b細(xì)胞刺激因子及其受體在干燥綜合征發(fā)病機(jī)制中作用進(jìn)展

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1、B細(xì)胞刺激因子及其受體在干燥綜合征發(fā)病機(jī)制中作用進(jìn)展  [摘要]干燥綜合征(SS)是一種累及唾液腺、淚腺等外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病,好發(fā)于中年女性,其炎性反應(yīng)常表現(xiàn)為受損腺體周圍淋巴細(xì)胞浸潤,除口干、眼干外,臨床還表現(xiàn)為其他外分泌腺體及腺體外器官受累的多器官損害癥狀。目前SS的發(fā)病機(jī)制并不清楚。B細(xì)胞高反應(yīng)性是SS的一個(gè)重要的特點(diǎn),在患者及動(dòng)物模型中B細(xì)胞高反應(yīng)性及升高的B細(xì)胞刺激因子(BAFF)水平可以由某些免疫細(xì)胞中BAFF/BAFF受體(BAFF-R)的表達(dá)變化引起。此外,BAFF的過表達(dá)促使B細(xì)胞增殖是SS相關(guān)淋巴細(xì)胞增殖的額

2、外風(fēng)險(xiǎn)因素,因此掌握BAFF/BAFF-R在SS發(fā)病機(jī)制方面的作用,能促進(jìn)新的治療策略的產(chǎn)生[關(guān)鍵詞]干燥綜合征;B細(xì)胞刺激因子;B細(xì)胞刺激因子受體;貝利單抗[中圖分類號(hào)]R593.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1673-7210(2017)01(c)-0047-05[Abstract]Sjgrensyndrome(SS)isachronicinflammatoryautoimmunediseaseinvolvingexocrineglandssuchassalivaryglandsandlacrimalglands.SSpredominantl

3、yaffectsmid-agedfemales.Patients18withSShaveabnormalimmuneresponsewithTandBcellsactivationandsubsequentlymphocyticinfiltrationintargettissuesleadingtodryeyeanddrymouth.Multipleorgansmaybeaffected,causingabroadspectrumofextraglandularmanifestations.ThepathogenesisofSSisunkown.

4、WhileBcellhyperactivityisadominantfeatureofSSpatients.TheBcellhyperactivityandelevatedlevelsofB-cellactivatingfactor(BAFF)maybeinducedbytheabnormalexpressionofBAFF/BAFFreceptors(BAFF-R)incertainimmunecellsintheSSpatientsandinanimalmodels.TheoverproductionofserumBAFF,whichisak

5、nownantiapoptoticcytokinedrivingB-cellautoreactiveclonalexpansion,maybeanadditionalriskfactorforSS-relatedlymphoproliferation.Therefore,understandingtheroleofBAFF/BAFF-RinthepathogenesisofSSmaycontributetothegenerationofnewtherapeuticstrategies.[Keywords]Sjgrensyndrome;B-cell

6、activatingfactor;B-cellactivatingfactorreceptors;Belimumab干燥?C合征(sjgren18syndrome,SS)是一種慢性器官特異性自身免疫性疾病,發(fā)病率為0.1%~0.4%,男女比例為9∶1,通常在40~50歲發(fā)病[1],主要引起唾液腺和淚腺組織中淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的浸潤[2],臨床表現(xiàn)主要為眼干、口干等。SS可以分為兩類:原發(fā)性SS(primarySS,pSS)和繼發(fā)性SS(secondarySS,sSS),其中pSS不伴其他結(jié)締組織病,sSS伴有其他結(jié)締組織病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rhe

7、umatoidarthritis,RA)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosus,SLE)等。SS患者常有唾液腺和淚腺組織中腺管周圍及血管周圍的淋巴細(xì)胞浸潤,且B細(xì)胞高反應(yīng)性是SS的一個(gè)重要的特點(diǎn),主要表現(xiàn)為高丙種球蛋白血癥、多種自身抗體的產(chǎn)生及冷球蛋白血癥等[1]研究表明B細(xì)胞刺激因子(Bcellactivatingfactor,BAFF)在B淋巴細(xì)胞的生長、成熟和動(dòng)態(tài)平衡中起著至關(guān)重要的作用[3]。在SS、RA、SLE等自身免疫病患者血清中BAFF的濃度明顯增加[4],且唾液腺組織中上皮細(xì)胞、B細(xì)胞、T細(xì)胞等均可

8、以表達(dá)BAFF,因此研究BAFF/BAFF受體(BAFFreceptors,BAFF-R)在SS發(fā)病機(jī)制中的作用,以及進(jìn)一步探索新型治療

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