ahca數(shù)字證書業(yè)務(wù)受理單

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1、AHCA數(shù)字證書業(yè)務(wù)受理單用戶須知:■在填寫受理單之前,請(qǐng)認(rèn)真閱讀《AHCA電子認(rèn)證服務(wù)條款》。申請(qǐng)人一旦遞交則視作承認(rèn)并自愿遵守服務(wù)條款中的各項(xiàng)規(guī)定,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任?!稣?qǐng)用黑色鋼筆或水筆如實(shí)、準(zhǔn)確、清楚地填寫。本受理單壹式叁份,申請(qǐng)者、證書受理點(diǎn)、安徽省電子認(rèn)證管理中心有限責(zé)任公司(簡(jiǎn)稱:AHCA)各執(zhí)壹份?!鲇嘘P(guān)數(shù)字證書的繳費(fèi)、變更、續(xù)用、掛失、注銷等事項(xiàng)請(qǐng)咨詢注冊(cè)點(diǎn)或登陸相關(guān)網(wǎng)站查詢(http://www.aheca.cn),亦可致電0551-63497666或400-880-4959獲取幫助。■表格內(nèi)容由申請(qǐng)者填寫,單位證書需經(jīng)法定代表人簽名并加蓋公章后有效。受理

2、單編號(hào):業(yè)務(wù)類型:□新制□延期□變更□掛失補(bǔ)辦□換KEY□副Key□其它證書有效期年1、個(gè)人證書申請(qǐng)者信息:姓名:   證件名稱:證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:_________電子郵箱:________2、單位證書申請(qǐng)者信息:?jiǎn)挝蝗Q:                   法定代表人:   注冊(cè)地址:                     經(jīng)辦人姓名證件名稱證件號(hào)碼聯(lián)系電話:    □1、工商注冊(cè)號(hào)□2、組織機(jī)構(gòu)代碼證號(hào)□3、稅務(wù)登記證號(hào)□4、事業(yè)/社會(huì)團(tuán)體證號(hào)□5、其他有效證件名稱:證件號(hào)碼:證書變更:證件名稱1:原信息:新信息:證件名稱2:原信息:新信息:證件名稱3:原信息:新信

3、息:其它業(yè)務(wù):□吊銷□掛起□訂購(gòu)結(jié)束本人在此鄭重聲明:表內(nèi)所填內(nèi)容完全屬實(shí),并已閱讀和理解《AHCA電子認(rèn)證服務(wù)條款》中的各項(xiàng)規(guī)定,同意接受其條款和據(jù)此頒發(fā)的數(shù)字證書。申請(qǐng)人簽字:?jiǎn)挝缓炚拢荷暾?qǐng)日期:年月日申請(qǐng)日期:年月日受理單位填寫:■已審核申請(qǐng)人身份。審核人:■已核對(duì)受理表上填寫的信息及相關(guān)材料。受理人:受理機(jī)構(gòu):(蓋章)受理單位:安徽省電子認(rèn)證管理中心有限責(zé)任公司受理日期:年月日受理日期:年月日注冊(cè)點(diǎn)聯(lián)AHCA數(shù)字證書業(yè)務(wù)受理單用戶須知:■在填寫受理單之前,請(qǐng)認(rèn)真閱讀《AHCA電子認(rèn)證服務(wù)條款》。申請(qǐng)人一旦遞交則視作承認(rèn)并自愿遵守服務(wù)條款中的各項(xiàng)規(guī)定,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任

4、?!稣?qǐng)用黑色鋼筆或水筆如實(shí)、準(zhǔn)確、清楚地填寫。本受理單壹式叁份,申請(qǐng)者、證書受理點(diǎn)、安徽省電子認(rèn)證管理中心有限責(zé)任公司(簡(jiǎn)稱:AHCA)各執(zhí)壹份?!鲇嘘P(guān)數(shù)字證書的繳費(fèi)、變更、續(xù)用、掛失、注銷等事項(xiàng)請(qǐng)咨詢注冊(cè)點(diǎn)或登陸相關(guān)網(wǎng)站查詢(http://www.aheca.cn),亦可致電0551-63497666或400-880-4959獲取幫助?!霰砀駜?nèi)容由申請(qǐng)者填寫,單位證書需經(jīng)法定代表人簽名并加蓋公章后有效。受理單編號(hào):業(yè)務(wù)類型:□新制□延期□變更□掛失補(bǔ)辦□換KEY□副Key□其它證書有效期年1、個(gè)人證書申請(qǐng)者信息:姓名:   證件名稱:證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:_________電子

5、郵箱:________2、單位證書申請(qǐng)者信息:?jiǎn)挝蝗Q:                   法定代表人:   注冊(cè)地址:                     經(jīng)辦人姓名證件名稱證件號(hào)碼聯(lián)系電話:    □1、工商注冊(cè)號(hào)□2、組織機(jī)構(gòu)代碼證號(hào)□3、稅務(wù)登記證號(hào)□4、事業(yè)/社會(huì)團(tuán)體證號(hào)□5、其他有效證件名稱:證件號(hào)碼:證書變更:證件名稱1:原信息:新信息:證件名稱2:原信息:新信息:證件名稱3:原信息:新信息:其它業(yè)務(wù):□吊銷□掛起□訂購(gòu)結(jié)束本人在此鄭重聲明:表內(nèi)所填內(nèi)容完全屬實(shí),并已閱讀和理解《AHCA電子認(rèn)證服務(wù)條款》中的各項(xiàng)規(guī)定,同意接受其條款和據(jù)此頒發(fā)的數(shù)字證書。申請(qǐng)

6、人簽字:?jiǎn)挝缓炚拢荷暾?qǐng)日期:年月日申請(qǐng)日期:年月日受理單位填寫:■已審核申請(qǐng)人身份。審核人:■已核對(duì)受理表上填寫的信息及相關(guān)材料。受理人:受理機(jī)構(gòu):(蓋章)受理單位:安徽省電子認(rèn)證管理中心有限責(zé)任公司受理日期:年月日受理日期:年月日CA聯(lián)AHCA數(shù)字證書業(yè)務(wù)受理單用戶須知:■在填寫受理單之前,請(qǐng)認(rèn)真閱讀《AHCA電子認(rèn)證服務(wù)條款》。申請(qǐng)人一旦遞交則視作承認(rèn)并自愿遵守服務(wù)條款中的各項(xiàng)規(guī)定,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任?!稣?qǐng)用黑色鋼筆或水筆如實(shí)、準(zhǔn)確、清楚地填寫。本受理單壹式叁份,申請(qǐng)者、證書受理點(diǎn)、安徽省電子認(rèn)證管理中心有限責(zé)任公司(簡(jiǎn)稱:AHCA)各執(zhí)壹份。■有關(guān)數(shù)字證書的繳費(fèi)、變更、

7、續(xù)用、掛失、注銷等事項(xiàng)請(qǐng)咨詢注冊(cè)點(diǎn)或登陸相關(guān)網(wǎng)站查詢(http://www.aheca.cn),亦可致電0551-63497666或400-880-4959獲取幫助?!霰砀駜?nèi)容由申請(qǐng)者填寫,單位證書需經(jīng)法定代表人簽名并加蓋公章后有效。受理單編號(hào):業(yè)務(wù)類型:□新制□延期□變更□掛失補(bǔ)辦□換KEY□副Key□其它證書有效期年1、個(gè)人證書申請(qǐng)者信息:姓名:   證件名稱:證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:_________電子郵箱:________2、單位證書申請(qǐng)者信息:?jiǎn)挝蝗Q:               

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