醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討

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1、醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討醫(yī)院普通病房設(shè)計(jì)探討Hospital’SOrdinarySickroomDesign何嘉雄HeJiaxiong摘要:本文結(jié)合”-3今醫(yī)院建設(shè)的要求,對(duì)”-3前國(guó)際上病房的設(shè)計(jì)趨勢(shì),普通病房的常用模式及建筑平面尺寸,功能組合,設(shè)計(jì)要求,設(shè)計(jì)要點(diǎn),室內(nèi)設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)等方面進(jìn)行了探討.關(guān)鍵詞:醫(yī)院住病部病房設(shè)計(jì)病房是醫(yī)院中最基本的組成部分,是患者在醫(yī)院中滯留時(shí)間最長(zhǎng)的一個(gè)部門(mén),設(shè)計(jì)是否合理,直接影響到病人的護(hù)理和康復(fù).在當(dāng)前的

2、醫(yī)療體制中,病房數(shù)量,病床數(shù)量和病床的使用率及周轉(zhuǎn)率也直接影響到醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,以廣州市某大型醫(yī)院為例,該醫(yī)院的病床使用率全年保持在90%以上,2006年以來(lái)經(jīng)常需要加床,病床周轉(zhuǎn)率平均約15天.如何適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理的需要,既要考慮病人的身心因素,創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美,舒適,有著家庭般溫暖的場(chǎng)所,又要在建筑面積一定的情況下,如何設(shè)計(jì)出最符合實(shí)際需要的,最多的病房數(shù),最多的床位數(shù),及時(shí)救治病人,是任何一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)主都格外關(guān)心的事情.因此,如何精心設(shè)計(jì)病房,用最合理的面積設(shè)計(jì)出最能滿(mǎn)足醫(yī)患需求的病房,是一個(gè)具有現(xiàn)實(shí)意義的課題.一,當(dāng)前國(guó)際上病房的設(shè)計(jì)趨勢(shì)目前醫(yī)院病房設(shè)計(jì)的趨勢(shì)是旅館化,家庭化,也

3、就是既要美觀舒適.又要方便護(hù)理.病房設(shè)計(jì)的指導(dǎo)思想是以病人為本.設(shè)計(jì)人員要理解醫(yī)患的心理活動(dòng).通常認(rèn)為單人問(wèn)病房是病房設(shè)計(jì)的發(fā)展方向,小病房對(duì)于休息康復(fù)有明顯的優(yōu)點(diǎn),很少受到干擾,可以避免重癥患者間的情緒干擾,缺點(diǎn)是容易使人產(chǎn)生孤獨(dú)感,多床病房正好相反.通常我國(guó)多采用三床制,六床制,而國(guó)外則多采用二床制,一床制,附帶衛(wèi)生設(shè)備.說(shuō)到底,人們還是希望有一個(gè)獨(dú)立的空間,如家庭旅館那樣.自己擁有獨(dú)立的衛(wèi)生問(wèn),還有可以親密交融的談話角,并享有自己的私密隱私.通常國(guó)外的做法是:所有的多床病房(國(guó)外的多床病房指的是4床病房)都設(shè)有衛(wèi)生間,淋浴,談話角.二,普通病房的常用模式及建筑平面尺寸我國(guó)醫(yī)院的病房采用

4、多床制,即三床或二床,以三床進(jìn)深多.護(hù)理病房多采用三床,六床或一床制,四床較為少用.我國(guó)使用的病床尺寸為2000mm長(zhǎng),900mm寬,500～750mm高,具有升降,起身,屈腿等功能,病房建筑尺寸六床為6mX6m,凈面積約57mX57m;三床為3.3～3.6mX6m.凈面積約3.3mX5.7m.單人間不小于10m.雙人間不小于16m,按中國(guó)建筑工業(yè)出版社出版的第二版《建筑設(shè)計(jì)資料集》所建議的病房?jī)魧挸叽?一床病房為2800mm,二床病房為3200mm.考慮現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)條件的提高.在病房里增設(shè)電視機(jī),沙發(fā)等及現(xiàn)代人的身高有增長(zhǎng)之勢(shì),病房的開(kāi)間通常在3600mm以上,甚至4000mm,框架模數(shù)定為7

5、2～7.5mX5.7～6m,病床與窗平行排列布置.四床深病房進(jìn)深加深至72～78m,可以節(jié)約建筑用地,縮短護(hù)理距離,但通風(fēng)日照,干擾,交叉感染,病種病情的分配上.均不如三床病房,一般較少采用.規(guī)范規(guī)定平行窗布置的床位數(shù)最多不超過(guò)四排.病床為900～1000mmX2000mm,通常床與床間隔《900mm.以保證兩床之間的間距要能滿(mǎn)足病人快速,安全地連床轉(zhuǎn)運(yùn)而不影響同房的其他病人.三,普通病房的常用功能組合病房要求朝南或大部朝南,配衛(wèi)生間及淋浴間,有壁柜,有電視機(jī)安放位置,有內(nèi)或外陽(yáng)臺(tái)供病人晾曬部分衣物.病房朝南,日照時(shí)間長(zhǎng),光線充足,通風(fēng)良好,是比較理想的朝向.但也有人認(rèn)為,綜合醫(yī)院的病人住院

6、時(shí)間短,以廣州市某大型醫(yī)院為例,2006年每床使用平均日時(shí)間短的8.1天(如婦產(chǎn)科病床).時(shí)間長(zhǎng)的28.7天,大多數(shù)使用平均日約15天左右.因此,該部分人認(rèn)為,病房的朝向不是主要問(wèn)題,可以不必強(qiáng)調(diào)或過(guò)多考慮.但傳統(tǒng)上,要求病房樓應(yīng)獲得最佳朝向.大部分醫(yī)院病房仍然要求朝南或大部分朝南.病房的前后間距應(yīng)滿(mǎn)足日照要求,且不宜小于12m.病房配衛(wèi)生間及淋浴間,可以減少交叉感染,提高病房使用的舒適度.在早期,無(wú)論國(guó)內(nèi)國(guó)外,病房的衛(wèi)生間設(shè)置的位置和賓館客房的雷同,采用”內(nèi)墻衛(wèi)生間模式”,即設(shè)置在房門(mén)入口一側(cè).靠近走道一側(cè).但在實(shí)際使用中發(fā)現(xiàn).醫(yī)院的特性使得病房不能以純居住的角度去考慮,排在第一95—一位

7、的應(yīng)該還是病人治療護(hù)理.所以在后來(lái),國(guó)內(nèi)和國(guó)外的醫(yī)院病房大都趨向”外墻衛(wèi)生間模式”,即將衛(wèi)生間緊靠外墻設(shè)置,而在房門(mén)入El旁邊,靠近走道一側(cè)的內(nèi)墻上設(shè)置大面積的觀察窗(宜采用密封窗).管道靠外墻布置.利于檢修.這樣,就既減弱了衛(wèi)生間的噪音干擾,衛(wèi)生間的氣味不致影響病房.同時(shí)又縮短了護(hù)理距離,方便醫(yī)患的護(hù)理和被護(hù)理.這是當(dāng)前比較普遍的病房布置方式.如廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院樓,廣東省中醫(yī)院二沙島分院住院部