昆明醫(yī)學院第二臨床醫(yī)學院 級臨床醫(yī)學 班

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1、昆明醫(yī)學院第二臨床醫(yī)學院級臨床醫(yī)學班學年學期《神經(jīng)病學》期末考試試卷專業(yè)年級學號姓名考試方式：（閉卷或開卷）考試時間：分鐘試卷編號：（A、B、C卷）題號一二三四總分評卷人得分得分評卷人一．選擇題（共計40分）A型題（最佳選擇題，每題2分）1、腦出血最常見的病因是：A、高血壓和動脈硬化B、各種動脈炎C、腦瘤D、血液病E、顱腦外傷2、單純庖疹病毒性腦炎最常見的首發(fā)癥狀為：A、失語癥B、精神障礙C、局灶性癲癇D、共濟失調(diào)E、偏癱3、下列哪一項不是帕金森病的典型癥狀和體征？A、靜止性震顫隨肢體主動運動而加重B、關節(jié)被動運動時肌肉強直C、睡眠期間震

2、顫消失D、面部表情減少E、動作斜緩伴慌張步態(tài)4、格林－巴利綜合征典型的腦脊液變化為Ａ．起病后最初數(shù)日蛋白增高Ｂ．正常Ｃ．細胞和蛋白均增Ｄ．起病三周后蛋白顯著增高而細胞數(shù)正常Ｅ．細胞增加，蛋白質稍增加5、癲癇持續(xù)狀態(tài)系指Ａ．用藥無法控制發(fā)作Ｂ．反復抽搐，發(fā)作間期神志不清Ｃ．一側肢體抽搐不止Ｄ．持續(xù)昏迷不醒Ｅ．精神運動發(fā)作三天以上6、關于霍納征下述哪項正確Ａ．瞳孔縮?。拢矍蜉p度突出Ｃ．調(diào)節(jié)反射消失Ｄ．對光反射消失Ｅ．瞳孔散大7、一側瞳孔直接對光反射存在，間接對光反射消失，病變在Ａ．同側動眼神經(jīng)Ｂ．對側動眼神經(jīng)Ｃ．同側視神經(jīng)Ｄ.對側視神經(jīng)?。?/p>

3、．視交叉中心部8、哪個部位損傷產(chǎn)生雙顳側偏盲Ａ．視束Ｂ．視交叉Ｃ．枕葉Ｄ．顳葉Ｅ．視神經(jīng)9、重癥肌無力常與那一種疾病同時存在Ａ．甲狀腺腫瘤Ｂ．胸腺腫瘤或胸腺增生Ｃ．甲亢Ｄ．系統(tǒng)性紅斑狼瘡Ｅ．嗜鉻細胞瘤10、不屬于運動神經(jīng)元病的是A、原發(fā)性側索硬化；B、進行性延髓麻痹；C、遺傳性共濟失調(diào)；D、進行性脊肌萎縮癥；E、肌萎縮側索硬化11、右眼全盲，病變累及A、枕葉；B、視放射；C、視束；D、視交叉；E、視神經(jīng)12、17、男性，15歲。雙下肢中樞性截癱，X線平片示第5胸椎骨質破壞。脊髓損害部位在A、第5胸髓；B、第3~4胸髓；C、第2~3胸髓；D

4、、第7~8胸髓；E、第8~9胸髓13、患者，男性，60歲，突然發(fā)生右側上下肢無力，不能講話，檢查發(fā)現(xiàn)右側偏身感覺缺失，右側偏癱，右側同向性偏盲，運動性失語，臨床診斷腦血栓形成。其閉塞的血管最可能的是A、左側椎動脈B、基底動脈C、右側大腦中動脈D、左側大腦前動脈E、左側大腦中動脈14、重癥腦出血，首選的治療原則A、預防休克B、應用脫水劑C、控制血腫感染D、立即輸血E、給予蘇醒劑15、男性、３０歲。體力勞動時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，難以忍受，急送醫(yī)院。體檢：神清，顱神經(jīng)檢查正常，四肢活動正常,頸有抵抗，克氏征陽性，最可能的診斷為：Ａ．蛛網(wǎng)膜下腔出血

5、Ｂ．偏頭痛Ｃ．神經(jīng)官能癥Ｄ．腦血栓形成Ｅ．頭痛性癲癇16、周期性麻痹的誘因是A、重大精神刺激；B、大量進食碳水化合物、受冷、疲勞；C、失眠；D、口服鈣片17、中樞性與周圍性面癱鑒別哪項無意義Ａ．有無病理反射Ｂ．腱反射改變Ｃ．肢體癱瘓的嚴重程度Ｄ．有無肌萎縮Ｅ．肌張力的改變18、急性脊髓炎受損時Ａ．病變水平以下肢體癱瘓Ｂ．感覺缺失Ｃ．括約肌障礙Ｄ．以上都對Ｅ．以上都錯19、Whichdrugisselectedfirstinidiopathicfacialpalsy？Ａ．青霉素Ｂ．加蘭他敏Ｃ．VitB12Ｄ．強的松Ｅ．地巴唑20、腦出血最常

6、見的血管破裂是Ａ．眼動脈Ｂ．脈絡膜動脈Ｃ．豆紋動脈Ｄ．前交通動脈Ｅ．以上都對得分評卷人二、是非題：（每題2分,共計8分）1．偏頭痛是一組常見的頭痛類型，為發(fā)作性神經(jīng)－血管功能障礙性疾病，以反復發(fā)生的偏側或雙側頭痛為特征。（）2．腦血栓形成病人的頭顱ＣＴ在6小時后可見低密度梗塞區(qū)。（）3.Parkinsondiseaseischaracterizedbystatictremor,rigidity,bradykinesia.（）4．重癥肌無力肌無力危象主要見于抗膽堿脂酶劑量過量，騰喜龍試驗無改變。（）得分評卷人三、問答題（每題8分，共計32分

7、）1、WhatareClinicalfeaturesandtreatmentsofStatusEpilepticus2、腦栓塞和腦血栓形成如何鑒別？3、中樞性面癱和周圍性面癱的區(qū)別？4、WhatareClinicalfeaturesofWallenbergsyndrome得分評卷人四、病案分析：（20分）楊××，女，45歲，因口角歪斜伴右眼閉合不全一天入院?；颊卟∏耙恢芤蛳丛璨簧魇軟?，之后出現(xiàn)鼻塞、流涕。一周后開始感右耳后疼痛，清晨漱口時發(fā)現(xiàn)口側口角漏水，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜。病人自感右眼閉眼困難。入院后查體：T：36.5℃，P：80次/分

8、，R：18次/分，BP：16/10kpa神清，心率80次/分，律齊，無雜音，雙肺腹部無異常。雙瞳等大等圓對光反射存在，眼球諸方面運動充分，無復視，左側角膜反射正常，右側角膜反射消失，面部感覺正