資源描述:
《無極人和醫(yī)院dsa應(yīng)用項(xiàng)目》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、無極人和醫(yī)院DSA應(yīng)用項(xiàng)目1.項(xiàng)目概況無極人和醫(yī)院位于河北省石家莊市無極縣千山東路與人和街交口西北角,醫(yī)院總占地面積15畝,總建筑面積19624平方米。醫(yī)院以提供臨床醫(yī)療服務(wù)為主,兼有疾病預(yù)防、保健、康復(fù)等功能,是一家由辦公室、財(cái)務(wù)室、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理部、質(zhì)檢科、感染控制科和食堂等生活設(shè)施構(gòu)成的綜合性醫(yī)院。無極人和醫(yī)院現(xiàn)有Ⅲ類射線裝置尚未辦理輻射安全許可證,待本項(xiàng)目通過環(huán)評(píng)審批后一并辦理輻射安全許可證。無極人和醫(yī)院現(xiàn)有Ⅲ類射線裝置5臺(tái)(醫(yī)用CT診斷機(jī)1臺(tái),數(shù)字胃腸機(jī)1臺(tái),DR機(jī)1臺(tái),牙片機(jī)1臺(tái),C型臂1臺(tái)),上
2、述Ⅲ類射線裝置已填寫環(huán)境影響登記表并進(jìn)行備案(備案號(hào)為:201813013000000039)。為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化醫(yī)療資源布局,提高醫(yī)院診療水平,適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展與實(shí)際工作需要,無極人和醫(yī)院擬購(gòu)置數(shù)字減影血管造影機(jī)(以下簡(jiǎn)稱DSA)1臺(tái),設(shè)備型號(hào)為UNIQFD20,管電壓125kV,管電流1000mA,6布置于無極人和醫(yī)院綜合樓9樓介入手術(shù)室。無極人和醫(yī)院位于河北省石家莊市無極縣千山東路與人和街交口西北角。醫(yī)院北鄰農(nóng)田,東鄰人和街,南鄰千山東路,西鄰無極縣公安局城關(guān)派出所。無極人和醫(yī)院DSA所在介入手術(shù)
3、室位于醫(yī)院綜合樓9樓西南部。介入手術(shù)室北側(cè)隔醫(yī)院走廊為重癥監(jiān)護(hù)室,東側(cè)為設(shè)備間和污物間,南側(cè)為樓外空間,西側(cè)為操作間,樓上為天臺(tái),樓下為內(nèi)科病房。介入手術(shù)室東北距醫(yī)院餐廳約45m,西北距醫(yī)院老年公寓和無極縣公安局城關(guān)派出所食堂分別約45m和30m,西距無極縣公安局城關(guān)派出所辦公樓和集中執(zhí)法辦案中心均約15m,西南距無極縣公安局城關(guān)派出所綜合辦公樓和裝備室均約40m。2.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)無極人和醫(yī)院介入手術(shù)室位于醫(yī)院綜合樓九樓西南部,項(xiàng)目保護(hù)目標(biāo)主要為介入手術(shù)室的職業(yè)工作人員,DSA使用場(chǎng)所周邊50m范圍內(nèi)的無極人和
4、醫(yī)院內(nèi)的其他工作人員、住院人員、候診人員及周邊的公眾人員,無極縣公安局城關(guān)派出所食堂、辦公樓、集中執(zhí)法辦案中心、綜合辦公樓和裝備室的公眾人員。(1)職業(yè)工作人員劑量約束值根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002),職業(yè)工作人員所受職業(yè)照射的劑量限值為連續(xù)5年平均有效劑量不超過20mSv,根據(jù)輻射防護(hù)最優(yōu)化原則,綜合考慮無極人和醫(yī)院射線裝置的使用現(xiàn)狀和未來發(fā)展,并為其它輻射設(shè)施和實(shí)踐活動(dòng)留有余量,本項(xiàng)目取5mSv/a作為職業(yè)工作人員的劑量約束值。(2)公眾人員劑量約束值根據(jù)《電離輻射
5、防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002),公眾人員的年有效劑量限值為1mSv,參照《醫(yī)用X射線CT機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范》(GBZ/T180-2006),公眾人員的年有效劑量目標(biāo)值為0.25mSv,本項(xiàng)目取0.25mSv/a作為公眾人員的劑量約束值。6(3)醫(yī)用射線裝置機(jī)房外劑量控制值根據(jù)《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2013),“在距機(jī)房屏蔽體外表面0.3m處,機(jī)房的輻射屏蔽防護(hù),應(yīng)滿足具有透視功能的X射線機(jī)在透視條件下檢測(cè)時(shí),周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h的要
6、求?!?,本項(xiàng)目涉及的醫(yī)用射線裝置機(jī)房外0.3m處附加輻射劑量率取2.5μSv/h的劑量率控制值。(4)X射線設(shè)備機(jī)房使用面積及單邊長(zhǎng)度要求根據(jù)《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2013),每臺(tái)X射線機(jī)(不含移動(dòng)式和攜帶式床旁攝影機(jī)與車載X射線機(jī))應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的機(jī)房,機(jī)房應(yīng)滿足使用設(shè)備的空間要求。對(duì)新建、改建和擴(kuò)建的X射線機(jī)房,其最小有效使用面積應(yīng)不小于20m2、最小單邊長(zhǎng)度應(yīng)不小于3.5m。(5)X射線設(shè)備機(jī)房放射防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)要求根據(jù)《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2013),不同類
7、型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)有用線束方向鉛當(dāng)量不小于2mm,非有用線束方向鉛當(dāng)量不小于2mm。(6)X射線設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)用品配備要求根據(jù)《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2013),每臺(tái)X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備不少于下表7-5基本種類要求的工作人員、患者和受檢者防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施,其數(shù)量應(yīng)滿足開展工作需要,對(duì)陪檢者應(yīng)至少配備鉛防護(hù)衣;防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.256mmPb;應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查,配備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品,防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)
8、不低于0.5mmPb。3.工藝分析醫(yī)用X射線裝置主要由X射線管和高壓電源組成。X射線管由安裝在真空玻璃殼中的陰極和陽(yáng)極組成,詳見圖9-1。陰極是鎢制燈絲,它裝在聚焦杯中,當(dāng)燈絲通電加熱時(shí),電子就“蒸發(fā)”出來,而聚焦杯使這些電子聚集成束,直接向嵌在金屬陽(yáng)極中的靶體射擊。靶體一般采用高原子序數(shù)的難熔金屬如鎢、鉑、金等制成。高電壓加在X射線管的兩極之間,使電子在射到靶體之前被加速達(dá)到很高的速度,這些高速電子到達(dá)靶面為靶