醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理辦法(試行)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理辦法(試行)

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1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理暫行規(guī)定第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)藥價(jià)格行為管理,促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展,維護(hù)患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)價(jià)格法》、《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2009〕6號(hào))及《關(guān)于印發(fā)改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的意見(jiàn)的通知》(發(fā)改價(jià)格〔2009〕2844號(hào))等有關(guān)政策法規(guī),結(jié)合醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格管理工作的特點(diǎn),制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定適用于各級(jí)各類政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位醫(yī)藥價(jià)格管理工作負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理部門具體組織本單位醫(yī)藥價(jià)格管理工作。第四

2、條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門,下同)根據(jù)本辦法依職責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥價(jià)格管理工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)、考核和監(jiān)督。省級(jí)衛(wèi)生行政部門按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定承擔(dān)有關(guān)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的立項(xiàng)及其他價(jià)格方面的協(xié)調(diào)和解釋工作。第二章組織機(jī)構(gòu)8第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、價(jià)格管理部門和有關(guān)醫(yī)藥物資采供部門組成的醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理體系,科學(xué)管理、合理控制醫(yī)療服務(wù)成本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立價(jià)格管理委員會(huì),委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、價(jià)格管理部門人員及醫(yī)務(wù)、護(hù)理、醫(yī)保、糾風(fēng)、采供等職能科室相關(guān)人員組成,負(fù)責(zé)全院價(jià)格管理工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織和決策。原則上醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)處(科)下設(shè)立價(jià)格管理

3、部門,明確一名財(cái)務(wù)處(科)負(fù)責(zé)人主管此項(xiàng)工作。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以設(shè)立獨(dú)立的價(jià)格管理部門。第六條各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)配備專職價(jià)格管理人員。設(shè)有床位且500張床位以下設(shè)立1-2名,501-1500張床位設(shè)立2-3名,1500張床位以上設(shè)立3-5名。各業(yè)務(wù)科室(部門)設(shè)置兼職價(jià)格管理人員,每個(gè)業(yè)務(wù)科室(部門)至少設(shè)1名。第七條專職價(jià)格管理人員的基本要求:(一)能夠正確理解、掌握和執(zhí)行與醫(yī)療收費(fèi)相關(guān)的醫(yī)藥價(jià)格政策,并依法開(kāi)展價(jià)格管理工作;(二)有一定的基本醫(yī)學(xué)知識(shí)和財(cái)務(wù)知識(shí),了解臨床業(yè)務(wù)科室開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目?jī)?nèi)涵及主要成本構(gòu)成;(三)有良好的溝通和協(xié)調(diào)能力,能夠有效

4、處理價(jià)格方面的咨詢與投訴;8(四)工作中能夠堅(jiān)持原則,按照醫(yī)藥價(jià)格管理有關(guān)規(guī)定,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部不規(guī)范收費(fèi)行為予以制止;(五)具備初級(jí)以上職稱;(六)經(jīng)衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)合格后上崗。價(jià)格管理部門負(fù)責(zé)人除具備以上基本要求外,原則上要具備中級(jí)以上職稱。第三章機(jī)構(gòu)職能和崗位職責(zé)第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理委員會(huì)的主要職能:(一)根據(jù)政府價(jià)格主管部門有關(guān)價(jià)格管理的規(guī)定,研究制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥價(jià)格管理制度、考評(píng)指標(biāo)及獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn),并負(fù)責(zé)組織實(shí)施;(二)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和考核;(三)討論、決定醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理機(jī)制等重大事項(xiàng)。第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理部門(或?qū)B殐r(jià)格管理人員)的主

5、要職能(或職責(zé)):(一)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格進(jìn)行管理及對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本進(jìn)行測(cè)算;(二)參與醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材采購(gòu)前以及新技術(shù)、新療法在進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)前的收費(fèi)許可審核;8(三)指導(dǎo)臨床、醫(yī)技科室正確執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格政策,并監(jiān)督、檢查各科室執(zhí)行情況;(四)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格政策法規(guī),審核醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、藥品價(jià)格及醫(yī)用耗材價(jià)格,并依據(jù)政府醫(yī)藥價(jià)格政策的變動(dòng),及時(shí)調(diào)整價(jià)格管理系統(tǒng)的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn);(五)定期對(duì)門(急)診、住院患者費(fèi)用等進(jìn)行檢查,并將檢查結(jié)果反饋科室,對(duì)不規(guī)范收費(fèi)行為及時(shí)糾正;(六)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行申報(bào)及備案;(七)對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、藥品及醫(yī)用

6、耗材價(jià)格進(jìn)行價(jià)格公示,在醫(yī)藥價(jià)格變動(dòng)時(shí)要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整公示;(八)接待醫(yī)藥價(jià)格咨詢,處理醫(yī)藥價(jià)格投訴;(九)對(duì)兼職價(jià)格管理人員進(jìn)行價(jià)格政策(業(yè)務(wù))指導(dǎo)、培訓(xùn);(十)協(xié)助、配合上級(jí)部門開(kāi)展醫(yī)藥價(jià)格檢查;(十一)完成上級(jí)部門交辦的各種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本調(diào)查和統(tǒng)計(jì)工作,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策提供真實(shí)、可靠的依據(jù)。第十條兼職價(jià)格管理人員的主要職責(zé):(一)配合價(jià)格管理部門接受上級(jí)部門的醫(yī)藥價(jià)格檢查;(二)對(duì)本科室開(kāi)展的新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行申報(bào)及備案;8(三)協(xié)助價(jià)格管理部門處理本科室的醫(yī)藥價(jià)格咨詢與投訴;(四)對(duì)醫(yī)藥價(jià)格管理工作提出建議,及時(shí)反映、報(bào)告科室新技術(shù)、新療法(新項(xiàng)目)開(kāi)展

7、情況,提供基礎(chǔ)資料;(五)接受有關(guān)醫(yī)藥價(jià)格知識(shí)的培訓(xùn),熟悉有關(guān)醫(yī)藥價(jià)格政策法規(guī)。第四章管理制度第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)藥價(jià)格調(diào)價(jià)管理制度,確保嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,建立順暢的調(diào)價(jià)通知流程,及時(shí)調(diào)整或通知相關(guān)部門調(diào)整醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)療服務(wù)成本核算和成本控制管理制度,在不斷完善醫(yī)院和科室成本核算的基礎(chǔ)上,建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算制度;按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格管理的有關(guān)規(guī)定,在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下,構(gòu)建成本控制的科學(xué)管理機(jī)制,通過(guò)事前控制、現(xiàn)場(chǎng)控制及反饋控制等環(huán)節(jié),

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