附件內(nèi)江市2017年第一批新增醫(yī)療服務(wù)項目價格表(1)

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1、附件:內(nèi)江市2017年第一批新增醫(yī)療服務(wù)項目價格表(1)序號編碼項目名稱項目內(nèi)涵除外內(nèi)容計價單位醫(yī)療機構(gòu)分級定價(元)城鎮(zhèn)醫(yī)保費用等級新農(nóng)合納入報銷比例申報醫(yī)院二級乙等二級甲等三級乙等三級甲等1120400014輸液港置入術(shù)消毒鋪巾,麻醉,皮膚切開,擴(kuò)張皮下,穿刺置管,造影攝片,留管接輸液港體,肝素鹽水封管,皮下包埋輸液港,皮膚縫合。人工報告,不含監(jiān)護(hù)。輸液港,無損傷輸液留置針次380400440480乙類0.6市二院2210300001-6128排(256層)及以上動態(tài)容積CT平掃  每個部位633667733800乙類 0.6

2、 市二院3210300002-4128排(256層)及以上動態(tài)容積CT增強掃描 造影劑、麻醉、藥物、高壓注射器及套件、高壓連接管每個部位317333367400乙類 0.6市二院4210300006128排(256層)及以上螺旋CT血管成像掃描 造影劑、麻醉、藥物、高壓注射器及套件、高壓連接管每個部位1188125013751500乙類0.6 市二院5230600017組織間粒子植入術(shù)包括放射性粒子植入術(shù)、化療藥物粒子植入術(shù)放射性粒子、藥物粒子次135142156170乙類 0.6市二院6240400006血管內(nèi)后裝放療  次11

3、08116712831400乙類0.6市二院內(nèi)江市2017年第一批新增醫(yī)療服務(wù)項目價格表(2)序號編碼項目名稱項目內(nèi)涵除外內(nèi)容計價單位醫(yī)療機構(gòu)分級定價(元)城鎮(zhèn)醫(yī)保費用等級新農(nóng)合納入報銷比例申報醫(yī)院二級乙等二級甲等三級乙等三級甲等7250102038乳酸耐受試驗  次36384145甲類 1市二院8250103001-1糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測  項158167183200甲類  1市二院9250203081-1血小板功能檢測血小板P2Y12受體(閉合時間法) 次143150165180甲類  1市二院10250203081-2血小板功能

4、檢測二磷酸腺苷觸(閉合時間法) 次119125138150甲類  1市二院11250302010糖化白蛋白(GA)測定樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,定標(biāo)和質(zhì)控,檢測樣本,審核結(jié)果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢 項40424650甲類  1市一院12250304015尿碘全定量測定樣本類型:尿液。樣本采集、簽收、處理,定標(biāo)和質(zhì)控,對樣本中碘含量進(jìn)行定量測定,審核結(jié)果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢?!№?3677380甲類  1市一院1

5、3250310022血清脫氧表雄酮及硫酸酯測定化學(xué)發(fā)光法 項28293235甲類  1市二院14250310032雄烯二酮測定化學(xué)發(fā)光法 項28293235甲類  1市二院15250310062血清人表皮生長因子受體(HER-2)檢測采用化學(xué)發(fā)光法檢測外周血血清中的HER-2蛋白表達(dá)情況,簡便快速,可以作為病理學(xué)檢測的輔助診斷指標(biāo),在預(yù)后判斷中具有重要意義?!№?77292321350甲類  1市一院內(nèi)江市2017年第一批新增醫(yī)療服務(wù)項目價格表(3)序號編碼項目名稱項目內(nèi)涵除外內(nèi)容計價單位醫(yī)療機構(gòu)分級定價(元)城鎮(zhèn)醫(yī)保費用等級新農(nóng)

6、合納入報銷比例申報醫(yī)院二級乙等二級甲等三級乙等三級甲等16250310063可溶性fms樣酪氨酸激酶-1樣本類型:新鮮血液。樣本采集、接收、離心、室內(nèi)質(zhì)控、上機檢測、審核結(jié)果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢?!№?85300330360自費  0市一院17250310064胎盤生長因子(PIGF)樣本類型:新鮮血液。樣本采集、接收、離心、室內(nèi)質(zhì)控、上機檢測、審核結(jié)果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢。 項285300330360自費  0市一院1

7、8250310076抗繆勒氏管激素(AMH)檢測樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,定標(biāo)和質(zhì)控,檢測樣本,審核結(jié)果錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告:按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢 次261275303330自費0 市二院19250401014-2白介素6(IL-6)上轉(zhuǎn)發(fā)光法 次63677380甲類  1市二院20250401032可溶性細(xì)胞間粘附分子-1檢測鋪一次性檢查墊,取平臥位,用棉簽取陰道后穹分泌物,加入樣本稀釋液稀釋后,用吸管吸出,滴3滴在檢測卡取樣孔S內(nèi),平置3-6分鐘,觀察結(jié)果,檢查是否胎膜早破?!〈?4

8、3150165180甲類 1市一院21250401036妊娠期補體因子D子癇前期測定(膠體金法用尿杯取中段尿液,取樣器吸入1mL尿液加入樣本稀釋液稀釋后,用吸管吸出,滴3滴在檢測卡取樣孔S內(nèi),平置10-15分鐘,觀察結(jié)果,檢查是否子癇前期?!〈?1

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