沙利度胺聯(lián)合folfiri方案治療晚期胃癌臨床觀察

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1、沙利度胺聯(lián)合FOLFIRI方案治療晚期胃癌臨床觀察【摘要】目的觀察沙利度胺聯(lián)合FOLFIRI方案治療晚期胃癌的臨床療效和毒副反應(yīng)。方法沙利度胺200mg，睡前頓服，1~10d；伊立替康150mg/m??2?，靜脈滴注90min，第1天；甲酰四氫葉酸(CF)200mg/m??2?，靜脈滴注2h，第1、2天,；5?氟尿嘧啶(5?FU)，400mg/m??2?，靜脈推注，第1、2天,；5?FU600mg/m??2?靜脈滴注22h，第1、2天。每2周重復(fù)，4周期后評定療效。結(jié)果全組43例患者均可評價療效，其中CR4例(9.30%)，

2、PR21例(48.84%)，SD13例(30.23%)，PD5例(11.63%)，總有效率RR(CR+PR)58.14%，1年生存率71.88%。主要毒副作用為腹瀉(9.38%)、白細胞降低(46.88%)、惡心嘔吐(28.13%)。結(jié)論該方案治療晚期結(jié)直腸癌有效率高，明顯減輕了毒副作用。?【關(guān)鍵詞】沙利度胺；晚期胃癌；伊立替康；化學治療??ClinicalstudyofFOLFIRIplusThalidomideinthetreatmentofadvancedgastriccancersZHANGJin?wei,DUAND

3、ong?mei,RENZong?hai，et8al.DepartmentofOncology,CentralHospitalofNanyang,Nanyang,473009,China?【Abstract】ObjectiveToobservethetherapeuticeffectsandadverseeffectwhichconsistsofThalidomidecombinedwithFOLFIRIintreatmentofadvancedgastriccancers.MethodsThalidomide(200mg/d

4、,d1~10),chemotherapyofregimenirinotecan150mg/m??2?，90minutesivonday1，CF200mg/m??2?，2hoursivonday1to2,followedby5?FU400mg/m??2?，ivand600mg/m??2?，22hoursonday1to2,twoweeksasonecircle.Efficacywasevaluatedafter4circles.Results43patientswithadvancedintestinalcancersrece

5、ived,4patientsachievedcompleteresponse(CR),21patientspartialresponse(PR),13patients(30.23%)stabledisease(SD),5patients(11.63%)progressiondisease(PD).Overalresponseratewas56.25%.1yearsurrivalratewas71.88%.Themajor8toxicityincludeddiarrhea(9.38%)andleucopenia(46.87%)

6、.ConclusionThisstudyshowsthattheregimenofthalidomidecombinedFOLFIRIiseffectiveandtoxicityisreducedclearlyinadvancedintestinalcancers.?【Keywords】Thalidomide；Advancedintestinalcancers；Irinotecan；Chemotherapy?作者單位：473009河南省南陽市中心醫(yī)院腫瘤科二區(qū)(張敬偉任中海);河南省南陽醫(yī)學高等?？茖W校(段冬梅)胃癌是我國最

7、常見的惡性腫瘤,但多數(shù)患者就診時已屬晚期，對于晚期胃癌目前尚無標準的化療方案，尋求高效低毒的化療方案正成為研究的熱點。近年來基礎(chǔ)研究和臨床實驗均證實，沙利度胺具有抗血管生成及調(diào)節(jié)免疫等作用。為觀察沙利度胺在晚期胃癌中的療效和毒副作用，我們2004年6月至2008年6月應(yīng)用沙利度胺聯(lián)合FOLFIRI方案治療晚期胃癌43例，現(xiàn)報告如下。?1資料與方法?1.1一般資料8晚期胃癌患者43例，男25例，女18例，年齡40～73歲，中位年齡57歲。全部患者均經(jīng)病理確診，并有可測量的病灶行療效評價。Karnofsky評分≥60分，血常規(guī)、

8、肝腎功能、心電圖檢查等均無化療禁忌?；熐盎颊呔炇鹆嘶熤橥鈺?。?1.2治療方法沙利度胺200mg，睡前頓服1~10d；伊立替康150mg/m??2?，靜脈滴注，90min，第1天；甲酰四氫葉酸(CF)200mg/m??2?靜脈滴注，第1、2天；5?氟尿嘧啶(5?FU)，400mg/