吉林省創(chuàng)新型科技企業(yè)申報書

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1、吉林省創(chuàng)新型科技企業(yè)申報書申報單位（蓋章）：推薦單位（蓋章）：吉林省科學技術廳制二O一三年六月10編寫說明一、企業(yè)基本情況1．“經(jīng)濟類型”需對“（）”內(nèi)的選項進一步選擇；2．“企業(yè)的實際控制人”應披露至自然人、國有資產(chǎn)管理部門或其他最終控制人為止。3．“所屬國民經(jīng)濟行業(yè)分類及代碼”對照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》(GB/T4754-2002)填報中類代碼，為3位數(shù)字；4．“所屬技術領域”根據(jù)《國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要（2006－2020年）》確定的重點領域、前沿技術等內(nèi)容或《國家重點支持的高新技術領域》的范圍填寫；5．“科技活動

2、人員”是指企業(yè)內(nèi)直接從事或參與科技活動的人員，包括參加科技項目人員、從事科技活動管理人員和為科技活動提供直接服務的人員；6．“高級工、技師和高級技師”是指企業(yè)內(nèi)獲得國家職業(yè)資格三級、二級和一級證書的人員；7．“境內(nèi)增加值”、“境內(nèi)繳稅額”分別指源自吉林省境內(nèi)的產(chǎn)品增加值和在吉林省境內(nèi)繳納的稅金；8．“質(zhì)量管理、環(huán)境保護、職業(yè)健康等認證情況”對制藥企業(yè)還應包含通過國家GMP認證情況等；9．“近兩年是否有質(zhì)量、環(huán)保、安全等處罰記錄”是指申報年度及上一年度受到中央及地方政府有關主管部門的行政處罰；10．“擁有有效知識產(chǎn)權數(shù)”10是指在

3、申報年度擁有的、經(jīng)國內(nèi)外有關部門授權并在有效期內(nèi)的知識產(chǎn)權總數(shù)，不包括因放棄權利等原因提前失去效力的知識產(chǎn)權。二、創(chuàng)新發(fā)展的現(xiàn)狀及經(jīng)驗總結簡要介紹企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展歷程和現(xiàn)狀，包括技術創(chuàng)新、經(jīng)營管理、市場開拓等內(nèi)容；著重總結企業(yè)的創(chuàng)新特色和模式。不超過1000字。三、未來三年企業(yè)創(chuàng)新總體規(guī)劃及保障措施結合企業(yè)實際，要求體現(xiàn)企業(yè)特色。不超過800字。四、用仿宋體小四號字填寫并需打?。ˋ4）；凡不填內(nèi)容的欄目，均用“無”表示；如內(nèi)容較多不夠填寫，可以適當附頁。五、以下材料隨《申報書》一并報送：1．營業(yè)執(zhí)照，驗資報告（如有變更需提交反映變更

4、情況的報告）；2、企業(yè)實際控制人學歷證書和派人參加科技管理部門組織培訓獲得的證書復印件。3．會計師事務所出具的2010年、2011年和2012年審計報告及有關財務報表，包括基本情況表、資產(chǎn)負債表、利潤表、現(xiàn)金流量表、科技支出與科研成果情況表以及其他能夠證明研發(fā)費用支出的相關報表等；2012年財務報表未經(jīng)會計師事務所審計的，需在報表上加蓋企業(yè)公章并標注“未經(jīng)過審計”。4．高新技術企業(yè)認定證書，資信等級評定證書，省部級以上研發(fā)機構認定證書或批準文件，省部級以上科技獎勵證書，省部級以上科技計劃項目任務書，相關認證評級（評比）證書，專利

5、或著作權等知識產(chǎn)權證書，技術標準批準文件；5．企業(yè)（科技）發(fā)展規(guī)劃，知識產(chǎn)權管理制度，薪酬激勵制度和獎勵表彰制度等。10以上證明材料可以是復印件，財務報表復印件應加蓋企業(yè)公章。六、企業(yè)對所填寫內(nèi)容的真實性負責。作為推薦單位的各地科技管理部門須對企業(yè)申報材料認真進行審核。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有故意隱瞞、虛報、漏報等行為，取消申報資格。一、企業(yè)基本情況地址郵編法定代表人國籍電話注冊時間注冊資金（萬元）其中外資（含港澳臺）比例（%）經(jīng)濟類型□國有獨資企業(yè)（□有限責任公司□股份有限公司□其他企業(yè)）10□國有控股企業(yè)（□有限責任公司□股份有限公司□其

6、他企業(yè)）□非國有控股企業(yè)（□有限責任公司□股份有限公司□其他企業(yè)）股權結構股東名稱（前三位）股東性質(zhì)（外資、內(nèi)資）股權比例（%）實際控制人姓名（名稱）實際控制人學歷企業(yè)是否參加過科技管理部門級織的培訓并獲得證書□是□否是否為留學生創(chuàng)辦企業(yè)□是，留學生國籍（）□否所屬國民經(jīng)濟行業(yè)分類及代碼（國標2002年版）企業(yè)主營業(yè)務范圍主導產(chǎn)品2012年主導產(chǎn)品收入（萬元）何時被認定為國家創(chuàng)新技術企業(yè)所屬技術領域企業(yè)信用等級現(xiàn)有從業(yè)人員數(shù)科技活動人員數(shù)研究開發(fā)人員數(shù)高級工、技師及高級技師數(shù)是否設立研發(fā)機構□是□否研發(fā)機構人數(shù)是否建有工會組織□

7、是□否研發(fā)機構認定情況□國家工程（技術研究）中心數(shù)（）□國家重點實驗室數(shù)（）□國家認定企業(yè)技術中心數(shù)（）□其他國家級研發(fā)機構數(shù)（）□省級創(chuàng)新（工程技術）中心數(shù)（）□省部級重點實驗室數(shù)（）□省級企業(yè)技術中心數(shù)（）□其他省部級研發(fā)機構數(shù)（）10近三年承擔國家和地方科技計劃項目情況2011年以來財務狀況增加值（萬元）省內(nèi)增加值（萬元）繳稅總額（萬元）2011年（）2012年（）2011年（）2012年（）2011年（）2012年（）省內(nèi)繳稅額（萬元）凈利潤（萬元）銷售毛利率（%）2011年（）2012年（）2011年（）2012年（）

8、2011年（）2012年（）資產(chǎn)總額（萬元）固定資產(chǎn)（萬元）資產(chǎn)負債率（%）2011年（）2012年（）2011年（）2012年（）2011年（）2012年（）2010年以來主營業(yè)務收入（萬元）2010年2011年2012年主營業(yè)務收入比上年增長率（%）2010