《電影放映經(jīng)營許可證》年檢申請(qǐng)表

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1、《電影放映經(jīng)營許可證》年檢申請(qǐng)表年月日單位全稱注冊(cè)資本建立時(shí)間單位地址郵政編碼電話號(hào)碼主管部門領(lǐng)證時(shí)間法人代表聯(lián)系電話主要負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話所屬院線企業(yè)性質(zhì)國營合資外資民營資本構(gòu)成情況股東國家或地區(qū)出資額出資比例放映人員配備情況姓名性別出生年月工作職務(wù)何時(shí)何地參加過何種機(jī)型電影放映培訓(xùn)班持有操作何種機(jī)型資格證發(fā)證單位經(jīng)營場(chǎng)所設(shè)施狀況建筑面積實(shí)際經(jīng)營面積放映廳(個(gè))座位數(shù)音響設(shè)備型號(hào)消防器材配置情況3電影專資繳納情況放映單位年度工作概況真實(shí)性說明本單位承諾,對(duì)本表填寫內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。簽章年月日廣電部門審批意見簽章年月日相關(guān)說明1、申請(qǐng)單位應(yīng)報(bào)送《電影放映經(jīng)營許可證

2、》副本;公安消防部門出具的年度《消防安全檢查意見書》原件及復(fù)印件;工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。2、本表一式三份,放映單位存檔一份,審批單位一份,上報(bào)省廣播電影電視局備案一份。3、本表可復(fù)制。33

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