出血性 胃腸炎 犬 消化道

《出血性 胃腸炎 犬 消化道》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、摘要：消化道出血是指從食管至肛門(mén)任何部位的出血。特征為嘔血、黑便或鮮血便。出血可以為急性，大量；亦可慢性、微量或僅呈糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。臨床上出血原因很多，有些甚至威脅生命，臨床處理時(shí)首先是恢復(fù)血容量，另外應(yīng)仔細(xì)判斷查找發(fā)病原因。慢性消化道出血雖然可反復(fù)出現(xiàn)血便，但很多是檢查大便潛血陽(yáng)性才被發(fā)現(xiàn)的。因此，對(duì)于潛血陽(yáng)性的患犬應(yīng)進(jìn)行深入檢查，有時(shí)可發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重疾患。犬出血性胃腸炎是一種急性出血性腸炎，其特征是突然發(fā)作嘔吐，嚴(yán)重出血性腹瀉，迅速脫水。關(guān)鍵詞：出血性胃腸炎犬消化道目錄摘要………………………………………………………………….3目錄……………………

2、……………………………………………….41病因…………………………………………………………………..51上消化道出血的病因………………………………………………..51.2下消化道出血的原因……………………………………………..52臨床癥狀……………………………………………………………..53接診消化道出血患犬的幾項(xiàng)安排…………………………………..53.1.首先進(jìn)行病情估計(jì)……………………………………………….53.2.生命體征也是估計(jì)失血量和脫水量的可靠指標(biāo)……………….53.3.復(fù)蘇……………………………………………………………….54.診斷……

3、…………………………………………………………….65．治療………………………………………………………………..65.1迅速補(bǔ)充血容量…………………………………………………..65.2止血…………………………………………………………………75.3抗菌消炎……………………………………………………………75.4驅(qū)蟲(chóng)………………………………………………………………..85.5手術(shù)…………………………………………………………………85.6病毒性疾病的治療……………………………………………….85.7支持療法…………………………………………………………..86監(jiān)

4、護(hù)…………………………………………………………………..8參考文獻(xiàn)………………………………………………………………..81發(fā)病原因準(zhǔn)確的病因還不清楚，盡管已經(jīng)證明腸毒血癥是有梭狀芽孢桿菌引起。根據(jù)出血部位可分為上消化道出血和下消化道出血：1.1．上消化道出血的病因上消化道出血以來(lái)自消化性潰瘍、糜爛性胃炎和食管胃底靜脈曲張最常見(jiàn)。三者約占全部出血原因的90%，如犬常見(jiàn)的細(xì)小病毒感染消化性潰瘍可發(fā)生在十二指腸、胃及胃手術(shù)后的吻合口，出血時(shí)多無(wú)腹痛，倘若出現(xiàn)此癥狀且持續(xù)存在，應(yīng)警惕潰瘍穿孔的可能。糜爛性胃炎亦稱應(yīng)激性潰瘍或出血性胃炎等。常見(jiàn)于嚴(yán)重感染，休克

5、，多臟器功能衰竭，腦血管意外，重大創(chuàng)傷或大手術(shù)及燒傷等。食管胃底靜脈曲張，出血最多見(jiàn)于食管近賁門(mén)處，主要來(lái)自肝硬化并發(fā)門(mén)脈高壓癥。上消化出血的其他原因可來(lái)自食管黏膜撕裂癥、食管癌、胃惡性腫瘤、食入異物引起的機(jī)械性損傷、膽道疾病及胰腺炎并發(fā)的假性囊腫等。1.2.下消化道出血的原因肛門(mén)，直腸和結(jié)腸疾患是下消化道出血最常見(jiàn)的病因。非腫瘤性肛門(mén)直腸病變?nèi)绺亻T(mén)腺，肛裂和直腸脫垂，一般出血量較少。潰瘍性結(jié)腸炎和細(xì)菌性及缺血性結(jié)腸炎所至的出血，臨床上亦比較常見(jiàn)。痢疾桿菌，球蟲(chóng)，滴蟲(chóng)，大腸桿菌所致的出血，多伴有腹瀉，便帶大量黏液及體溫升高等，需要顯微鏡糞便檢查，診斷

6、較容易。憩室病發(fā)時(shí)可見(jiàn)排便困難，偶爾可見(jiàn)便血。2臨床癥狀急性消化道出血可發(fā)生與各個(gè)品種和日齡的犬?？杀憩F(xiàn)為嘔吐鮮紅色血液，當(dāng)血與胃液接觸后則轉(zhuǎn)變?yōu)榭Х壬?，稱之為嘔血。另外一種表現(xiàn)則是黑便，提示右半結(jié)腸部位出血，當(dāng)出血迅猛而量大，血便亦可能呈鮮紅色腸道血液損失很迅速，直到進(jìn)行直腸檢查或使用直腸溫度劑時(shí)才發(fā)現(xiàn)，臨床可出現(xiàn)厭食，腹痛，少數(shù)可見(jiàn)發(fā)熱?？赡艹霈F(xiàn)急性微循環(huán)血量減少和休克；慢性消化道出血由于出血緩慢和量小，患犬可無(wú)自覺(jué)癥狀，常由于貧血出現(xiàn)面色蒼白、疲倦無(wú)力、呼吸急迫等。3接診消化道出血患犬的幾項(xiàng)安排3.1.首先進(jìn)行病情估計(jì)：醫(yī)生在接診急性消化道出血

7、患犬時(shí)，應(yīng)首先測(cè)血壓、脈搏和建立靜脈通道，輸注鹽水及血漿擴(kuò)容劑。送血檢血型、交叉配血、查全血象及血小板，檢測(cè)凝血酶原時(shí)間、尿素氮及肝功能對(duì)疑為肝硬化并發(fā)出血者有重要意義。3.2.生命體征也是估計(jì)失血量和脫水量的可靠指標(biāo)。當(dāng)血容量丟失20%時(shí)多伴心率增快，當(dāng)失血達(dá)40%時(shí)，則多出現(xiàn)休克，表現(xiàn)為可視黏膜蒼白，四肢冰冷，心率明顯增加和血壓下降。若患犬在出血前已有貧血或失水情況，則即便嘔血及黑便工作狂量很少亦需慎重對(duì)待。紅細(xì)胞壓積在出血初始多顯示正常，經(jīng)數(shù)小時(shí)后反復(fù)測(cè)，有所下降，則證明存在失學(xué)。若是開(kāi)始未經(jīng)補(bǔ)液就發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞壓積降低，提示急性出血已慢性出血，這

8、種情況可通過(guò)證實(shí)為小細(xì)胞、低色素性貧血得以判明。3.3.復(fù)蘇出血量除非很小或系慢性出血，一般應(yīng)將患犬單獨(dú)監(jiān)護(hù)