張家港醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃2012020

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1、張家港市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020)為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,提高服務(wù)可及性和資源利用效率,根據(jù)《蘇州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)》和《張家港市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》等文件精神,結(jié)合我市實際情況,制定本規(guī)劃。第一章規(guī)劃背景第一節(jié)發(fā)展現(xiàn)狀一、醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況持續(xù)增長。經(jīng)過長期發(fā)展,我市已建立了由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。2015年末,全市擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共計423家。其中專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)13家,醫(yī)院41家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站219個,企事業(yè)單位衛(wèi)生所55個,個

2、體診所82個,門診部3個,護(hù)理院2個。共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位6390張,每千常住人口床位數(shù)為5.1張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.87人、注冊護(hù)士2.80人,萬人常住人口全科醫(yī)師2.18人。二、醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。“十二五”期間,政府不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生投入,醫(yī)療衛(wèi)生費用支出共計38.88億元,2015年比2010年增加105.3%。2015年年底,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次1138.5萬,出院人次29.5萬,手術(shù)人次5.6萬,分別較2010年底增加47.9%、73.6%和40%。市一院、中醫(yī)院創(chuàng)成三級乙等醫(yī)院,澳洋醫(yī)院成為蘇州市首家通過JCI國際認(rèn)證的民營醫(yī)院,全市二級甲等以上醫(yī)院數(shù)量位居全省

3、縣市第一。三、居民健康水平顯著提高。“十二五”期末人均期望壽命82.54歲孕產(chǎn)婦死亡率0,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別-19-2.99‰、3.51‰;傳染病控制在較低發(fā)病水平,發(fā)病率逐年下降,無傳染病爆發(fā)流行。居民整體健康狀況達(dá)到發(fā)達(dá)國家和國內(nèi)先進(jìn)城市平均水平,位居全省前列。第二節(jié)主要問題一、醫(yī)療資源布局不夠均衡。一是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系配置不夠均衡。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在中心城區(qū),片區(qū)公立醫(yī)院的輻射作用不夠強(qiáng),基層公立醫(yī)院資源相對匱乏,不同區(qū)域的居民不能享受到均衡化、同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能不夠完善。中心主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置未到位,居民基本醫(yī)療服務(wù)

4、的可及性有待提高,慢病患者、老年人群、康復(fù)期患者的綜合健康管理需求尚未得到滿足。三是人才發(fā)展體制機(jī)制不夠健全。衛(wèi)生計生人才發(fā)展的一些結(jié)構(gòu)性、制度性矛盾仍然較為突出,人才配置和結(jié)構(gòu)不盡合理,領(lǐng)軍型的人才、兒科、精神衛(wèi)生等緊缺專業(yè)人才和基層人才都比較缺乏。二、醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)不夠合理。一是資源要素配置結(jié)構(gòu)失衡。兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù)、老年護(hù)理等??祁I(lǐng)域服務(wù)能力較為薄弱。二是社會辦醫(yī)服務(wù)能力不足。絕大部分社會辦醫(yī)院規(guī)模小、能力弱,未形成品牌優(yōu)勢。三是人才結(jié)構(gòu)不夠合理。2015年末,全市擁有注冊執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3599人,注冊護(hù)士3512人,全市醫(yī)護(hù)比為1∶0.98,護(hù)士配備相對不足。三、

5、資源管理效能不夠高效。一是服務(wù)體系作用未得到有效發(fā)揮。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制不夠健全,缺乏聯(lián)通共享,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作不力?;鶎邮自\、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療服務(wù)體系還未真正建立。二是-19-醫(yī)療系統(tǒng)多部門監(jiān)管,條塊分割,部門之間缺乏有效溝通協(xié)調(diào),降低了行政管理效率。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層次多,統(tǒng)籌規(guī)劃設(shè)置難度較大。四是信息化建設(shè)統(tǒng)籌設(shè)計不夠,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不夠統(tǒng)一,存在信息“孤島”、條塊分割現(xiàn)象,信息化建設(shè)在醫(yī)改和方便群眾看病就醫(yī)等方面作用發(fā)揮不夠明顯。第三節(jié) 形勢和挑戰(zhàn)一、健康中國建設(shè)為衛(wèi)生計生工作指明了新方向。當(dāng)前,“健康中國”正式升級為國家戰(zhàn)略。

6、習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生和健康大會上強(qiáng)調(diào),要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,努力全方位、全周期保障人民健康。國務(wù)院對中醫(yī)藥發(fā)展作出新布局,將衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展放在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局更加重要的位置,將醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展理念由以疾病為中心向關(guān)注人群健康為中心的大健康、大衛(wèi)生理念轉(zhuǎn)變,發(fā)展重點由重治療向重預(yù)防、健康管理、健康干預(yù)、健康促進(jìn)轉(zhuǎn)變。醫(yī)療衛(wèi)生資源配置必須適應(yīng)發(fā)展理念轉(zhuǎn)變,注重通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和結(jié)構(gòu)調(diào)整提高服務(wù)效率,加大醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“供給側(cè)”改革力度,增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有效供給,提高整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效能,滿足群眾多層次、多樣化健康服務(wù)需求,讓衛(wèi)生計生改革發(fā)展成果更多更公平地惠及廣大人

7、民群眾。二、經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型對衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提出了新要求。“十三五”時期是我國全面建成小康社會的決勝階段,也是全市推進(jìn)“四大路徑”建設(shè)、加快實現(xiàn)現(xiàn)代化的關(guān)鍵時期。隨著經(jīng)濟(jì)社會進(jìn)入新常態(tài),醫(yī)改向縱深推進(jìn),醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展面臨新的歷史任務(wù)。面對生態(tài)環(huán)境保護(hù)、疾病防控等面臨新情況,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)必須認(rèn)識新常態(tài)、適應(yīng)新常態(tài),轉(zhuǎn)變粗放式發(fā)展方式,轉(zhuǎn)向精細(xì)化、精準(zhǔn)化、可持續(xù)健康發(fā)展模式。三、醫(yī)療服務(wù)需求變化對衛(wèi)生資源配置和調(diào)整提出了新任務(wù)。-19-隨著醫(yī)療保障制度逐步完善,保障水平不斷提高,醫(yī)療服務(wù)需求將進(jìn)一步釋放,醫(yī)療衛(wèi)

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