國(guó)立臺(tái)灣師範(fàn)大學(xué)志工報(bào)名表

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1、國(guó)立臺(tái)灣師範(fàn)大學(xué)志工報(bào)名表姓名出生日期民國(guó)年月日照片(黏附一吋照片;數(shù)位照片亦可)身分證字號(hào)E-mail通訊地址電話(公)(宅)手機(jī)號(hào)碼職業(yè)□教□公□軍□民間企業(yè)□學(xué)生□其他是否已退休?□是□否通曉語(yǔ)言□閩南語(yǔ)□客語(yǔ)□粵語(yǔ)□原住民語(yǔ)□其他方言□英語(yǔ)□日語(yǔ)□韓語(yǔ)□其他外語(yǔ)最高學(xué)歷學(xué)校名稱科系(所)肆、畢志工經(jīng)歷及年資是否持有志願(yuàn)服務(wù)基礎(chǔ)課程證書(shū):□是(附受訓(xùn)證明文件)□否是否持有志願(yuàn)服務(wù)手冊(cè):□是□否是否曾在其他機(jī)構(gòu)擔(dān)任志工?□無(wú)□有(請(qǐng)?jiān)]明機(jī)構(gòu)名稱、起訖時(shí)間及工作內(nèi)容)機(jī)構(gòu)名稱起訖時(shí)間年月起至年月止工作內(nèi)容可服務(wù)班別□機(jī)動(dòng)班□固定班□皆可希望服

2、務(wù)單位□總務(wù)處□資訊中心□圖書(shū)館□進(jìn)修推廣學(xué)院□其他學(xué)術(shù)單位□由校方安排可服務(wù)時(shí)段星期一□上午□下午星期二□上午□下午星期三□上午□下午星期四□上午□下午星期五□上午□下午星期六□上午□下午星期日□上午□下午專長(zhǎng)(證照)□導(dǎo)覽解說(shuō)□接待服務(wù)□資訊相關(guān)□教育活動(dòng)□急救護(hù)理□攝影□編輯寫(xiě)作□美術(shù)設(shè)計(jì)□書(shū)法□手語(yǔ)□其他是否使用電腦□否□是(請(qǐng)繼續(xù)勾選下列項(xiàng)目)□文書(shū)處理□收發(fā)E-mail□上網(wǎng)搜尋資料□網(wǎng)路社群使用□美工繪圖□Word□Excel□PowerPoint□Photoshop□Illustrator□其他備註一、您的資料將不對(duì)外公開(kāi)、不退

3、件,請(qǐng)閱覽本校個(gè)資蒐集前書(shū)面告知書(shū)。二、報(bào)名方式:請(qǐng)併同「國(guó)立臺(tái)灣師範(fàn)大學(xué)個(gè)資蒐集前書(shū)面告知書(shū)」E-mail至yczhen@ntnu.edu.tw報(bào)名,或逕寄10610臺(tái)北市大安區(qū)和平東路1段162號(hào)人事室第三組收,註明「志工招募」。三、報(bào)名截止日:106年8月11日(星期五)止,郵寄者以郵戳為憑。2國(guó)立臺(tái)灣師範(fàn)大學(xué)個(gè)資蒐集前書(shū)面告知書(shū)國(guó)立臺(tái)灣師範(fàn)大學(xué)(以下簡(jiǎn)稱本校)為辦理106-107年度志願(yuàn)服務(wù)人員召募,於召募過(guò)程需要您的個(gè)人資料類(lèi)別,謹(jǐn)依個(gè)人資料保護(hù)法第8條規(guī)定告知以下事項(xiàng):(一)蒐集目的及方式:本校蒐集目的在於辦理志工召募事宜,統(tǒng)計(jì)報(bào)名

4、人數(shù)及後續(xù)申請(qǐng)志願(yuàn)服務(wù)紀(jì)錄冊(cè)、志工證及志工團(tuán)體保險(xiǎn)等。蒐集方式將透過(guò)填寫(xiě)報(bào)名表方式進(jìn)行個(gè)人資料蒐集。(二)蒐集個(gè)人資料項(xiàng)目:1.姓名、身分證字號(hào)、出生日期、通訊地址、電話(公用、自宅)、手機(jī)、電子信箱位址、職業(yè)、最高學(xué)歷及語(yǔ)言能力。2.個(gè)人專長(zhǎng)、志願(yuàn)服務(wù)基礎(chǔ)課程受訓(xùn)證明、曾任志工或現(xiàn)任志工機(jī)構(gòu)(單位)名稱、服務(wù)起訖期間及工作內(nèi)容。(三)利用期間、地區(qū):資料從報(bào)名本校志工及於本校志工團(tuán)隊(duì)存續(xù)期間利用,至利用地區(qū)則不限。(四)利用對(duì)象:個(gè)人資料將用於志工團(tuán)隊(duì)甄選用,及錄取後之保險(xiǎn)、訓(xùn)練、服務(wù)、考核、各項(xiàng)公文書(shū)作業(yè)及政府機(jī)關(guān)依其法定職掌之正式函文調(diào)閱

5、等。(五)利用方式:以自動(dòng)化機(jī)器或其他非自動(dòng)化利用方式之蒐集、處理、國(guó)際傳輸與利用(例如使用電子文件、紙本或其他合於當(dāng)時(shí)科學(xué)技術(shù)之適當(dāng)方式等)。(六)當(dāng)事人權(quán)利與行使方式:您可以依據(jù)個(gè)人資料保護(hù)法第3條針對(duì)本校行使以下權(quán)利(請(qǐng)撥打02-77341309)1.查詢或請(qǐng)求閱覽。2.請(qǐng)求製給複製本。3.請(qǐng)求補(bǔ)充或更正。4.請(qǐng)求停止蒐集、處理或利用。5.請(qǐng)求刪除。(七)不提供個(gè)人資料所致權(quán)益之影響您可以自由選擇是否提供個(gè)人資料,若不願(yuàn)意提供將無(wú)法完成報(bào)名作業(yè)。…………………………………………………………………………………………………………本人已清楚瞭解

6、貴校蒐集、處理或利用個(gè)人資料之目的及用途,並同意貴校得蒐集、處理及利用前述個(gè)人資料。當(dāng)事人簽名:日期:年月日2

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