奉賢區(qū)企業(yè)信息采集表

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1、奉賢區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局企業(yè)安全生產(chǎn)管理信息采集標(biāo)準(zhǔn)樣式表23Ⅰ、政府輸入部分第一部分：基本信息*單位名稱：*上級公司/單位名稱：經(jīng)營點(diǎn)名稱簡稱：組織機(jī)構(gòu)代碼：*證照類型：□工商營業(yè)執(zhí)照□事業(yè)單位法人證照*證照號碼：*證照掃描件：郵政編碼：單位電話：傳真號碼：電子郵箱：單位網(wǎng)址：*法人代表：法人性別：□男□女法人代表電話：稅務(wù)登記證號碼：證件類型：證件號碼：是否進(jìn)行過培訓(xùn)：□是□否培訓(xùn)有效期：*單位負(fù)責(zé)人：*負(fù)責(zé)人電話：安全生產(chǎn)人員姓名：安全生產(chǎn)人員性別：□男□女安全生產(chǎn)人員電話：安全生產(chǎn)人員證件類型：安全生產(chǎn)人員證件號碼：安全生產(chǎn)人員是否進(jìn)行培訓(xùn)：

2、□是□否安全生產(chǎn)人員培訓(xùn)的有效期：生產(chǎn)經(jīng)營面積：平方米從業(yè)人員數(shù)：其中，男：女：其中危險(xiǎn)化學(xué)品從業(yè)人員數(shù)：其中特種作業(yè)人員數(shù)：*注冊資本：□人民幣（元）□歐元□美元□日元*規(guī)模：□大型□中型□小型□微型（單選）*注冊類型：□內(nèi)資企業(yè)23□國有企業(yè)□集體企業(yè)□股份合作企業(yè)□聯(lián)營企業(yè)□有限責(zé)任公司□股份有限公司□私營企業(yè)□其他企業(yè)□港、澳、臺商投資企業(yè)□合資經(jīng)營企業(yè)（港或澳、臺資）□合作經(jīng)營企業(yè)（港或澳、臺資）□港、澳、臺商獨(dú)資經(jīng)營企業(yè)□港、澳、臺商投資股份有限公司□其他港、澳、臺商投資企業(yè)□外商投資企業(yè)□中外合資經(jīng)營企業(yè)□中外合作經(jīng)營企業(yè)□外資企業(yè)□外

3、商投資股份有限公司□其他外商投資企業(yè)*注冊地址：*實(shí)際生產(chǎn)經(jīng)營地址：實(shí)際生產(chǎn)經(jīng)營地址郵政編碼：主要經(jīng)營類型：區(qū)域劃分：*所屬街、鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)：（大隊(duì)系統(tǒng)選擇，街鎮(zhèn)默認(rèn)）所屬居（村）委：（系統(tǒng)選擇）*環(huán)線：□內(nèi)環(huán)內(nèi)□內(nèi)中環(huán)□中外環(huán)□外環(huán)外*對口安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)：□安監(jiān)大隊(duì)對口安全監(jiān)察科室：（系統(tǒng)選擇）對口信息管理科室（系統(tǒng)選擇）□街、鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)：（系統(tǒng)選擇）對口安全監(jiān)察小組：（系統(tǒng)選擇）對口信息管理小組（系統(tǒng)選擇）說明：對口信息管理科室或小組表示該企業(yè)信息歸哪個(gè)部門信息員進(jìn)行維護(hù)，默認(rèn)為該企業(yè)信息輸入部門，一般不需要更改；生產(chǎn)工藝描述：（文字描述）*行業(yè)類型

4、：□生產(chǎn)加工：□箱包和制鞋□化工、醫(yī)藥□印刷、造紙□塑料加工□食品加工□木業(yè)木器□紡織服裝□五金機(jī)械□船舶修造□金屬冶煉□電子元器件□汽車及零部件□非煤礦山□建筑安裝□其他（可復(fù)選）□經(jīng)營服務(wù)：23□加油（氣）站□物流倉儲□集貿(mào)市場□廢品回收□物業(yè)管理□汽車、五金維修□商場超市（門店）□賓旅館□餐飲□健身、娛樂□美發(fā)□浴室□網(wǎng)吧□學(xué)校（包括幼兒園）□會展服務(wù)□養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)□醫(yī)院□宗教場所□其他（可復(fù)選）□建設(shè)項(xiàng)目(建筑工地)□其他單位*國家劃分的行業(yè)類型：（詳情見國家行業(yè)類型劃分表）*營業(yè)狀態(tài)：□營運(yùn)□停業(yè)□關(guān)閉（單選）是否為政府簽約單位：是否備注：

5、（文字描述）第二部分：危化品監(jiān)管情況涉及危險(xiǎn)化學(xué)品：□否□是（可復(fù)選）：□生產(chǎn)□經(jīng)營：□批發(fā)（自有倉儲）□批發(fā)□零售（除加油氣站）□加油氣站□倉儲經(jīng)營□使用：□醫(yī)藥化工□液氯□液氨□劇毒品□運(yùn)輸□廢棄處置是否為差小企業(yè)：□否□是23涉及重大危險(xiǎn)源：□否□是等級：□一級□二級□三級□四級（根據(jù)重大危險(xiǎn)源辨識標(biāo)準(zhǔn)）涉及高危工藝：□否□是（可復(fù)選）：□光氣及光氣化工藝□電解工藝（氯堿）□氯化工藝□硝化工藝□合成氨工藝□裂解（裂化）工藝□氟化工藝□加氫工藝□重氮化工藝□氧化工藝□過氧化工藝□胺基化工藝□磺化工藝□聚合工藝□烷基化工藝涉及首批重點(diǎn)監(jiān)管化學(xué)品：□

6、否□是（可復(fù)選）：□氯（液氯、氯氣）□氨（液氨、氨氣）□液化石油氣□硫化氫□甲烷、天然氣□原油□汽油（含甲醇汽油、乙醇汽油）、石腦油□氫（氫氣）□苯（含粗苯）□碳酰氯（光氣）□二氧化硫□一氧化碳□甲醇（木醇、木精）□丙烯腈（氰基乙烯、乙烯基氰）□環(huán)氧乙烷（氧化乙烯）□乙炔（電石氣）□氟化氫、氫氟酸□氯乙烯□甲苯（甲基苯、苯基甲烷）□氰化氫、氫氰酸□乙烯□三氯化磷□硝基苯□苯乙烯□環(huán)氧丙烷□一氯甲烷□1，3-丁二烯□硫酸二甲酯□氰化鈉□1-丙烯、丙烯□苯胺□甲醚□丙烯醛、2-丙烯醛□氯苯□乙酸乙烯酯□二甲胺□苯酚（石炭酸）□四氯化鈦□甲苯二異氰酸酯（T

7、DI）□過氧乙酸（過乙酸、過醋酸）□六氯環(huán)戊二烯□二硫化碳□乙烷□環(huán)氧氯丙烷（3-氯-1,2-環(huán)氧丙烷）□丙酮氰醇（2-甲基-2-羥基丙腈）□磷化氫（膦）□氯甲基甲醚□三氟化硼□烯丙胺（3-氨基丙烯）□異氰酸甲酯（甲基異氰酸酯）□甲基叔丁基醚□乙酸乙酯□丙烯酸□硝酸銨□三氧化硫（硫酸酐）□三氯甲烷（氯仿）□甲基肼□一甲胺□乙醛□氯甲酸三氯甲酯（雙光氣）23涉及易制毒：□否□是：（大類之間可復(fù)選）□第一類□1-苯基-2-丙酮□3，4-亞甲基二氧苯基-2-丙酮□胡椒醛□黃樟素□黃樟油□異黃樟素□N-乙酰鄰氨基苯酸□鄰氨基苯甲酸□麥角酸*□麥角胺*□麥角新

8、堿*□麻黃素、偽麻黃素、消旋麻黃素、去甲麻黃素、甲基麻黃素、麻黃浸膏、麻黃浸膏粉等麻黃素類物質(zhì)*□第二類□苯