h7n9禽流感防控知識(shí)培訓(xùn)

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1、H7N9禽流感防控知識(shí)培訓(xùn)大冶市第二人民醫(yī)院主要內(nèi)容人禽流感基本知識(shí)流行概況臨床表現(xiàn)及治療預(yù)防控制措施人禽流感基本知識(shí)第一部分禽流感知識(shí)禽流感是禽流行性感冒的簡(jiǎn)稱(chēng),是由甲型流感病毒引起的禽類(lèi)傳染性疾病,容易在鳥(niǎo)類(lèi)(尤其是雞)之間引起流行,過(guò)去在民間稱(chēng)作雞瘟。禽類(lèi)感染后死亡率很高。流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),從未發(fā)現(xiàn)過(guò)人的感染情況什么是人感染高致病性禽流感?禽流感病毒可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類(lèi)高致病性禽

2、流感是由H5和H7亞毒株(以H5N1和H7N7為代表)引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽類(lèi)中傳播快、危害大、病死率高,被世界動(dòng)物衛(wèi)生組織列為A類(lèi)動(dòng)物疫病.人感染高致病性禽流感在《傳染病防治法》中規(guī)定按甲類(lèi)傳染病采取預(yù)防、控制措施的乙類(lèi)傳染病。人禽流感流行概況第二部分高致病性禽流感的流行現(xiàn)狀1997年,在我國(guó)的香港地區(qū),高致病性禽流感病毒H5N1型導(dǎo)致了18人感染,6人死亡,首次證實(shí)高致病性禽流感可以危及人的生命。2003年2月,香港兩人感染H5N1禽流感病毒,1人死亡。2003年2月28日,荷蘭暴發(fā)H7N7型禽流感疫情。至4月,病毒感染800多家雞場(chǎng)1100萬(wàn)只雞。83人感染,一名男子死亡

3、。2004年1月,世界衛(wèi)生組織確認(rèn)泰國(guó)和越南11人感染H5N1禽流感病毒,其中8人死亡,但未發(fā)現(xiàn)人際傳染。2004年4月6日,加拿大兩名養(yǎng)雞工人出現(xiàn)感冒癥狀,被確診為感染H7N3禽流感病毒。高致病性禽流感的流行現(xiàn)狀2004年8月,越南再添三人死于H5N1病毒感染。2004年12月,世界衛(wèi)生組織報(bào)告了自9月初以來(lái)越南的首例人感染H5N1病毒病例。2005年1月至2月,越南新發(fā)13例人感染禽流感病例,其中12人死亡。2005年11月7日,印度尼西亞已確認(rèn)9起人感染H5N1病例,其中5例死亡HPAIH7N7、H7N3、H7N1LPAIH7Nx、H7N2、H7N3、H7N1、H7N9HPAIH7N

4、7、H7N3、H7N4HPAIH7N3(Pakistan)HPAIH7N3LPAIH7N9HPAIH7N3LPAIH7N9禽中暴發(fā)的H72006年前暴發(fā)的均為HPAIH7歐洲:意大利、英國(guó)、德國(guó)、比利時(shí)、荷蘭、丹麥、挪威、捷克、西班牙、瑞典LPAIH7N8、H7N9(Korea)LPAIH7N9省份確診死亡病例介紹(截止到4月5日發(fā)現(xiàn)14例其中5人死亡)上海6人4人李某,男,87歲。2月19日發(fā)病,3月4日死亡。吳某,男,27歲,系豬肉商販。2月27日發(fā)病,3月10日死亡。儲(chǔ)某,男,48歲,江蘇如皋人,從事雞鴨運(yùn)輸工作。3月28日出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,4月1日出現(xiàn)發(fā)熱,3日死亡。於某,女,5

5、2歲。3月27日出現(xiàn)低熱,29日就診,后病情加重,于4月3日經(jīng)搶救無(wú)效死亡。李某,男,4歲,幼托兒童。3月31日出現(xiàn)發(fā)熱39℃、流涕癥狀,4月1日就診,4日確診。目前患兒一般情況良好,體溫36℃。曹某,女,67歲。3月22日出現(xiàn)咽痛、咳嗽、發(fā)熱寒戰(zhàn)癥狀,24日就診,27日收治入呼吸科ICU,4月4日確診。目前病情危重。浙江3人1人洪某,男,38歲,杭州人,廚師。3月7日左右發(fā)病,24日病情加重,27日上午死亡。張某,男,64歲,杭州人,農(nóng)民。于3月29日發(fā)病,4月3日確診。楊某,男,67歲,湖州人。3月25日因咳嗽、發(fā)熱等癥狀入院,4月3日確診。江蘇4人無(wú)許某,女,45歲,南京市江寧區(qū)人,

6、從事活禽宰殺工作。3月19日出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、全身酸痛乏力等癥狀,4月2日確診。桑某,女,48歲,宿遷市沭陽(yáng)縣人,從事板材加工工作。3月19日出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、咳嗽等癥狀,4月2日確診。沈某,男,83歲,蘇州市吳江區(qū)人。3月20日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、伴胸悶、氣喘及胸痛等癥狀,4月2日確診。張某,女,32歲,常州人,現(xiàn)居無(wú)錫市濱湖區(qū),無(wú)業(yè)。3月21日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,4月2日確診。安徽1人無(wú)韓某,女,35歲,安徽滁州人。3月15日,患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,進(jìn)而發(fā)展為嚴(yán)重肺炎和呼吸困難,30日確診。流行病學(xué)特點(diǎn)傳染源:主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴿子、鴨、鵝等禽類(lèi),特別是

7、雞;野禽在禽流感的自然傳播中扮演了重要角色。傳播途徑:經(jīng)呼吸道傳播,也可通過(guò)密切接觸感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染,直接接觸病毒毒株也可被感染。目前尚無(wú)人與人之間傳播的確切證據(jù)。易感人群:一般來(lái)說(shuō),人類(lèi)呼吸道缺少與禽流感病毒特異性結(jié)合的受體,因此人并不容易感染禽流感病毒。但一旦感染,則人類(lèi)對(duì)禽流感病毒普遍缺乏抗體、無(wú)抵抗力。任何年齡均可能被感染。高危人群:從事家禽養(yǎng)殖業(yè)者、在發(fā)病前1周內(nèi)去過(guò)家禽飼養(yǎng)、銷(xiāo)

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