臨床三基技能操作考核評分標準

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1、心肺復蘇評分表姓名　　　　　科室　總分項目操作程序標準分扣分扣分原因準備工作5分1、迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。2、備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。3、搶救者位于患者肩腰側(cè)方。212操作實施60分1、判斷心搏呼吸停止：輕搖患者肩膀并呼叫患者，看面色、瞳孔，摸頸動脈、聽或感覺呼吸音、呼吸氣流：同時看胸廓起伏。確定呼吸、心跳停止立即呼救，尋求他人幫助。2、開放氣道：必要時清除口鼻腔異物、壓額、仰頭、舉頦。3、人工呼吸：一手打開口腔(可覆蓋單層紗布于病人口上)，一手捏鼻；吸氣后雙唇緊貼并包繞病人口部，向內(nèi)吹氣，見胸廓擴張，松鼻。患者被動呼氣后再次吹氣。4、胸外心臟按壓

2、：定位：胸骨體下1／2(或中下1／3交界處)。按壓：一手掌根放于按壓部位，另一手平行重疊于手背上，手指并攏，掌根部接觸按壓部位，手指不觸及胸壁，手臂與胸骨垂直；按壓幅度，胸骨下陷4-5cm。按壓頻率：100次／分(或80次／分)按壓比例：心外按壓與人工呼吸比30∶25、按壓五個回合后判斷一次脈搏、呼吸、瞳孔，以后每4-5分鐘判斷一次。6、復蘇有效指征：可觸及大動脈搏動、自主呼吸恢復、瞳孔由大變小、面色改變等。7、繼續(xù)進一步生命支持105530（5）（15）（5）（5）55質(zhì)量評價5分1、態(tài)度嚴肅認真、作風嚴謹。2、操作熟練、動作敏捷、迅速、連貫、正確有效。3、講解流利4、關愛病

3、人。5、完成時間：10分鐘(超時1分扣1分)11111監(jiān)考人簽名：換藥評分表姓名　　科室　　　　　　　　　　　總分項目考評內(nèi)容標準分得分扣分原因準備工作10分1、對病人及傷口情況的一般了解22、戴帽、口罩、洗手（六步法）43、換藥物品的準備（在換藥包內(nèi)添加）4操作實施60分1、用手揭去外敷料22、用鑷子移去內(nèi)敷料23、觀察、檢查傷口（創(chuàng)面）54、消毒傷口周圍皮膚（感染傷口“自外向內(nèi)”消毒二遍）105、傷口（創(chuàng)面）分泌物及肉芽的處理106、再次消毒皮膚27、內(nèi)敷料選擇58、外敷料覆蓋29、膠布粘貼210、兩把換藥鑷的規(guī)范使用1011、廢棄物處理612、人文關懷（換藥前、中、結(jié)束時

4、）213、護士配合21、考核方法：被考核者在換藥室一位感染傷口的病人換藥2、附評分原則說明：全過程一處違反無菌原則扣5分；換藥過程中發(fā)現(xiàn)每缺一項換藥必需品扣0.5分；未作傷口、創(chuàng)面的觀察不得該項分；其它項目根據(jù)操作的正確性和熟練程度評分；必要時可結(jié)合操作步驟提問。評審專家簽名：穿脫隔離衣評分表姓名　　科室總分項目操作程序標準分扣分扣分原因準備工作10分1、洗手；2、戴好口罩及帽子；3、卷袖過肘442操作實施50分一、穿隔離衣1、兩手分別持衣領，清潔面朝自己對齊肩縫，露出袖子內(nèi)口。2、右手提衣領，左手伸入袖內(nèi)；右手將衣領向上拉，使左手套入后露出。3、換左手持衣領，右手伸入袖內(nèi)；舉

5、雙手將袖抖上，注意衣袖不得污染面部、衣領、工作帽。4、兩手持衣領，由領子中央順著邊緣向后將領扣扣好，再扎好袖口，松腰帶活結(jié)。5、將隔離衣一邊約在腰下5cm處漸向前拉，直到見邊緣，則捏?。和笞×硪粋?cè)邊緣，手勿觸及衣內(nèi)面。然后雙手在背后將邊緣對齊，向一側(cè)折疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處，將腰帶在背后交叉，回到前面系好。55555二、脫隔離衣1、解開腰帶，在前打一活結(jié)。2、解開兩袖口，在肘部將部分衣袖套塞入袖內(nèi)。3、清潔消毒雙手后，解開領扣，右手伸入左手腕部套袖內(nèi)，拉下袖子過手；用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，將右側(cè)袖子拉下，雙手轉(zhuǎn)換漸從袖管中退出。4

6、、用左手自衣內(nèi)握住雙肩肩縫，撤右手，再用右手握住衣領外面反折，脫出左手。5、左手握住領子，右手將隔離衣兩邊對齊(掛在半污染區(qū)，隔離衣的清潔面向外，掛在污染區(qū)，則污染面朝外)，掛在衣鉤上。55555評審專家簽名：腹腔穿刺評分表姓名　　科室總分項目考評內(nèi)容標準分扣分扣分原因準備工作10分l、病人準備：解釋穿刺目的、知情同意書上簽字、凝血試驗和血小板計數(shù)、B超檢查、測血壓、脈博、操作前囑病人排尿。2、戴口罩、帽子、洗手。3、物品準備：治療車／或治療盤、穿刺包、手套、碘伏、麻醉藥、記號筆、棉簽、膠布、紗布、砂輪、腹帶、盛放容器及試管、注射器、必備的搶救藥品。4、穿刺室消毒準備。424操

7、作實施55分1、體位：平臥位或側(cè)臥位。2、選擇穿刺點。3、消毒順序和范圍(直經(jīng)約lOcm)、戴無菌手套、鋪消毒巾。4、麻醉：范圍及方法(自皮膚至壁層腹膜作局部浸潤麻醉)。5、穿刺：穿刺針選擇、穿刺針通暢、穿刺方向、穿刺針固定。6、抽液：記量或送檢、一次放液量不超過3000ml。7、抽液結(jié)束：局部皮膚消毒、覆蓋無菌紗布、壓迫并膠布固定。8、術后觀察：生命體征、穿刺部位出血、滲液情況。9、術后物品歸類處理。3310101010333注意：1、穿刺點確定要有物診復查2、消毒及鋪巾過程中無菌觀念3、