三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則解讀

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1、建立中國(guó)醫(yī)院評(píng)審體系《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）》解讀張振清北京·20111226衛(wèi)生部醫(yī)管司衛(wèi)生部醫(yī)管司衛(wèi)生部醫(yī)管司中國(guó)醫(yī)院評(píng)審歷史《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》優(yōu)質(zhì)醫(yī)院建設(shè)衛(wèi)生部醫(yī)管司1997年、2010年全國(guó)醫(yī)院構(gòu)成情況2011年10月2011年12月2011年4月1989年～1998年第二期三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011版）第一周期醫(yī)院評(píng)審三級(jí)心血管、婦產(chǎn)、腫瘤、兒科、眼科醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)醫(yī)院評(píng)審醫(yī)院評(píng)審雛形期：1989前醫(yī)院評(píng)審實(shí)踐期：

2、1989-1998醫(yī)院評(píng)審休整期：1998-2005醫(yī)院評(píng)審復(fù)蘇期：2005-2011醫(yī)院評(píng)審發(fā)展期：2011-中國(guó)醫(yī)院評(píng)審-雛形期1987年11月7日全國(guó)“文明醫(yī)院”建設(shè)研討會(huì)在浙江寧波召開科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、常規(guī)化、規(guī)范化于宗河：“要把文明醫(yī)院引向醫(yī)院評(píng)審的正常工作來(lái)搞”陳敏章：“我國(guó)的文明醫(yī)院評(píng)比，實(shí)質(zhì)上是我國(guó)醫(yī)院評(píng)審工作的起源，構(gòu)成了我國(guó)醫(yī)院評(píng)審工作的雛形。”中國(guó)醫(yī)院評(píng)審-實(shí)踐期1989年8月份在北京召開的全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議上，審議通過(guò)了醫(yī)院評(píng)審基本標(biāo)準(zhǔn)。積極穩(wěn)妥、因地制宜、循序漸進(jìn)、由點(diǎn)到面《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院分級(jí)管理的通知》《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)〈試行草案

3、〉》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)章程》《關(guān)于進(jìn)一步搞好醫(yī)院分級(jí)管理和醫(yī)院評(píng)審工作的通知》評(píng)審工作問(wèn)題嚴(yán)重程度(%)很嚴(yán)重有，但沒(méi)有與嚴(yán)重不嚴(yán)重1、浮夸、弄虛作假5.057.036.22、形式主義6.352.837.23、評(píng)審后工作滑坡4.738.050.8中國(guó)醫(yī)院評(píng)審-休整期1998年8月衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)院評(píng)審工作的通知》，決定暫停第二周期醫(yī)院評(píng)審工作醫(yī)院分級(jí)管理和評(píng)審工作對(duì)醫(yī)院管理與發(fā)展起到了巨大的推動(dòng)作用，我國(guó)的醫(yī)院建設(shè)得到進(jìn)一步鞏固和快速發(fā)展，醫(yī)院管理進(jìn)一步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，同時(shí)

4、為實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)管理奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)事求是地認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，肯定成績(jī)，找準(zhǔn)問(wèn)題，切實(shí)糾正。在指導(dǎo)思想、評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)審辦法上如何與醫(yī)療制度改革、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展相銜接、相協(xié)調(diào)，評(píng)審如何更有利于衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置和利用要認(rèn)真進(jìn)行研究、探索。中國(guó)醫(yī)院評(píng)審-復(fù)蘇期2005.3《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》2005-2009《醫(yī)院管理年活動(dòng)》2008-2009《醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查》2008.5《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（2008版）》2009.《醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)》各省市先后試行醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)部分醫(yī)院試行通過(guò)JCI認(rèn)證中國(guó)醫(yī)院評(píng)審-發(fā)展期衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)

5、審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》的通知2011年4月18日保障安全提升質(zhì)量改善服務(wù)提高效率中國(guó)醫(yī)院評(píng)審-臺(tái)灣醫(yī)院評(píng)鑒1978-1987衛(wèi)生署開展教學(xué)醫(yī)院評(píng)鑒1987-1999衛(wèi)生署全面開展醫(yī)院評(píng)鑒1999年后衛(wèi)生署委托策進(jìn)會(huì)全面開展醫(yī)院評(píng)鑒中國(guó)醫(yī)院評(píng)審-臺(tái)灣醫(yī)院評(píng)鑒改革醫(yī)院評(píng)鑒內(nèi)容建立評(píng)鑒作業(yè)機(jī)制強(qiáng)化持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)強(qiáng)化醫(yī)院安全管理建立中國(guó)的醫(yī)院評(píng)審體系世界數(shù)量最多的醫(yī)院群體；近30年的醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；近10年的各省評(píng)審評(píng)價(jià)體系比較；各國(guó)、各地區(qū)醫(yī)院評(píng)審經(jīng)驗(yàn)借鑒；開展國(guó)際評(píng)審認(rèn)證的實(shí)踐總結(jié)借鑒；開放的醫(yī)院管理與評(píng)審交流渠道；政府的強(qiáng)力支持?！夺t(yī)院評(píng)審暫行辦法》衛(wèi)

6、醫(yī)管發(fā)【2011】75號(hào)2011.9.21衛(wèi)生部醫(yī)管司國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度，由專家組成的評(píng)審委員會(huì)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。----《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系---《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》完善各級(jí)各類醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度，繼續(xù)做好醫(yī)院管理評(píng)審評(píng)價(jià)工作。----《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》衛(wèi)生部醫(yī)管司醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。----《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》探索建立由衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、社會(huì)評(píng)估機(jī)構(gòu)、群眾

7、代表和專家參與的公立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)制度?！夺t(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）》衛(wèi)生部醫(yī)管司評(píng)審定義醫(yī)院評(píng)審：指醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，開展自我評(píng)價(jià),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院工作,并接受衛(wèi)生行政部門對(duì)其規(guī)劃級(jí)別的功能任務(wù)完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，以確定醫(yī)院等級(jí)的過(guò)程。衛(wèi)生部醫(yī)管司評(píng)審原則與方針評(píng)審原則：政府主導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、社會(huì)參與、公平公正評(píng)審方針：以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效體現(xiàn)以病人為中心衛(wèi)生部醫(yī)管司評(píng)審目的通過(guò)醫(yī)院評(píng)審，促進(jìn)構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善

8、、富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系，對(duì)醫(yī)院實(shí)行科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化分級(jí)管理