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1、尿液顏色改變是否是一種病態(tài)討論哈爾濱市阿城區(qū)人民醫(yī)院,黑龍江哈爾濱150300【關(guān)鍵詞】:尿液;改變;病態(tài)【中圖分類號】R696;【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8517(2009)03(上)-0037-01尿液是人體體液中的一種,其中某種成分及含量發(fā)生改變,都能為臨床獲得有利的診斷及治療信息｡尿液是人體的血液經(jīng)過腎臟時,經(jīng)由腎小球的濾過､腎小管和腎集合管的重吸收與分泌作用生成的｡此過程的某個環(huán)節(jié)發(fā)生改變,都會影響到人體機能的改變,而尿液檢查是在臨床上主要用于泌尿生殖系統(tǒng)疾病､肝膽疾病ʍ
2、80;代謝性病癥(如糖尿病)及其他系統(tǒng)疾病的診斷､治療､監(jiān)測和健康普查等,尿液顏色有所改變到底是否是一種病態(tài),是人們主觀上與以往通過肉[觀察有所改變做出一種主觀判斷,因此具有局限性,我們必須用科學的根據(jù)作出判斷｡5尿液顏色改變是否是一種病態(tài)討論哈爾濱市阿城區(qū)人民醫(yī)院,黑龍江哈爾濱150300【關(guān)鍵詞】:尿液;改變;病態(tài)【中圖分類號】R696;【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8517(2009)03(上)-0037-01尿液是人體體液中的一種,其中某種成分及含量發(fā)生改變,都能為臨床獲得有利的診斷及治療信息
3、5377;尿液是人體的血液經(jīng)過腎臟時,經(jīng)由腎小球的濾過､腎小管和腎集合管的重吸收與分泌作用生成的｡此過程的某個環(huán)節(jié)發(fā)生改變,都會影響到人體機能的改變,而尿液檢查是在臨床上主要用于泌尿生殖系統(tǒng)疾病､肝膽疾病､代謝性病癥(如糖尿病)及其他系統(tǒng)疾病的診斷､治療､監(jiān)測和健康普查等,尿液顏色有所改變到底是否是一種病態(tài),是人們主觀上與以往通過肉[觀察有所改變做出一種主觀判斷,因此具有局限性,我們必須用科學的根據(jù)作出判斷｡5正常人尿液中的主要成分是水,占尿液總量的97%左右
4、,有形成分占3%左右,正常成人每天產(chǎn)尿總量在1000~2000ml,兒童為成年人的3~4倍｡而排出的尿液的有形成分即固體物質(zhì)大約60g左右,固體物質(zhì)中的無機鹽約占25g,其中大約12.5g是鈉離子､氯離子;有機物的35g,其中的尿素約30g,其余有含量極少的糖類､蛋白質(zhì)及體內(nèi)的代謝產(chǎn)物｡我們正常人新鮮尿液略呈微黃,但排出體外后不久就有混濁等現(xiàn)象的產(chǎn)生,其中的顏色改變的主要原因是:尿液放置的時間過長,鹽類結(jié)晶析出｡尿膽原轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚰懰?細菌增殖和腐敗､尿素分解產(chǎn)生氨,這些因素均
5、可使尿液顏色加深,因此保證尿液的新鮮有助于我們作出準確的判斷尿液顏色｡而能夠做到采集新鮮的尿液,我們?nèi)藶橐蛩貙ζ溆绊懞艽?首先在收集尿液的前3天應(yīng)禁止服用碘化物,溴化物等藥品,最好用無色的容尿器具,且必須保證十分潔凈,不被銅､硝酸､甲酸及某些藥物等的污染,以免在尿檢時產(chǎn)生假陽性反應(yīng)｡5尿液顏色改變有生理性和病理變化兩大類｡生理性變化又有諸多因素的影響｡比如①人體代謝物:主要代謝產(chǎn)物是尿色素､尿膽素､尿膽原､尿卟啉等,而對尿液顏色影響
6、最大的是血紅素;②飲水量及尿液排出量:正常人尿色可深可淺｡大量飲水,尿量多則尿色淺不炎,而尿色深主要見于飲水少,尿量排出少,大量的體力運動,出汗､水分丟失等;③食物對尿色的影響:如喝酒可使尿色呈蒼白色,吃過多的黃桔可使尿色呈橙色;④藥物對尿色的影響,如左旋多巴､滅滴靈､氯奎等藥物可使尿色呈暗褐色,酚紅､磺胺等藥物可使尿液呈紅褐色｡因此在就診前最好避免以上因素｡以便得到一個能夠真實反映本人機體狀況的檢驗結(jié)果;⑤鹽類結(jié)晶及酸堿度對尿色的影響,生理情況下,液混濁主要
7、見于:尿酸鹽結(jié)晶,在濃縮的酸性尿遇冷時,可有淡黃色結(jié)晶析出,使尿液變混濁,但加熱至60℃后混濁消失｡其次是磷酸鹽或碳酸鹽結(jié)晶｡尿液呈堿性或中性時,可析出外觀似乳狀的灰白色結(jié)晶,加酸后可溶解,而碳酸鹽溶解后可產(chǎn)生氣泡｡以上我們討論的是生理性的尿色改變,這對于我們在做尿檢時應(yīng)注意的問題有了一定了解,那到現(xiàn)在我們再續(xù)談一下病理性的尿色改變都有哪些,對于我們及早､及時地就診有所幫助｡①無色尿:這里說的無色指的是尿液外觀顏色近乎于白水,它常伴有尿比密增高,這種情況可見于糖尿病,但如果伴有尿比密低,
8、則可見于尿崩癥;②血尿:用我們?nèi)鈁直接能夠看到的,尿液呈淡紅色&#
