周廷儒獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)表

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1、周廷儒獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)表姓名單位專業(yè)導(dǎo)   師年級(jí)攻讀學(xué)位北京師范大學(xué)教育基金會(huì)制年月日填3姓名性別民族籍貫出生年月政治面貌入學(xué)時(shí)間年月手機(jī)e-mailQQ號(hào)學(xué)號(hào)身份證號(hào)畢業(yè)去向個(gè)人簡(jiǎn)歷(從大學(xué)寫起)起止年月學(xué)校、專業(yè)獲何種學(xué)位現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)(工作態(tài)度、學(xué)習(xí)精神、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、尊師愛友等方面):                   申請(qǐng)人簽字:年月日 3發(fā)表論文、專著、所獲專利及獲獎(jiǎng)情況(附論文首頁、專著封面及其它證明材料):論文專著序號(hào)論文或?qū)V鴺?biāo)題、期刊名或出版社、年卷期頁全部作者(申請(qǐng)人姓名用下劃線標(biāo)記,同時(shí)在證明材料中標(biāo)記

2、)是否以北京師范大學(xué)為第一單位(在證明材料中標(biāo)記)期刊類別得分審核備注“期刊類別”和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參見《周廷儒獎(jiǎng)學(xué)金章程》表1注:1、以北京師范大學(xué)為第一單位、第一作者發(fā)表的論文;2、論文必須已正式發(fā)表,有卷期頁或doi號(hào),否則不計(jì)入分?jǐn)?shù);3、證明材料順序與列表順序一致。本項(xiàng)得分小計(jì):分發(fā)明專利序號(hào)專利名稱專利號(hào)全部發(fā)明人(申請(qǐng)人姓名用下劃線標(biāo)記,同時(shí)在證明材料中標(biāo)記)申請(qǐng)者排名是否以北京師范大學(xué)為第一單位(在證明材料中標(biāo)記)得分審核備注1、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參見《周廷儒獎(jiǎng)學(xué)金章程》表2;2、證明材料順序與列表順序一致。本項(xiàng)得分小

3、計(jì):分科研獲獎(jiǎng)序號(hào)獎(jiǎng)勵(lì)名稱獎(jiǎng)勵(lì)類別獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)申請(qǐng)者排名得分審核備注1、“獎(jiǎng)勵(lì)類別”和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參見《周廷儒獎(jiǎng)學(xué)金章程》表3;2、證明材料順序與列表順序一致。本項(xiàng)得分小計(jì):分3競(jìng)賽獲獎(jiǎng)序號(hào)競(jìng)賽名稱競(jìng)賽類別名次申請(qǐng)者排名得分審核備注1、“競(jìng)賽類別”和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參見《周廷儒獎(jiǎng)學(xué)金章程》表4;2、證明材料順序與列表順序一致。本項(xiàng)得分小計(jì):分社會(huì)工作加分:分注:在對(duì)應(yīng)項(xiàng)上劃√,并提供證明材料學(xué)生干部(1分)校優(yōu)秀畢業(yè)生(1分)北京市優(yōu)秀畢業(yè)生(1分)優(yōu)秀黨員(1分)總得分:分導(dǎo)師推薦意見:導(dǎo)師簽字:年月日 所在單位意見:?jiǎn)挝还履?/p>

4、   月   日 獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審委員會(huì)推薦意見:評(píng)審委員會(huì)主任(簽名):    年   月   日 基金會(huì)意見:             年   月   日3

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