublichealthcenter,FuDanUniversity,hangh

4、ai201508China)Abstract:[Objective]ToinvestigatethedynamicchangeofserummarkerafterintrauterineinfectionofHepatitisBvirus.[Methods]UseELIAtesttoinvestigateHBsAg,HBeAg,Anti-HBeandAnti-HBcinbothvenousbloodandcordbloodof980pregnantwomeninfectedwithhepatitisBvirusandtheirnew

5、borns.[Results]Within24hoursafterbirth,thepositiverateofHBsAginvenousbloodwaslowerthanthatinthecordblood,butthepositiverateofAnti-HBswashigherinvenousblood.TherewerelessdifferencebetweenthetwosetsofbloodforthepositiverateofHBsAg,Anti-HBeandAnti-HBc.[Conclusion]Immunesy

6、stemchangesgradually6afterbirth,andgeneratesprotectiveantibody,Anti-HBs,whichbeginstocleantheHepatitisBVirus,sotheHBsAginserumdecreases.TheneonatesreflectthepotentiaforcleaningtheHepatitisBvirusnaturally.Keywords:Gestation;HepatitisBvirus;Intrauterineinfection;Neonate宮

7、內(nèi)感染是乙型肝炎病毒傳播途徑之一[1]。新生兒臍帶血或出生24h內(nèi)靜脈血乙型肝炎表面抗原陽性表明乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染[2、3]。為探討乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染血清標(biāo)志物的動態(tài)變化,我們檢測了新生兒臍帶血和24h內(nèi)靜脈血乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物。??1對象與方法?1.1對象1998年1月~2005年12月本院收治的乙型肝炎病毒感染孕婦共計980例,以這些孕婦及她們所分娩的新生兒為研究對象。?1.2方法血清乙型肝炎病毒標(biāo)志物測定:取新生兒臍帶血2ml,于4℃冰箱內(nèi)保存。新生兒出生后24h內(nèi)注射乙肝疫苗前取靜脈血2ml,6制備血清,采用ELIA

8、法同時測定臍帶血和靜脈血HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc,試劑盒為本院免疫診斷試劑研究中心產(chǎn)品。復(fù)測每份標(biāo)本。HBVDNA采用半套PCR實時熒光定量檢測系統(tǒng),試劑為美國BIOTRONIC公司產(chǎn)品。統(tǒng)計學(xué)處理采

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