對海軍艦艇軍醫(yī)實施繼續(xù)醫(yī)學教育的思考

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1、對海軍艦艇軍醫(yī)實施繼續(xù)醫(yī)學教育的思考【關(guān)鍵詞】軍艦艇軍摘要:結(jié)合美國海軍對艦艇軍醫(yī)的培訓情況，著重分析了我海軍艦艇軍醫(yī)開展繼續(xù)醫(yī)學教育的現(xiàn)狀，提出了加強對艦艇軍醫(yī)實施繼續(xù)醫(yī)學教育的幾點思考。關(guān)鍵詞:海軍艦艇軍醫(yī);繼續(xù)醫(yī)學教育;思考艦艇軍醫(yī)作為一線救護組織的有生力量，主要擔負著隨船官兵的醫(yī)療、預防、保健等項任務。當艦艇遠離岸基的情況下，傷病員的救治主要依靠艦艇自身衛(wèi)勤力量來完成?，F(xiàn)代海戰(zhàn)，傷類、傷情復雜嚴重，戰(zhàn)時傷員救護、換乘、后送、落水人員的救撈，以及核、化、生武器的防護等任務尤其繁重，對艦艇軍醫(yī)業(yè)務技術(shù)有著特殊的要求，對艦艇軍醫(yī)的依賴性更大。海上早期救治水平和緊急救治能力直接關(guān)系到

2、傷亡率和傷殘率的高低，進而直接影響整個艦艇的戰(zhàn)斗力。第二次世界大戰(zhàn)中，美國所有參戰(zhàn)潛艇返航率的14%是因為艦艇軍醫(yī)不能獨立處理傷員而造成的，影響了部隊戰(zhàn)斗力［1］。所以，提高艦艇軍醫(yī)的素質(zhì)，加強繼續(xù)醫(yī)學教育是十分必要的?，F(xiàn)結(jié)合美國海軍對艦艇軍醫(yī)實施繼續(xù)醫(yī)學教育的情況，以及我海軍實施繼續(xù)醫(yī)學教育的現(xiàn)狀，談談對我海軍艦艇軍醫(yī)實施繼續(xù)醫(yī)學教育的思考。1美國海軍對艦艇軍醫(yī)實施繼續(xù)醫(yī)學教育的概況美國海軍十分重視對艦艇軍醫(yī)的教育問題。為了加強對艦艇軍醫(yī)的培訓，于1998年新設了海軍水面作戰(zhàn)醫(yī)學研究所。開展對艦艇軍醫(yī)的訓練是該研究所的重要使命之一。他們對艦艇軍醫(yī)的培訓，目的是使艦艇軍醫(yī)學習、熟知艦

3、艇勤務的義務和行政事項。美海軍每年6月份在2所海軍衛(wèi)生學校（圣迭戈、樸次茅斯）舉辦1期為期15天的培訓班（每校平均35名學員）。教學方式有課堂授課和現(xiàn)場訓練兩種。培訓的主要科目有:艦上體驗;醫(yī)務衛(wèi)生部門管理事項;預防醫(yī)學、職業(yè)衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生;作戰(zhàn)醫(yī)學;領(lǐng)導與管理等。2我國海軍對艦艇軍醫(yī)的培訓及實施繼續(xù)醫(yī)學教育的現(xiàn)狀1949年4月，中國人民解放軍華東軍區(qū)海軍宣告成立。1950年4月，海軍領(lǐng)導機構(gòu)成立，人民海軍正式成為中國人民解放軍的一個兵種。海軍從組建初期起，在艦艇、潛水和航空兵部隊逐步編配了專業(yè)軍醫(yī)。1949―1952年，海軍各艦隊先后建立了醫(yī)校、衛(wèi)生學校或醫(yī)務人員訓練隊（后統(tǒng)稱為醫(yī)

4、訓隊），以培養(yǎng)艦艇和基層部隊衛(wèi)生人員。醫(yī)訓隊于1985年撤消。1960年，建立了第二軍醫(yī)大學海軍醫(yī)學系和海軍衛(wèi)生學校，開始為海軍培養(yǎng)艦艇軍醫(yī)。二軍大海醫(yī)系主要培養(yǎng)本科學歷的軍醫(yī)，海醫(yī)校成立初期主要培養(yǎng)?？茖W歷的軍醫(yī)，從1988年開始招收第一期本科軍醫(yī)班，學員畢業(yè)后充實到一線技術(shù)隊伍中去，并在其中發(fā)揮了積極的作用。近10余年來，繼續(xù)醫(yī)學教育在國內(nèi)蓬勃發(fā)展，艦艇軍醫(yī)的繼續(xù)醫(yī)學教育也取得了可喜的成績，但從立足于打贏高技術(shù)條件下海上局部戰(zhàn)爭對衛(wèi)勤保障的要求看，還有一定的差距。加強對艦艇軍醫(yī)實施繼續(xù)醫(yī)學教育的問題一直未能引起各方面的足夠重視，主要存在如下問題:1）艦艇軍醫(yī)缺少系統(tǒng)性的崗前培訓。

5、學校里學到的知識與工作崗位上的實際應用是有一定的差距，要有一個上崗前的培訓過程;再者艦艇上的一些業(yè)務內(nèi)容是在學校里學不到的，也需要有一個上崗前的培訓，而目前缺少這方面的上崗前培訓。另外，由于部隊流動性大，艦艇軍醫(yī)在崗位上工作的時間相對都不是很長，調(diào)動和半路上崗的軍醫(yī)比較多，也需要經(jīng)過系統(tǒng)的培訓，才有可能成為合格的艦艇軍醫(yī)。2）艦艇軍醫(yī)繼續(xù)醫(yī)學教育制度不健全，艦艇軍醫(yī)接受和參加繼續(xù)醫(yī)學教育難。目前，對于艦艇軍醫(yī)進修還沒有完善的規(guī)定，進修沒有人安排，培訓經(jīng)費沒有保障。由于受部隊訓練任務重，艦艇軍醫(yī)人員不足等諸多因素的影響，再加之對艦艇軍醫(yī)接受和參加繼續(xù)醫(yī)學教育認識上的不足，使艦艇軍醫(yī)參加

6、繼續(xù)醫(yī)學教育的機會不多。長此以往，得不到知識的更新，其專業(yè)理論和技術(shù)操作，或者停滯不前，或者逐步退化，導致其診治水平難以提高。對現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展和繼續(xù)醫(yī)學教育新理論、新知識、新技術(shù)和新方法掌握和知之不多，三五年后與同時期畢業(yè)的臨床軍醫(yī)相比，技術(shù)水平拉開了明顯的差距。3）重臨床知識的更新，輕海上衛(wèi)勤知識的學習，使艦艇軍醫(yī)繼續(xù)醫(yī)學教育難顯成效。高新技術(shù)在海上作戰(zhàn)的應用，既為加快海上衛(wèi)勤建設提供了機遇，也給海上醫(yī)療救護帶來了新的課題和特點。目前，艦艇軍醫(yī)技術(shù)知識的更新主要靠醫(yī)院的?？七M修來實現(xiàn)，這僅能彌補專業(yè)技術(shù)知識上的不足，而無法更新海上衛(wèi)勤知識，造成海上衛(wèi)勤技術(shù)滯后于高新技術(shù)發(fā)展的局面。3

7、對我海軍艦艇軍醫(yī)實施繼續(xù)醫(yī)學教育的思考3.1更新觀念，完善法規(guī)，加強領(lǐng)導，健全組織解放軍總部對繼續(xù)醫(yī)學教育工作非常重視，已把此項工作作為衛(wèi)生專業(yè)教育跨世紀的戰(zhàn)略任務之一，并先后制定下發(fā)了一系列關(guān)于繼續(xù)醫(yī)學教育的法規(guī)性文件，成立了全軍繼續(xù)醫(yī)學教育指導委員會。海軍根據(jù)全軍的統(tǒng)一要求，正在積極制定海軍繼續(xù)醫(yī)學教育的有關(guān)規(guī)定，并根據(jù)海軍的實際情況，成立了海軍艦艇軍醫(yī)培訓中心，為進一步加強海軍艦艇軍醫(yī)繼續(xù)醫(yī)學教育邁出了重要的一步。3.2堅持崗前培訓制度為保證上艦軍醫(yī)