北京交通大學(xué)本科生休學(xué)審批表

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1、北京交通大學(xué)本科生休學(xué)審批表學(xué)號姓名性別學(xué)院專業(yè)班級休學(xué)期間聯(lián)系電話及地址休學(xué)原因及需刪除課程（因病休學(xué)的寫明病名并附醫(yī)院診斷證明）休學(xué)原因：已有次學(xué)業(yè)警示是否有刪除課程：否□是□（勾選是需填《需刪除課程匯總表》見附件）學(xué)院經(jīng)辦人：年月日休學(xué)期限及注意事項(xiàng)年月至年月1．請你務(wù)必于復(fù)學(xué)學(xué)期開學(xué)報到時（具體時間請與學(xué)校聯(lián)系）到校辦理復(fù)學(xué)手續(xù)，逾期兩周不辦復(fù)學(xué)手續(xù)，學(xué)校將按自動退學(xué)處理。2．休學(xué)期滿仍需要繼續(xù)休學(xué)的，須辦理繼續(xù)休學(xué)手續(xù)。3．因病休學(xué)的學(xué)生復(fù)學(xué)時須持縣級及以上醫(yī)院出具的康復(fù)證明。學(xué)生簽字：校醫(yī)院意見主管：年月日創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)中心主管：年月日學(xué)院意見主管院長：年

2、月日教務(wù)處意見主管處長：年月日注：1.休學(xué)以一學(xué)期或一學(xué)年為期；2.此表一式三（四）份：學(xué)院、教務(wù)處（校醫(yī)院/創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)中心）、學(xué)生本人留存；休學(xué)申請書注：（1）休學(xué)申請書請寫明申請?jiān)颍?）休學(xué)申請書由“本人申請休學(xué)的”學(xué)生本人填寫申請人：年月日注：本表只需一份教務(wù)處留存。附件：因休學(xué)需刪除課程匯總表學(xué)號：姓名：學(xué)院經(jīng)辦人：序號學(xué)年學(xué)期課程號課程名123456789課程處理經(jīng)辦人：1、選課：2、考試：3、成績：年月日注：1．本表只用于填寫因休學(xué)而需刪除的課程，如沒有需刪除的課程不需填寫本表。2．在申請時，考試已經(jīng)結(jié)束的課程不能刪除。3．本表必須與《北京交通大學(xué)本

3、科生休學(xué)審批表》一同使用。4．本表只需一份教務(wù)處留存。