呼吸系統(tǒng)診斷公式

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1、1.急性上呼吸道感染=咽痛＋咳嗽＋發(fā)熱　　2.肺炎　　（1）大葉性肺炎=成人＋受涼＋高熱＋咳鐵銹色痰　?。?）克雷伯桿菌肺炎=咳磚紅色痰＋X線片空洞　　（3）支原體肺炎=兒童＋刺激性干咳＋關(guān)節(jié)疼＋抗生素?zé)o效　?。?）支氣管肺炎=嬰幼兒＋發(fā)熱＋呼吸困難癥狀（鼻翼扇動、三凹征陽性）　?。?）金色葡萄球菌肺炎=高熱＋胸痛＋膿血痰＋X線片狀影　　3.結(jié)核病　?。?）肺結(jié)核=青壯年＋咯血＋午后低熱＋夜間盜汗＋抗生素治療無明顯療效　　（2）結(jié)核性胸膜炎=結(jié)核＋胸膜積液體征（胸痛＋語顫消失＋叩診實音/呼吸音消失）　?。?）結(jié)核性心包炎=結(jié)

2、核＋心包積液體征（心前區(qū)痛＋呼吸困難＋上腹部悶脹＋下肢浮腫）　?。?）腸結(jié)核=結(jié)核＋腹部癥狀（腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊）　?。?）結(jié)核性腹膜炎=結(jié)核＋腹部炎癥（腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感）　?。?）腎結(jié)核=結(jié)核＋膀胱刺激征＋腎實質(zhì)變薄并有破壞　　4.支氣管擴(kuò)張=童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史＋咳嗽＋膿痰＋咯血　　5.COPD=老年人（吸煙史）＋咳痰喘＋桶狀胸＋肺功能檢查，一秒率FEV1/FVC%小于70%　　6.肺膿腫=膿臭痰＋高熱＋X線片/CT顯示液平　　7.肺癌=中、老年人＋痰中帶血＋刺激性咳嗽＋消瘦＋X線毛刺　　

3、8.肺心病=慢性肺部疾病病史＋心臟擴(kuò)大　　演變順序：慢支-肺氣腫-肺心病　　9.支氣管哮喘=陣發(fā)性或周期性喘息＋聽診哮鳴音＋過敏史　　10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史＋發(fā)紺＋血氣分析指標(biāo)　　I型：PaO2<60mmHgPaCO2正常-重癥肺炎誘發(fā)　　II型：PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg-慢阻肺誘發(fā)　　11.胸部閉合性損傷來自醫(yī)學(xué)之聲微信號vom120　　（1）張力性氣胸=胸外傷史＋廣泛皮下氣腫（握雪感）＋氣管偏移＋叩診鼓音＋呼吸音消失　?。?）血胸=胸外傷史＋氣管偏移＋叩診濁音＋呼吸音減弱＋X線肋膈角消失，

4、弧形高密度影　?。?）肋骨骨折=胸外傷史＋骨擦音　　呼吸系統(tǒng)疾病檢查項目　　1.胸部X片、胸部CT　　2.PPD、血沉　　3.痰培養(yǎng)＋藥敏實驗、痰找結(jié)核桿菌　　4.肺功能　　5.肝腎功能　　6.血氣分析　　7.纖維支氣管鏡　　8.痰液脫落細(xì)胞檢測　　9.淋巴結(jié)活檢　　10.血常規(guī)、電解質(zhì)　　呼吸系統(tǒng)疾病治療原則　　1.一般治療：休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，預(yù)防感染/吸氧　　2.對癥治療/藥物治療　?。?）抗感染治療：使用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥　?。?）抗結(jié)核治療：早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程　?。?）抗休克：擴(kuò)容，使用血管活性藥物　?。?

5、）控制咯血：垂體后葉素　　（5）解熱、止咳、平喘、祛痰　?。?）糾正酸堿平衡失調(diào)　　3.腫瘤（肺癌）　　（1）手術(shù)治療　?。?）放療＋化療＋免疫治療＋中醫(yī)中藥治療