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《秦炯談癲癇的治療、癲癇發(fā)作歸因分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、洪光經(jīng)絡(luò)拍打操2002年4月11日 主題：癲癇與生育問題 嘉賓：秦炯秦炯：現(xiàn)任北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師、教授、科主任，中華兒科學(xué)會中青年委員，全國小兒神經(jīng)學(xué)組秘書，北京大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）、中國實用兒科雜志等編委。在國內(nèi)外發(fā)表論文50余篇。主要從事小兒神經(jīng)病學(xué)臨床和科研工作。對小兒癲癇、神經(jīng)遺傳代謝病的診斷、治療等具有較豐富的臨床經(jīng)驗。主持人:大家好！今天晚上8：00整準(zhǔn)時網(wǎng)上直播，請大家到時踴躍提問！主持人:秦老師是北京大學(xué)第一醫(yī)院的兒科主任醫(yī)師、教授，中青年委員，全國小兒精神學(xué)組秘書，北京大學(xué)學(xué)
2、報中國食用兒科雜志編委，主要從事小兒神經(jīng)病學(xué)臨床和科研工作，對于小兒癲癇精神遺傳代謝病的研究和治療具有比較豐富的臨床經(jīng)驗，今晚我們請秦教授來談?wù)劙d癇和生育問題。主持人:大家知道，癲癇雖不像感冒發(fā)燒那么的普遍，但是對患者的危害卻是不小，而且患者的家屬和家人們往往會因為這樣的疾病而時時刻刻的牽掛著。川上人家(過客)說:什么是癲癇？？？？？？？？？？？？？秦炯:這個問題是比較常問到的問題，所謂的癲癇是一種發(fā)作性的疾病，一般地講，它平常是一個好人，不發(fā)病的時候一切都是沒有問題，但是在發(fā)作的時候，可以有各種各樣的表
3、現(xiàn)，一般最常見的表現(xiàn)為發(fā)作性的歷史障礙，比如說它的神志有改變，對外界的反映力下降，甚至于最嚴(yán)重的出現(xiàn)意志的喪失，這都是很常見的。此外它還伴有各種精神和行為及體力方面的改變，比如說出現(xiàn)抽搐，這是最常見的，假如一個病人同時表現(xiàn)意識的喪失，同時又有全身心的抽搐的話，就是俗稱的羊角風(fēng)，但是也有很多表現(xiàn)出身體一部分的部位抽搐，比如說手，口部，腳等等，都可以有，像這種局部性的發(fā)作，一般它不伴有意識的喪失，還是可以有意識的障礙，一定程度的障礙，或者是一致完全的清醒，這種情況都是可以的。秦炯:因此癲癇的表現(xiàn)可以有很多種，
4、只要它符合發(fā)作中的精神行為的異常，它同時又腦電圖上發(fā)放就是癲癇。主持人:癲癇病是不是也和其它的疾病一樣呢？在年齡上，在性別上，甚至在區(qū)域上都有一定的高發(fā)人群呢？秦炯:從年齡上來講大多數(shù)癲癇是發(fā)病在兒童期，最早的時候可以早到青少兒，極個別的癲癇發(fā)作是在胎內(nèi)就可以有發(fā)作，大多數(shù)是在學(xué)齡前的兒童，也就是說從三四歲以后到六七歲，或者是在學(xué)齡期，也就是在6-14歲，所以這在年齡上有一個很明顯趨勢，一般來講在成年期有癲癇，都是激發(fā)性的，比如說腦外傷以后引起的癲癇。從地區(qū)方面也有一些不同，有人統(tǒng)計，在世界上某一些民族就
5、有某一類型的癲癇發(fā)作比其它地方要多，這也是很常見的現(xiàn)象，所以它既有年齡的特點，也有地域的方面的差別。性別的差別大多數(shù)不是很明顯，因為癲癇可以有很多中病因引起的，引起癲癇的病這個它可以有一些性別方面的差異，因此也可以講一部分癲癇的病人可以有一些性別的差異，有的人只是男性，癲癇也當(dāng)然在男性里面有?？傮w上來講，這種性別的差異并不是很明顯的。網(wǎng)友：癲癇患者可不可以過正常的性生活？秦炯:這個問題可能也是很多癲癇患者，或者是癲癇患者的家庭他的父母親，或者是親屬很關(guān)心的這么一個問題。應(yīng)該講對于癲癇，社會上可能還有很多不
6、正確的一些認(rèn)識，有人覺得對癲癇的患者也是認(rèn)識不正確，或者有一些過于偏激的認(rèn)識，我們講對絕大部分的癲癇患者應(yīng)該過正常人所有過的生活，也包括性生活。只是在有一些發(fā)作特別頻繁的階段，在他（她）病情某一個階段，比如說每天發(fā)作很多次，或者說每一次發(fā)作都很嚴(yán)重，在這個短期內(nèi)可以適當(dāng)?shù)目刂埔幌?，但是總體上講，癲癇病人和正常人享受一樣的權(quán)力，并不是說過性生活影響到癲癇，或者影響到他本人或者配偶的健康，這是不會的。主持人:看來癲癇對人的影響并不是很大的，癲癇多半是在兒童期開始發(fā)病了，這樣年齡的發(fā)病是不是和癲癇的病因有一定的
7、關(guān)系呢？癲癇常見的病因應(yīng)該是哪些呢？秦炯:從醫(yī)學(xué)上來講，癲癇的病因形成兩大類，第一大類我們管它叫原發(fā)性癲癇，第二大類是繼發(fā)性的，是繼發(fā)于某一種的病，這個病并不是癲癇，但是這個病除了本身病的以外，還表現(xiàn)出癲癇的發(fā)作，所謂的原發(fā)性就是我們沒有找到繼發(fā)性的病因，也可以簡單理解，所謂的原發(fā)性就是腦內(nèi)沒有找出引起癲癇發(fā)作的疾病，我們從影響學(xué)方面，比如說我們經(jīng)常做的TC，這種我們管它叫做原發(fā)性，原發(fā)性大多數(shù)是和遺傳有關(guān)系，比如說這種病人的癲癇發(fā)作是和他父母親身上得來的遺傳的因素有關(guān)，所以主要是這么兩大類。繼發(fā)性的癲癇
8、有很多種，凡是引起腦部病變的病幾乎都可以得癲癇，反過來講，如果能夠引起腦部病變的問題或者是病，都可以是癲癇的病因。秦炯:例如腦血管病，這在人群中發(fā)病率很高，或者是腦外傷這些都可以，包括一些感染，像腦膜炎，腦炎都可以繼發(fā)性造成癲癇發(fā)作，因此癲癇的病因是很多種的。主持人:剛才秦教授癲癇有先天因素，癲癇的發(fā)病是不是與遺傳相關(guān)的，這里有很多網(wǎng)民關(guān)注這樣的問題。達(dá)到(過客)說:癲癇病是否有遺傳？？？能結(jié)婚生育嗎？？？？？？？秦炯:首先我
