肝臟不典型腺瘤樣增生結節(jié)及局灶癌變早期ct及mri診斷

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1、肝臟不典型腺瘤樣增生結節(jié)及局灶癌變早期CT及MRI診斷【摘要】目的探討分析肝臟不典型腺瘤樣增生結節(jié)及局灶癌變的早期CT和MRI表現和診斷價值。方法利用16排螺旋CT和MRI進行平掃和增強檢查,并對其表現進行回顧性分析。結果肝臟不典型腺瘤樣增生結節(jié)及局灶癌變CT表現缺乏特異性,但動態(tài)增強掃描能幫助確認癌前病變是多血供還是少血供。其MRI表現為T1WI呈高或稍高信號,T2WI上為低或稍低信號,用脂肪抑制后T1WI的高或稍高信號無變化。當病灶有信號的變化,其內出現了脂肪變和血流動力學的改變,強烈提示癌變的

2、可能性。結論CT和MRI對肝臟不典型腺瘤樣增生結節(jié)及局灶癌變的早期診斷幫助很大,尤其是MRI,對其局灶癌變的檢出和定性診斷較容易,且準確性較高,應做為首選的檢查方法。?【關鍵詞】肝臟不典型腺瘤樣增生結節(jié)及局灶癌變;X線計算機;磁共振成像??LiverisnottypicaladenomatoushyperplasiafocalcancerousnodulesandtheearlydiagnosisofCTandMRIMAYan-hua,WANGTie-zhi,WANGLin.Branch6CT,Wa

3、lanhaoteCityHospital,InnerMongolia137400,China?【Abstract】ObjectiveAnalysisoftheliverisnottypicaladenomatoushyperplasiafocalcancerousnodulesandtheearlyCTandMRIanddiagnosticvalue.MethodsThe16-sliceCTandMRItoscanandenhancetheinspection,andtheirperformance

4、wasreviewed.ResultsNottypicalliveradenomatoushyperplasiafocalcancerousnodulesandCTfindingsofthelackofspecificity,butthedynamicenhancedscancanhelptoidentifyprecancerouslesionsismoreorlessbloodforbloodsupply.T1WIitsMRIshowedahighorslightlyhighersignal,T2

5、WIforloworlowersignals,withfatsuppressionT1WIafterthehighorslightlyhighersignalnochange.Whenthelesionsaresignalsofchange,thereisafatchangeandchangesinhemodynamics,itstronglysuggestedthatthepossibilityofcancer.ConclusionsMRIandCTfindingsoftheliverisnott

6、ypicaladenomatoushyperplasiafocalcancerousnodulesandtheearlydiagnosisofgreathelp,especiallyMRI,itsfocal6cancerdetectionanddiagnosismoreeasily,andhigheraccuracy,shouldbedoneAsthepreferredmethod.?【Keywords】Liverisnottypicaladenomatoushyperplasiaandfocalc

7、ancerousnodules;Xlinecomputer;Magneticresonanceimaging?肝臟不典型腺瘤樣增生結節(jié)是一種癌前病變,代表了肝癌發(fā)生過程中的中間環(huán)節(jié),早期發(fā)現和早期診斷對選擇治療方案和改善預后有重要意義。我國習慣上用不典型腺瘤樣增生結節(jié)來描述癌前病變[1]。臨床上大多數癌前病變的患者無癥狀,部分臨床醫(yī)生也未認識到此病的重要性,往往有較多的誤診,耽誤了治療時機。本文通過對10例肝臟不典型腺瘤樣增生結節(jié)及部分局灶癌變的CT和MRI表現,對其早期診斷進行了回顧性分析,現報告

8、如下。?1材料與方法?1.1一般資料收集本院2006-2008年10例患者,男7例,女3例。年齡37~56歲,平均45歲。大多數患者沒有臨床癥狀,多在超聲查體或CT、MRI檢查時發(fā)現。?1.2檢查方法CT檢查前常規(guī)口服1%泛影葡胺造影劑800~1000ml,半小時后行CT掃描。采用Philips16層螺旋掃描機,層厚2mm,間隔2mm。螺距1.15?∶?61,增強掃描經肘靜脈用高壓注射器注入非離子型對比劑優(yōu)維顯(370)100ml,速率3ml/s,采用智能跟蹤技術,跟

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