老年糖尿病患者在社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果分析

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1、老年糖尿病患者在社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果分析　　摘要：目的：研究老年糖尿病患者在社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果分析。方法：選取我社區(qū)于2012年1月-2014年9月間診治的老年糖尿病患者110例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各55例，對(duì)觀察組患者進(jìn)行綜合社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在半年后對(duì)比觀察兩組患者的糖尿病生化指標(biāo)檢測(cè)和遵醫(yī)依從性指標(biāo)。結(jié)果：就糖尿病生化指標(biāo)檢測(cè)方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在依從性方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于老年糖尿病患者而

2、言，采用綜合社區(qū)護(hù)理干預(yù)的方式可以有效改善患者的病情和生活質(zhì)量，能夠有效控制血糖和并發(fā)癥的發(fā)生，提高依從性等，值得臨床推廣使用?！　￡P(guān)鍵詞：老年糖尿病;社區(qū)護(hù)理干預(yù);臨床效果　　老年人是糖尿病的高發(fā)人群，由于其機(jī)體代謝和免疫力等的降低，所以病殘率和病死率較高。糖尿病屬于內(nèi)分泌代謝疾病，近年來(lái)已經(jīng)嚴(yán)重影響公眾的身體健康和生活質(zhì)量[1]。老年糖尿病是社區(qū)的常見(jiàn)多發(fā)性疾病，通常因?yàn)槔夏耆说纳眢w功能退化，并發(fā)癥較多等，常常會(huì)引發(fā)血糖控制不穩(wěn)導(dǎo)致的腦梗塞、肝損傷、糖尿病足等并發(fā)癥。不穩(wěn)主要選取我社區(qū)110例老年糖尿病患者為研究對(duì)象。對(duì)比分析

3、不同護(hù)理方式的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下?！　?、臨床資料及方法　　1.1一般資料　　選取我社區(qū)于2012年1月-2014年9月間診治的老年糖尿病患者110例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各55例，其中觀察組包括男性患者32例，女性患者23例;年齡分布于60-77歲，平均年齡（64.89±5.66）歲;病程為4-18年，平均病程（11.98±2.63）年;有6例Ⅰ型糖尿病患者，49例Ⅱ型糖尿病患者。對(duì)照組包括男性患者34例，女性患者21例;年齡分布于61-79歲，平均年齡（63.99±5.01）歲;病程為3-19年，平均病程（10.91±

4、2.45）年;有8例Ⅰ型糖尿病患者，47例Ⅱ型糖尿病患者。兩組患者在性別、年齡、病程、病情等方面的差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性?！　?.2方法　　對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)方法護(hù)理，具體包括飲食控制、胰島素注射、定期血糖檢測(cè)、適度鍛煉、轉(zhuǎn)變不良生活習(xí)慣等。　　對(duì)觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體包括1）建立患者健康檔案。主要包括患者的姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式、病史、病情、并發(fā)癥等，根據(jù)檢查結(jié)果評(píng)估患者病情，特別是血糖值、尿糖值、并發(fā)癥等情況。2）健康教育。在社區(qū)內(nèi)舉辦健康教育知識(shí)講座、社區(qū)

5、老年糖尿病聯(lián)誼活動(dòng)，對(duì)患者發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，并進(jìn)行糖尿病誘因、表現(xiàn)癥狀、并發(fā)癥、飲食調(diào)控等方面的教育。3）飲食干預(yù)。囑咐患者忌酒，少吃糖含量較高的食物，多食新鮮水果和蔬菜，盡量攝取高纖維素的蔬菜和谷類食物，少食多餐等。4）運(yùn)動(dòng)干預(yù)。通常患者在飯后1小時(shí)內(nèi)運(yùn)動(dòng)是最佳時(shí)間，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇也應(yīng)該科學(xué)合理，量力而行。[2]。　　1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)　　對(duì)兩組患者在護(hù)理半年后分別進(jìn)行糖尿病生化指標(biāo)檢測(cè)，具體包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白數(shù)的指標(biāo)，在此基礎(chǔ)上還進(jìn)行遵醫(yī)行為應(yīng)從性調(diào)查，對(duì)于患者的飲食控制、定期檢查、自我檢查、運(yùn)動(dòng)療效和藥物

6、療效等進(jìn)行調(diào)查。對(duì)比分析兩組患者的不同結(jié)果。　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析　　使用SPSS13.0軟件對(duì)本文所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察指標(biāo)均用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，率的比較采用檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！　?、結(jié)果　　1）觀察組患者在半年后的糖尿病生化指標(biāo)檢測(cè)中的空腹血糖為（7.18±1.22）mmol/L，對(duì)照組患者為（9.87±3.63）mmol/L;在餐后2小時(shí)血糖方面，觀察組患者為（9.86±2.11）mmol/L，對(duì)照組患者為（13.63±3.44）mmol/L;在糖化血紅蛋白數(shù)方面，

7、觀察組患者為（7.21±1.11）%，對(duì)照組患者為（9.87±1.55）%，由此可見(jiàn)，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1?！　”?兩組患者在干預(yù)半年后的糖尿病生化指標(biāo)檢測(cè)對(duì)比±s　　組別　　患者總數(shù)　　空腹血糖（mmol/L）　　餐后2小時(shí)血糖（mmol/L）　　糖化血紅蛋白數(shù)（%）　　觀察組　　55　　7.18±1.22　　9.86±2.11　　7.21±1.11　　對(duì)照組　　55　　9.87±3.63　　13.63±3.44　　9.87±1.55　　P值　　<0.05　　<0.05　　<0.0

8、5　　2）兩組患者在干預(yù)半年后的依從性方面，觀察組干預(yù)半年后飲食控制、定期檢查、自我檢查、運(yùn)動(dòng)、藥物應(yīng)用依從率高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2?！　”?兩組患者在干預(yù)半年后的依從性對(duì)比[n（%）]　　組別　　患者總數(shù)　　飲食控制例數(shù)　　定期