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1、心肌炎伴室上性早搏采用參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合黃芪顆粒治療的臨床分析 摘要：目的對應(yīng)用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合對合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者實施治療的臨床效果進行研究。方法將我院收治的90例合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者隨機分為對照組和治療組，平均每組45例。采用普羅帕酮對對照組患者實施治療；采用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合對治療組患者實施治療。結(jié)果治療組患者心肌炎伴室上性早搏病情治療效果明顯優(yōu)于對照組；心肌功能恢復(fù)正常時間、心電圖檢查結(jié)果恢復(fù)正常時間、藥物治療計劃實施總時間明顯短于對照組；藥物不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)明顯少于對照組；停藥后病情
2、復(fù)發(fā)率明顯低于對照組。結(jié)論應(yīng)用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合對合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者實施治療的臨床效果非常明顯?！ ￡P(guān)鍵詞：黃芪顆粒；參松養(yǎng)心膠囊；室上性早搏；心肌炎治療 心肌炎是一種由于病毒對心肌造成侵犯后而出現(xiàn)的細胞變性壞死和心肌間質(zhì)改變類疾病，患者病死率也在不斷增多[1]。本次研究對合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者應(yīng)用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療的效果進行研究，匯報如下?！ ?資料與方法 1.1一般資料選擇2012年4月～2014年4月我院收治的90例合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者，隨機分為對照組和治療組，平均每組
3、45例。對照組中男性患者26例，女性患者19例；患者年齡33～86歲，平均年齡（51.4±1.8）歲；心肌炎病史1～17年，平均病史（5.1±0.6）年；室上性早搏癥狀發(fā)病時間1～9個月，平均發(fā)病時間（2.5±0.7）個月；治療組中男性患者25例，女性患者20例；患者年齡31～87歲，平均年齡（51.6±1.7）歲；心肌炎病史1～18年，平均病史（5.3±0.7）年；室上性早搏癥狀發(fā)病時間1～10個月，平均發(fā)病時間（2.4±0.9）個月。上述四項自然指標(biāo)兩組研究對象組間無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析?！ ?.2方法對照組：口服
4、普羅帕酮，150mg/次，3次/d，計劃治療1個月；治療組：口服普羅帕酮，150mg/次，3次/d，口服參松養(yǎng)心膠囊，3粒/次，3次/d，口服或其顆粒，15g/次，2次/d，計劃治療1個月[2]?！ ?.3觀察指標(biāo)選擇兩組患者的心肌功能恢復(fù)正常時間、心肌炎伴室上性早搏病情治療效果、心電圖檢查結(jié)果恢復(fù)正常時間、藥物不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)、藥物治療計劃實施總時間、停藥后病情復(fù)發(fā)率等指標(biāo)進行對比研究?！ ?.4治療效果評價方法顯效：心肌炎癥狀表現(xiàn)經(jīng)治療后徹底或基本消失，動態(tài)心電圖檢查結(jié)果顯示早搏次數(shù)的減少程度>90%；有效：心肌炎癥狀表現(xiàn)經(jīng)治療后明顯減
5、輕，動態(tài)心電圖檢查結(jié)果顯示早搏次數(shù)的減少程度>50%，但沒有達到90%；無效：心肌炎癥狀表現(xiàn)經(jīng)治療后沒有減輕，動態(tài)心電圖檢查結(jié)果顯示早搏次數(shù)的減少程度沒有達到50%，或病情沒有變化，或病情加重發(fā)展[3]?！ ?.5數(shù)據(jù)處理方法用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施χ2檢驗，P<0.05，則差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義?！ ?結(jié)果 2.1心肌炎伴室上性早搏病情治療效果，見表1。 2.2心肌功能恢復(fù)正常時間、心電圖檢查結(jié)果恢復(fù)正常時間、藥物治療計劃實施總時間。照組患者應(yīng)用普羅帕酮治
6、療后（8.48±2.41）d心肌功能恢復(fù)正常，治療后（11.27±2.13）d心電圖檢查結(jié)果恢復(fù)正常，藥物治療計劃共計實施（15.09±2.45）d；治療組患者應(yīng)用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療后（5.46±1.02）d心肌功能恢復(fù)正常，治療后（7.79±1.95）d心電圖檢查結(jié)果恢復(fù)正常，藥物治療計劃共計實施（12.20±2.14）d。三項觀察指標(biāo)各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05）?！ ?.3藥物不良反應(yīng)對照組患者應(yīng)用普羅帕酮治療期間有11例出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，治療組患者應(yīng)用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療期間有2例出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，該
7、項觀察指標(biāo)各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05）?！ ?.4停藥后病情復(fù)發(fā)率對照組患者停止應(yīng)用普羅帕酮治療后有14例的心肌炎伴室上性早搏病情再次復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率達到31.1%；治療組患者停止應(yīng)用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療后有3例的心肌炎伴室上性早搏病情再次復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率達到6.7%。該項觀察指標(biāo)各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05）?！ ?討論 在祖國醫(yī)學(xué)中該病屬于"心悸"、"咳喘"、"痰飲"、"水腫"等疾病的范疇。其主病在心，日久傷陰耗氣進而導(dǎo)致發(fā)病。心律失常是該疾病患者的一種主要臨床癥狀表現(xiàn)，病情程度嚴(yán)重的患者會對其血流動力學(xué)效應(yīng)造
8、成不良影響，甚至危及生命，導(dǎo)致猝死[4]。黃芪是中成藥黃芪顆粒處方中的君藥，黃芪皂苷、黃芪多糖、異黃酮類化合物及硒等是該藥物的主要有效成分，該藥物主要具有抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、保護心
