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《手術(shù)室實施健康宣教體會》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、手術(shù)室實施健康宣教體會【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;健康宣教?作者單位:133000吉林省延吉市醫(yī)院手術(shù)室隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,手術(shù)室的護(hù)理工作不在局限于手術(shù)室內(nèi),而走向了病房,走到了患者的身邊,使手術(shù)室護(hù)士工作更加人性化。手術(shù)對于患者是一種應(yīng)激,患者在手術(shù)室雖只做短暫停留,但心理感受非常強烈,在這個過程中,手術(shù)患者的健康教育是手術(shù)室護(hù)理活動的重要組成部分,也是手術(shù)室護(hù)士面臨的新課題,協(xié)助患者順利接受手術(shù)治療,取得患者很好的配合是手術(shù)成功的關(guān)鍵。針對手術(shù)中麻醉給患者帶來的生理、心理變化,采取一系列的護(hù)理措施,
2、切實做到以患者為中心的整體護(hù)理,使患者心理得到穩(wěn)定,生理處于正常,為手術(shù)順利進(jìn)行創(chuàng)造良好條件。我院從05年開展健康宣教以來取得了良好的效果,現(xiàn)將健康宣教體會報告如下。?1健康宣教在手術(shù)室實施內(nèi)容?1.1術(shù)前宣教?1.1.1查看病歷術(shù)前16d巡回護(hù)士攜帶宣教資料到病房,查閱病歷,了解患者疾病情況,術(shù)前準(zhǔn)備情況。如化驗單、檢查單是否齊全,有無術(shù)前討論,是否簽字,有無傳染病等。?1.1.2自我介紹到病房首先核對患者姓名、然后自我介紹,態(tài)度和藹,讓患者感到親切自然,根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、文化程度、盡量采
3、取簡單通俗的語言介紹有關(guān)手術(shù)治療的信息、手術(shù)目的、方法、麻醉方式。使患者對手術(shù)室的環(huán)境及自己將要面對的手術(shù)有粗略的了解。同時做好家屬的健康宣教工作,以取得幫助和支持。?1.1.3休息和保暖告訴患者術(shù)前1d淋浴,但要注意保暖;預(yù)防上呼吸道感染,以免感冒引起咳嗽。同時注意休息并保證充足的睡眠。?1.1.4過去史、既往史詳細(xì)詢問平時身體狀況,有無手術(shù)史,在什么醫(yī)院什么時候做的何種手術(shù);有無過敏史、高血壓史、心臟病或糖尿病史等。是否患過傳染性疾病,如肝炎、結(jié)核等[1]。?1.1.5禁食、禁水務(wù)必于手術(shù)前
4、一天晚上10:00開始禁食、禁水,直到手術(shù);以防麻醉時誤吸造成意外。?1.1.6術(shù)日晨6進(jìn)手術(shù)室之前把自己的貴重物品保管好,請不要帶入手術(shù)室,全麻患者囑其取下活動性假牙,未下留置導(dǎo)尿的患者術(shù)前應(yīng)排尿,女患者不要化妝,涂口紅,以免影響術(shù)中病情觀察。如有月經(jīng)來潮及時告知醫(yī)生,如用電刀體內(nèi)不允許有金屬物,所以不能佩帶首飾、手表、眼鏡等,以防電擊傷。術(shù)前準(zhǔn)備,如皮膚準(zhǔn)備、留置導(dǎo)尿、下胃管等配合病房護(hù)士做好。手術(shù)當(dāng)天,患者穿好患者服在病房等候,8h左右由手術(shù)室護(hù)士推平車來接患者去手術(shù)室。?1.2術(shù)中宣教?
5、1.2.1入手術(shù)室患者入手術(shù)室后,護(hù)士首先嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,然后面向患者,語言親切的和患者交談,如詢問昨晚睡眠情況、禁食、禁水情況,從而減輕了懼怕心理,緩解進(jìn)入手術(shù)后緊張與生疏感[2]。?1.2.2術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)間后,協(xié)助患者挪到手術(shù)床,同時告知患者手術(shù)床窄,動作要慢,小心上床,不可隨意翻身,以免墜床。為防止術(shù)后切口感染,囑患者脫去患者服,暴露手術(shù)野。建立靜脈通路,操作輕柔,配合麻醉師擺好麻醉體位,穿刺時護(hù)士應(yīng)站在患者的身邊,做好心理護(hù)理,以減輕患者緊張的情緒。防止患者在手術(shù)中受涼,手術(shù)室空調(diào)應(yīng)
6、調(diào)到適應(yīng)的溫度20℃~25℃,濕度50%~60%,必要時在其肩部肢體及其他暴露部位加蓋敷料。?1.2.3約束帶的使用擺手術(shù)體位后將患者的手腳固定在床上,目的是防止術(shù)中手腳不自覺的亂動,導(dǎo)致傷口感染。側(cè)臥位時注意患者肢體處于功能位置,保持呼吸道通暢,手術(shù)進(jìn)行中注意觀察病情,術(shù)中常見牽拉痛,電刀的焦糊味、骨水泥刺激性6氣味、骨錘敲擊的聲音、電鋸電鉆的噪聲,引起患者驚慌不安,導(dǎo)致血壓升高,呼吸加快,巡回護(hù)士應(yīng)陪伴在身邊,指導(dǎo)患者做深呼吸,適當(dāng)和患者交談,分散注意力。?1.2.4交接班手術(shù)結(jié)束后,巡回護(hù)
7、士協(xié)助術(shù)者包扎傷口,幫助患者穿好衣服,遮蓋患者送回病房?;氐讲》亢蠛筒》控?zé)任護(hù)士交接清楚,如傷口情況、引流情況、輸血輸液情況。硬膜外麻醉患者去枕平臥6h,全麻患者頭偏向一側(cè),以防麻醉藥物的作用引起嘔吐誤吸、嗆咳窒息,最后告知患者及家屬術(shù)后2d再來探視患者。?1.3術(shù)后宣教術(shù)后第2天巡回護(hù)士對手術(shù)患者進(jìn)行探視,了解手術(shù)患者切口情況,有無發(fā)熱,進(jìn)食情況,大小便情況等。并詢問患者對手術(shù)的感受,向患者家屬征求對手術(shù)室有何意見和提出要求,以利健康宣教做得更好。?2健康宣教實施效果?實行健康宣教,使患者了解
8、所患疾病的一般知識;了解手術(shù)室的概況;熟悉巡回護(hù)士、術(shù)者、麻醉醫(yī)師;術(shù)前準(zhǔn)備充分如禁食水、無活動的假牙、無化妝、無飾物、排空膀胱、著裝整齊;心理狀態(tài)佳;了解一般的手術(shù)步驟,術(shù)中配合主動;術(shù)后隨訪;患者及家屬的滿意度100%。通過實施健康宣教,護(hù)士的整體素質(zhì)不斷提高,面對各種相關(guān)的護(hù)理知識需要及宣教工作要求,護(hù)士們主動閱讀專業(yè)書籍,加強理論學(xué)習(xí),拓寬知識面。為更多患者服務(wù)打下了堅實的基礎(chǔ)。?3存在問題與對策?6我們在手術(shù)室實施健宣的過程中發(fā)現(xiàn),由于手術(shù)室健康宣教內(nèi)容片面、膚淺,缺乏自我保健、疾病預(yù)