資源描述：
《中藥的不良反應(yīng)及分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、中藥的不良反應(yīng)及分析姚曉07資源摘要：各種中藥及其中藥制劑在我國(guó)臨床廣泛應(yīng)用于治病防病，歷史悠久，成效顯著，但其不良反應(yīng)近年來(lái)也被進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)。造成中藥不良反應(yīng)的原因有中藥品種混亂或以假亂真，藥物的固有毒性及用量不當(dāng)，辨證失當(dāng)、藥不對(duì)證，炮制或煎煮不當(dāng)，劑型或服用方法不當(dāng)，療程過(guò)長(zhǎng)，造成蓄積中毒等。中藥不良反應(yīng)的發(fā)生嚴(yán)重影響了廣大患者的身心健康，中藥應(yīng)按質(zhì)量合格、用量合適、用法合理的原則使用，提高合理用藥水平，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。關(guān)鍵詞中藥；中藥制劑；不良反應(yīng)1.概念：中藥的不良反應(yīng)是指藥物用于人體后，藥物或其代謝產(chǎn)物作用于機(jī)體器官、組織和細(xì)胞所發(fā)生的非治療反應(yīng)。中藥的不
2、良反應(yīng)常統(tǒng)稱為中藥的毒副作用，包括中毒反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)。2．中藥不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)2.1過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)一般是指服用正常劑量或極小劑量時(shí)出現(xiàn)的非正常反應(yīng)，多與體質(zhì)因素有關(guān)。凡單味中藥、中成藥和名方組成中含有抗原物質(zhì)或藥物間相互作用后或在它們的代謝過(guò)程中產(chǎn)生抗原物質(zhì)的，首次尤其是多次用藥后常可引起過(guò)敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為過(guò)敏性休克、喉頭水腫、紫癜、哮喘、心律失常、肝損傷、耳鳴、發(fā)熱、腹瀉等。2.1中毒反應(yīng)中毒反應(yīng)的臨床特點(diǎn)是發(fā)病急、病情惡。其臨床癥狀表現(xiàn)：消化系統(tǒng)為惡心、嘔吐、腹瀉、便血、黃疸等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為眩暈、頭痛、驚厥、抽搐、呼吸抑制等；心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸、胸悶、心律不齊等
3、；造血系統(tǒng)表現(xiàn)為白細(xì)胞缺乏、溶血性貧血、血小板減少性紫癜及再生障礙性貧血等。目前已發(fā)現(xiàn)由毒性反應(yīng)而致死的中藥有20多種如雷公藤、蜈蚣、馬錢子、砒霜等。中毒反應(yīng)多由于藥品原料購(gòu)銷、藥品生產(chǎn)和藥品使用不當(dāng)引起。中毒致死的中藥多是有毒中藥，但歷代醫(yī)書稱無(wú)毒之品也能置人于死地。3.人體各個(gè)系統(tǒng)不良反應(yīng)藥物及其不良反應(yīng)表現(xiàn)3.1血管系統(tǒng)不良反應(yīng)藥物有76種，其不良反應(yīng)表現(xiàn)為血壓升高的中藥制劑及藥物有刺五加注射劑、葛根素注射劑、雙黃連注射劑、燈盞花素注射劑、細(xì)辛注射劑、腎寶合劑、草烏膏劑、番瀉葉、復(fù)方桔梗注射劑、天和骨通貼膏、壯骨關(guān)節(jié)丸；表現(xiàn)為低血壓的中藥制劑及藥物有生脈注射劑、雙黃連注
4、射劑、魚腥草注射劑、柴胡注射劑、穿琥寧注射劑、紅花注射劑、清開(kāi)靈注射劑、川芎嗪、郁金、莪術(shù)油、銀杏達(dá)莫注射劑、骨寧注射劑、三七片、銀翹解毒丸、六味地黃丸、龍膽瀉肝丸、鴉膽子；治療心律失常的中藥制劑及藥物有草烏、正清風(fēng)痛寧、生脈注射劑、精制蝮蛇抗栓酶、烏頭堿、鴉膽子油、龍骨、木薯、垂盆草、地骨皮、博落回、冬蟲夏草、北五加皮、夾竹桃類；誘發(fā)心絞痛的中藥制劑有刺五加注射劑、脈絡(luò)寧注射劑；引起竇性心動(dòng)過(guò)速、過(guò)緩的中藥制劑有復(fù)方丹參注射劑、β-七葉皂苷鈉注射劑、茵梔黃注射劑、復(fù)方丹參片、藻酸雙酯鈉、江蘇白藥；引起心動(dòng)過(guò)速的中藥制劑有生脈注射劑、復(fù)方丹參注射劑、雙黃連注射劑、刺五加注射劑
5、、止咳丸、藿香正氣水、咳喘糖漿；引起心動(dòng)過(guò)緩的中藥制劑有β-七葉皂苷鈉注射劑；引起心悸的中藥制劑有刺五加注射劑；引起室性早搏的中藥制劑及藥物有小活絡(luò)丸、柴胡、山海丹；引起房室傳導(dǎo)阻滯的藥物有黑附子、葶藶子；引起竇性停搏的中藥制劑有生脈注射劑；引起微循環(huán)障礙的中藥制劑有脈絡(luò)寧注射劑；引起心功能衰竭的中藥制劑及藥物有清開(kāi)靈注射劑、細(xì)辛、朱砂、鴉膽子、馬錢子；引起心房纖顫的中藥制劑及藥物有燈盞花注射劑、雙黃連注射劑、山豆根；引起心室纖顫的中藥制劑有葛根素注射劑。3.2引起血液、淋巴系統(tǒng)不良反應(yīng)的藥物有35種，其不良反應(yīng)表現(xiàn)為白細(xì)胞減少的中藥制劑及藥物有清開(kāi)靈注射劑、雙黃連注射劑、穿
6、琥寧注射劑、雷公藤；引起血小板減少的中藥制劑及藥物有穿心蓮、穿琥寧注射劑；引起溶血反應(yīng)的中藥制劑及藥物有板藍(lán)根、葛根素注射劑；引起貧血的中藥制劑有甘露消毒丸；引起急性再障的中藥制劑及藥物有雙黃連注射劑、雷公藤；引起繼發(fā)性血小板減少性紫癜的中藥制劑有穿琥寧注射劑；引起過(guò)敏性紫癜的中藥制劑及藥物有豬苓多糖注射劑、穿琥寧注射劑、藿香正氣水、藿香正氣膠囊、半月清、天麻丸、金鈉多注射劑；引起皮下紫癜及血小板減少的中藥制劑及藥物有穿琥寧注射劑、雷公藤、馬錢子；引起血清病樣反應(yīng)的中藥制劑有脈絡(luò)寧注射劑；引起出血、DIC的中藥制劑及藥物有葛根素注射劑、蝶脈靈注射劑、穿琥寧注射劑、銀屑膠囊、甲
7、氨碟呤、板蘭根沖劑、全天麻膠囊、雷公藤、感冒通膠囊、感冒清顆粒、復(fù)方烏龍散、云南白藥。3.3引起呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)的藥物有10種，其不良反應(yīng)表現(xiàn)為急性呼吸窘迫癥的中藥制劑有脈絡(luò)寧注射劑；引起呼吸困難的中藥制劑及藥物有刺五加注射劑、雙黃連注射劑、魚腥草注射劑、銀杏注射劑、清開(kāi)靈注射劑、紅花注射劑、仙鶴草；引起急性肺水腫的中藥制劑有魚腥草注射劑、雙黃連注射劑；引起支氣管哮喘的中藥制劑及藥物有雙黃連注射劑、刺五加注射劑、穿琥寧注射劑、脈絡(luò)寧注射劑、清開(kāi)靈注射劑、茵梔黃注射劑、燈盞花素注射劑、烏頭注射劑、川芎嗪注
