睛博士弱視家庭康復法第四章 弱視

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1、第四章弱視  弱視是一種嚴重危害幼兒視功能發(fā)育的眼病。弱視眼最大的危害是由于患弱視的眼視細胞和神經(jīng)長期受不到外界物象的準確刺激而衰退,視力低于0.8,如不及時治療,患眼的視力會永久低下,被稱為“睜眼瞎”。弱視不但視力差,同時也沒有立體視覺,不能準確地判斷物體正常空間,不但嚴重影響正常的學習工作,也無法體驗感受到大自然美麗的風光。一、弱視的危害1、不能正確認知事物?! ∮捎谌跻曆劬]有同視能力、融合能力和立體視覺功能,弱視患者對于眼睛中看到的事物不能形成正確的判斷力,不能正確判斷事物的遠近距離,生活在三維的世界里卻只能看到二維

2、的畫面,而且在他們的眼里事物是模糊或者有重影的,這就嚴重影響了他們對事物的正確認知。2、影響學習、擇業(yè)與生活?! ∮捎诖竽X只能得到單側(cè)健康眼輸入的視覺信號,大腦無法形成立體的像,將導致患者沒有立體覺想象能力??床磺宄诎迳系淖?,寫字總是出格……因此,即便是患有輕度弱視的兒童長大后也必然學不好立體幾何,也不能選擇如建筑、工程設計、醫(yī)學、機械、美工等專業(yè)。3、影響心理的健康成長?!∫驗榭床磺宄挛?,學習不好,走路老摔跤,他們常常被別的孩子恥笑。他們沒有朋友,甚至家人、老師都不理解他們。長久下去,一直成長在被嘲笑的陰影里,讓他們形

3、成了嚴重的自閉心理,嚴重影響了他們的心理健康、學習與生活。 所以弱視如不及時治愈,將嚴重影響到一生的前途、命運和生活質(zhì)量,很多弱視兒童有的因此輟學,有的喪失了生活能力。弱視從病因上來說是孩子視力發(fā)育障礙,治療的過程中,通過有計劃的視覺訓練,刺激孩子眼球的正常發(fā)育,從而使弱視孩子的眼球發(fā)育趨于正常。第-6-頁/共6頁有些家長輕視弱視的治療,認為不過是看東西模糊了些,并不會影響到孩子。這樣的想法大錯特錯了。弱視最大的危害就是會讓孩子成為一個睜著眼睛的“立體盲人”。弱視會使人失去對精細空間分辨的能力,幾乎失去了立體感(許多車禍都是

4、因為司機缺乏立體感造成的),將來無法從事很多行業(yè)的工作,如設計工程師、飛行員、駕駛員等,這對孩子前途的影響是巨大的。1、弱視定義弱視指的是眼部無明顯器質(zhì)病變、眼睛外表看起來與正常人一樣,用眼鏡矯正視力≤0、8。如果6歲以前無明顯的眼部器質(zhì)性病變,而矯正視力低于0.4,或兩眼屈光度數(shù)相差150度以上,就是典型的弱視。一般對弱視而言,視力矯正的最佳年齡在5歲以前,此時最具有可塑性。超過這個年齡,效果就要大打折扣了,所以家有弱視兒童者一定要把握良機。弱視與發(fā)育有關弱視是一種與發(fā)育密切相關的眼疾,弱視兒童的視力矯正年齡必須在10歲之

5、前。雖然3歲之前的視覺發(fā)育出現(xiàn)問題,就有可能妨礙兩眼的視機能、視細胞的發(fā)育和建立,但這期間所發(fā)生的視覺異常還是可逆的,可經(jīng)過訓練矯正,且年齡越小,療效越高。弱視視力矯正有很強烈的時間壓力,超過一定時間,效果就會大打折扣,臨床醫(yī)學證實,治療、矯正弱視的最佳年齡是3~5歲,當然弱視兒童的治療方法很多,每一種都有它的優(yōu)點與局限處,但總的來說,還是以矯正屈光為基礎,即強迫弱視眼看東西,促進黃斑部中心凹功能及發(fā)育,以助視力提高;同時加強融像和立體功能訓練,建立雙眼的視覺,進一步鞏固已提高的視力。5歲孩子視力還未達到正視眼,因此3-4歲

6、孩子視力0.7、0.8是正常的,但是低于0.7、0.8就要根據(jù)檢查判斷,判斷依據(jù):1、年齡2、裸眼視力3、屈光度4、矯正視力。(有些孩子矯正視力和裸眼視力一樣,低于0.8,也可能是弱視)2、弱視的分類2.1、根據(jù)視力可分為:(1)輕度弱視:視力為0.8—0.3矯正視力為0.8—0.6第-6-頁/共6頁(2)中度弱視:視力為0.3—0.1矯正視力為0.5—0.2(3)重度弱視:視力為0.1以下矯正視力為≤0.12.2、按發(fā)病機制分類:1、器質(zhì)性弱視:器質(zhì)性弱視是由一定的器質(zhì)性病變所致的,包括了近視眼、眼球震顫及其它一些器質(zhì)性病

7、變所致的視力減退。2、功能性弱視:此類弱視為出生后眼部病變引起,如能早期發(fā)現(xiàn)及時治療,大部分兒童可恢復正常視力,根據(jù)眼部病變原因分:(1)斜視性弱視(抑制性弱視):患者由于有斜視,或曾有過斜視,造成眼的黃斑功能長期被抑制而形成了弱視。。這種弱視是斜視的后果。外界物體不能成像在兩眼視網(wǎng)膜的同一點上(正常都應該在兩眼黃斑中心凹上),于是大腦神經(jīng)中樞逐漸抑制斜視一側(cè)眼的視力形成弱視。一種為出生時即有的斜視,視力往往較差,治療效果不好,另一種是3歲左右發(fā)現(xiàn)的斜視,如能及時發(fā)現(xiàn)早期治療效果比較滿意。斜視發(fā)生的年齡越早,產(chǎn)生的抑制越快,

8、弱視的程度越深。(2)屈光參差性弱視:由于一眼或兩眼屈光不正,兩眼屈光參差較大(150度以上),致使屈光不正較重的一眼的物像被抑制,日久淪為弱視。此類弱視亦是功能性的,亦有可能恢復視力。(3)屈光不正性弱視:由于雙眼高度屈光不正(遠視≥3.00D,近視≥6.00D,散光≥2.00D)為及時

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