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1、目錄婦科腔鏡手術相關用物匯總腹腔鏡下次全子宮切除術腹腔鏡下全子宮切除術腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術腹腔鏡下宮外孕腹腔探查術宮腔鏡下宮頸、子宮息肉刮除術婦科腔鏡手術相關用物匯總1、腹腔鏡器械彎鉗2剪刀雙極鉗吸引器電勾針持光纖抓鉗氣腹管大穿刺針2小穿刺針2轉換帽2、外科器械腹腔鏡器械包3、一次性用物11號刀片手套腔鏡套敷貼腔鏡針5ml注射器20ml注射器通液管腦式貼膜吸引器管輸液器硅膠管1618號引流袋4、術中止血用物止血紗布膠水5、術中止血器械電勾雙極鉗6、手術所需儀器、設備顯示器攝像機冷光源氣腹機電刀吸引器CO2腹腔鏡鏡頭（以上器械下文用常規(guī)）電動負壓吸引機截石位架加壓袋宮腔
2、鏡鏡頭7、敷料剖腹包：盤套1皮巾4中單4洞巾1婦科包：腳套2中單4皮巾3手術衣包8、特殊器械(1)清宮包：碗1藥杯2彎盤1鴨嘴1雙齒彎宮頸鉗1卵圓鉗大、中、小各一探針1鐵吸引器頭3刮匙3宮頸擴張棒（5~9號共10個）棉球紗布(2)舉宮器包：舉宮器1舉宮器頭大、中、小各一雙齒直宮頸鉗3單齒直宮頸鉗1雙爪鉗1勾爪鉗1膀胱拉勾2宮頸拉勾2雙頭S勾1(3)旋切器包：旋切器手柄導引棒旋切刀戳卡轉換器9、術中常用藥軟袋生理鹽水瓶裝生理鹽水亞甲藍垂體后葉素縮宮素防粘連液10、術中常用體位截石位仰臥位11、一般手術布局沖洗鹽水（掛起）（頭）手術床（尾）吸引器PK刀、旋切器電刀顯示器沖液加壓袋（掛起）腹腔鏡下
3、次全子宮切除術一、用物：1.腹腔鏡器械：彎鉗2剪刀吸引器大爪氣腹管推節(jié)棒大穿刺針2小穿刺針1轉換帽2.外科手術器械：腹腔鏡器械包3.一次性用物：11號刀片手套防護套創(chuàng)可貼吸引器管輸液器1號可吸收線若引流備引流管引流袋4.術中止血用物：若腹腔粘連嚴重，創(chuàng)面較大，出血點小而多時選用膠水或者止血紗布。5.術中止血器械：雙極鉗6.手術所需儀器、設備：常規(guī)旋切機截石位架7.敷料：剖腹包婦科包手術衣包8.特殊器械包：清宮包舉宮器包9.術中常用藥：瓶裝生理鹽水二、體位：截石位術中頭低腳高三、步驟：1.消毒臍部及下腹部切口處皮膚。2.用大穿刺針2、小穿刺針1分別在臍部、右、左下腹打孔。3.開CO2，放入鏡頭
4、于腹腔，初步探查腹腔。用鴨嘴撐開陰道，宮頸鉗夾住宮頸外緣，從鴨嘴一側放入舉宮器，取出鴨嘴。4.用PK刀，電切子宮圓韌帶、闊韌帶至子宮狹部。5.1/0可吸收線在推節(jié)棒上做一個可松緊的圈于右下腹小穿刺針部放入腹腔，把線圈套在子宮狹部，退出舉宮器，收緊線圈，拿出推節(jié)棒。6.用大爪于左下腹大穿刺針處放入腹腔，夾住子宮狹部上端。在靠近線圈約2cm處剪切子宮狹部，剪切時助手在腹腔外提拉縫線，以免線松后被剪斷。7.子宮剪切下來后，縫線再打一結，加以固定。8.修整宮頸末端，止血。9.再做一線圈，套于原線圈處，收緊打結。10.用旋切器取出子宮。11.沖洗腹腔，止血，關腹。四、注意事項1.線圈放到子宮狹部，收緊
5、前要退出舉宮器。2.剪子宮時，助手在腹腔外提拉縫線以免剪到線。3.旋切器工作時每分鐘202轉，用旋切器時先用旋切棒放入左下腹大穿刺針內(nèi)，取出大穿刺針，放入旋切器15或者12號的大穿刺針，用刀延長切口。取出旋切棒，放入旋切器刀頭，左手握旋切器手柄，右手持大爪。4.使用旋切器時，要讓刀頭放置在空間大，全視野內(nèi)，不要隨意按開關，大爪抓住標本，周圍無其他組織時再旋切。腹腔鏡下全子宮切除術一、用物：1.腹腔鏡器械：彎鉗2剪刀吸引器針持大爪氣腹管大穿刺針1小穿刺針22.外科手術器械：腹腔鏡器械包3.一次性用物：11號刀片手套防護套創(chuàng)可貼吸引器管輸液器1/0抗菌微喬4.術中止血用物：依情況而定5.術中止血
6、器械：雙極6.手術所需儀器、設備：常規(guī)截石位架7.敷料：婦科包手術衣包8.特殊器械：清宮包舉宮器9.術中常用藥：瓶裝生理鹽水二、體位：截石位術中頭低腳高位三、步驟：1.消毒臍部及下腹部切口處皮膚。2.用大穿刺針1、小穿刺針2分別在臍部、右、左下腹打孔。3.開CO2，放入鏡頭于腹腔，初步探查腹腔。用鴨嘴撐開陰道，宮頸鉗夾住宮頸外緣，從鴨嘴一側放入舉宮器，取出鴨嘴。4.，電切子宮圓韌帶、闊韌帶、主韌帶、宮骶韌帶至宮頸外緣，舉宮器頭底部（陰道與宮頸交界處）5.用小抓抓住子宮宮頸，用剪刀剪切宮頸與陰道交界處。6.宮頸與陰道剪開后盆腔與外界相通，會從陰道漏出CO2，用兩塊大紗墊折疊堵住陰道。完全剪切宮
7、頸與陰道相連處。7.用雙極止血，關閉CO2。8.從陰道取出子宮。用物：剪刀、布巾鉗、雙齒宮頸鉗、雙爪宮頸鉗、宮頸拉鉤。方法同陰式子宮取宮。9.用紗布墊堵住陰道外口，開CO2，用1號可吸收線縫合陰道內(nèi)口，縫合部分腹膜，停止紗布墊堵塞。10.沖洗腹腔，止血，關腹。四、注意事項1.一般情況下，有病理標本需要從腹腔，經(jīng)穿刺針取出時，用10cm穿刺針2個，5cm穿刺針1個。因為腹腔鏡下全子宮切除術，病理標本是從陰道取出
