黨員基本信息采集表樣表

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1、黨員基本信息采集表(樣表)1.姓名:張三2.性別:男√女3.民族:漢4.公民身份證號(hào):3423211962100901195.出生日期:1959年10月9日6.學(xué)歷(參照《學(xué)歷代碼》填寫相應(yīng)代碼):217.人員類別(勾選一項(xiàng)):正式黨員√(預(yù)備黨員)8.所在黨支部(填寫全稱):天長(zhǎng)中學(xué)第三黨支部9.加入黨組織日期:1985年5月1日10.轉(zhuǎn)為正式黨員日期:1986年5月1日11.工作崗位(參照《工作崗位代碼》填寫相應(yīng)代碼):021212.聯(lián)系電話(手機(jī)號(hào)):13965998008(固定電話):(區(qū)號(hào))0550+(電話)709816813.家庭住址(具體到門牌號(hào)):

2、未名公寓1號(hào)樓2單元423814.黨籍狀態(tài):正常√停止黨籍15.是否為失聯(lián)黨員:是系日期_____年_____月否√16.是否為流動(dòng)黨員(由流出地黨組織負(fù)責(zé)采集):是否√外出流向:_____?。▍^(qū)、市)_____市(地、州、盟)_____縣(市、區(qū)、旗)————————————————————————黨員(簽字):信息采集員(簽字):年月日年月日黨支部書記(簽字):基層黨委(蓋章):年月日年月日注:軟件系統(tǒng)中信息齊全的,此表可直接從軟件系統(tǒng)中導(dǎo)出打印,再交由黨員本人確認(rèn),黨支部(黨總支、黨委)初核,基層黨委復(fù)核。3黨員基本信息采集表1.姓名:__________2

3、.性別:男女3.民族:_____4.公民身份證號(hào):5.出生日期:_______年______月______日6.學(xué)歷(參照《學(xué)歷代碼》填寫相應(yīng)代碼):7.人員類別(勾選一項(xiàng)):正式黨員(預(yù)備黨員)8.所在黨支部(填寫全稱):_______________________________9.加入黨組織日期:______年______月______日10.轉(zhuǎn)為正式黨員日期:______年______月______日11.工作崗位(參照《工作崗位代碼》填寫相應(yīng)代碼):12.聯(lián)系電話(手機(jī)號(hào)):(固定電話):(區(qū)號(hào))0550+(電話)13.家庭住址(具體到門牌號(hào)):___

4、_________________________14.黨籍狀態(tài):正常停止黨籍15.是否為失聯(lián)黨員:是失去聯(lián)系日期_____年_____月否16.是否為流動(dòng)黨員(由流出地黨組織負(fù)責(zé)采集):是否外出流向:_____?。▍^(qū)、市)_____市(地、州、盟)_____縣(市、區(qū)、旗)——————————————————————————黨員(簽字):信息采集員(簽字):年月日年月日黨支部書記(簽字):基層黨委(蓋章):年月日年月日注:軟件系統(tǒng)中信息齊全的,此表可直接從軟件系統(tǒng)中導(dǎo)出打印,再交由黨員本人確認(rèn),黨支部(黨總支、黨委)初核,基層黨委復(fù)核。3代碼名稱學(xué)歷代碼和工作崗

5、位代碼學(xué)歷代碼12碩士研究生13碩士生班21大學(xué)22大專工作崗位代碼0211事業(yè)單位管理崗位0212事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)崗位502退休人員0315事業(yè)單位工勤崗位說明:請(qǐng)按照樣表填寫。填好后請(qǐng)將樣表以及代碼刪除,并將個(gè)人信息表發(fā)給所在黨支部書記。第一黨支部書記郵箱:劉明宇lmy8699@163.com第二黨支部書記郵箱:王梓祥wzx5279@163.com第三黨支部書記郵箱:陶伯文13705506250@163.com美聯(lián)黨支部書記郵箱:唐來龍tztll@126.com3

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