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1、菏澤市立醫(yī)院急診科病房、留觀室常用藥物匯總1、尼可剎米:劑量:0.375g。作用及用途:為最常見的呼吸興奮劑,使呼吸加快加深,提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,用于各種原因引起的中樞性呼吸循環(huán)衰竭。不良反應:大劑量可興奮整個中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起心率加快、血壓升高、咳嗽、嘔吐、肌肉震顫,甚至引起驚厥。2、洛貝林:劑量:3mg。作用及用途:能選擇性興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的藥物,主要用于搶救因薌中互或嚴重危害疾病,如嚴重感染、創(chuàng)作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生兒窒息,小兒感染性疾病引起的
2、呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反應:過量時可產(chǎn)生過度以興奮而導致驚厥,嚴重驚厥隨即轉(zhuǎn)入抑制,甚至引起死亡。?3、腎上腺素:劑量:1mg。作用及用途:興奮心血管系統(tǒng),抑制支氣管平滑肌和加強新陳代謝,使周圍血管收縮,心率加快,血壓長高,用于心臟復蘇、過敏性休克、支氣管哮喘及局部止血,或與局麻藥配伍,延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時間,并減少局麻藥吸收中毒的可能性。不良反應:心悸、頭痛、激動不安、震顫、血壓升高等到,有誘發(fā)腦溢血的危險,也能引起心律失常,甚至發(fā)展為心室纖顫。4、去甲腎上腺素:劑量:1mg。作用
3、與用途:主要表現(xiàn)為興奮心血管系統(tǒng),具有很強的血管收縮作用,使外周阻力增高,血壓上升。靜滴用于各種原因引起的休克,且可用膽道與胃手術(shù)中止血。不良反應:局部組織缺血壞死、急性腎功能衰竭,長期突然停藥,可有血壓劇降。5、異丙腎上腺素:劑量:1mg。厚德博愛敬業(yè)精誠菏澤市立醫(yī)院作用及用途:可增強心肌收縮力,加快心率,擴張周圍血管及支氣管平滑肌,促進代謝。用于支氣管哮喘急性發(fā)作,房室傳導阻滯及各種休克和心臟驟停。不良反應:心悸、頭痛、頭暈,對缺氧病人易起心率失常和誘發(fā)或加劇心絞痛,哮喘病人長期濫用可引起猝死。6
4、、多巴胺:劑量:20mg。作用及用途:對心臟、血管、腎臟的影響:能增加心臟收縮力及排血,使血壓升高,舒張腎血管、腎血流量和腎小球濾過率增加,直接抑制腎功能小管重吸收鈉,具有排鈉利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿藥配伍應用,治療急性腎功能衰竭。不良反應:靜滴速度過快,可出現(xiàn)心動過速,甚至誘發(fā)心律失常、頭痛和高血壓。7、西地蘭:劑量:0.4mg。作用及用途:加強心肌收縮力,增加心功能不全患者的心輸出量,減慢心率,降低竇房結(jié)的自律性。不良反應:胃腸反應表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)反應表現(xiàn)
5、為頭痛、眩暈、視力及視色障礙等;以及反應可出現(xiàn)各種心律失常,如過緩型、傳導阻滯、異位心律、不規(guī)則心律。8、阿托品:劑量:0.5mg。作用及用途:(1)抑制腺體分泌(2)散瞳、升高眼眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹(3)松馳內(nèi)臟平滑?。?)解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制(5)擴張血管、改善微循環(huán)作用(6)中樞興奮作用。臨床上多用于胃、腸、膽、腎絞痛、早期感染性休克、麻醉前給藥、阿斯綜合征、有機磷中毒、散瞳以治療虹膜睫狀體炎等。不良反應厚德博愛敬業(yè)精誠菏澤市立醫(yī)院:口干、心悸、視力模糊、皮膚燥紅、體溫上升、排尿困難便秘等。過量
6、中毒時除上述癥狀加重外,并出現(xiàn)中樞興奮現(xiàn)象,如煩躁不安、言語不清、呼吸加快加深、譫妄、幻覺、驚厥等。嚴重中毒是吉樞可由興奮轉(zhuǎn)入抑制,產(chǎn)生昏迷及呼吸麻痹等。9、山莨菪堿:劑量:10mg。作用及用途:能解除微血管痙攣,改善微循環(huán),且具有鎮(zhèn)痛作用、擴瞳及抑制腺體分泌作用較弱,常用于感染中毒性休克、緩解胃腸絞痛。不良反應:常見有口干、面紅、視物模糊,少見的有心率加快、排尿困難、用量過大時可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。10、速尿:劑量:20mg。作用及用途:抑制Na+、K+、Cl-的共同轉(zhuǎn)運,腎臟稀釋功能降低。由于N
7、aCl排出增加、重吸收減少,使髓質(zhì)高滲壓下降,腎的濃縮功能降低,水的重吸收減少,產(chǎn)生強大利尿作用;改善腎臟血液循環(huán),可擴張腎血管,增加腎血流,改變腎血流分布,腎皮質(zhì)供血增加。用于各型嚴重水腫、腎功能不全、心功能不全、藥物中毒。不良反應:水和電解質(zhì)紊亂;耳毒性;胃腸反應;可引起高尿酸血癥而誘發(fā)痛風。11、氨茶堿:劑量:0.25g。作用及用途:松馳支氣管平滑肌、增強呼吸肌收縮力、強心、利尿、擴張冠狀動脈及膽道平滑肌,興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用,用于急慢性哮喘,口服預防發(fā)作,靜脈注射和靜脈滴注制止發(fā)作;心源性哮
8、喘。不良反應:局部刺激性,口服可有惡心嘔吐、肌注可致局部紅腫、疼痛;治療量可致失眠、心悸、心律加快、血壓降低,過量或靜注過快可致心律失常甚至心跳聚停。12、地塞米松:劑量:5mg。作用及用途:抗炎作用;抗免疫作用;抗毒作用,減輕內(nèi)毒素對機體造成的損害;抗休克,對各種休克均有效,尤其是中毒性休克;對血液萬分的影響,使血中紅細胞、血小板、中性白細胞數(shù)量增多,血紅蛋白和纖維蛋白原的量也增多,使淋巴細胞和嗜酸性白細胞減少;提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。用于嚴重感染或