辨咳嗽水飲黃汗歷節(jié)病脈證并治

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時(shí)間:2018-07-30

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1、辨咳嗽水飲黃汗歷節(jié)病脈證并治  師曰:咳嗽發(fā)于肺,不專屬于肺病也。五臟,六腑,感受客邪,皆能致咳。所以然者,邪氣上逆,必干于肺,肺為氣動(dòng),發(fā)聲為咳,欲知其源,必察脈息,為子條記,傳與后賢?! 》慰?,脈短而澀。假令浮而澀,知受風(fēng)邪;緊短而澀,知受寒邪;數(shù)短而澀,知受熱邪;急短而澀,知受燥邪;濡短而澀,知受濕邪。此肺咳之因也。其狀則喘息有音,甚則唾血?! ⌒目?,脈大而散。假令浮大而散,知受風(fēng)邪,緊大而散,知受寒邪;數(shù)大而散,知受熱邪;急大而散,知受燥邪;濡大而散,知受濕邪;此心咳之因也。其狀則心痛,喉中介介如梗,甚則咽腫,喉痹?! 「慰?,脈弦而澀。假令浮弦

2、而澀,知受風(fēng)邪;弦緊而澀,知受寒邪;弦數(shù)而澀,知受熱邪;弦急而澀,知受燥邪;弦濡而澀,知受濕邪;此肝咳之因也。其狀則兩脅下痛,甚則不可以轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)則兩胠下滿。   脾咳,脈濡而澀。假令浮濡而澀,知受風(fēng)邪;沉濡而澀,知受寒邪;數(shù)濡而澀,知受熱邪;急濡而澀,知受燥邪;遲濡而澀,知受濕邪;此脾咳之因也。其狀則右肋下痛,隱隱引背,甚則不可以動(dòng),動(dòng)則咳劇?! ∧I咳,脈沉而濡。假令沉弦而濡,知受風(fēng)邪;沉緊而濡,知受寒邪;沉數(shù)而濡,知受熱邪;沉急而濡,知受燥邪;沉滯而濡,知受濕邪;此腎咳之因也。其狀則肩背相引而痛,甚則咳涎。  肺咳不已,則流于大腸,脈與肺同,其狀則咳而

3、遺矢也?! ⌒目炔灰?,則流于小腸,脈與心同,其狀則咳而失氣,氣與咳俱失也?! 「慰炔灰眩瑒t流于膽,脈與肝同,其狀則嘔苦汁也?! ∑⒖炔灰眩瑒t流于胃,脈與脾同,其狀則嘔,嘔甚則長(zhǎng)蟲出也?! ∧I咳不已,則流于膀胱,脈與腎同,其狀則咳而遺溺也?! 【每炔灰?,則移于三焦,脈隨證易,其狀則咳而腹?jié)M,不欲食飲也?!   】榷酗嬚?,咳不得臥,臥則氣急,此為實(shí)咳,不能言,言則氣短,此為虛咳,病多端,治各異法,謹(jǐn)守其道,庶可萬全。  咳家其脈弦者,此為有水,十棗湯主之?! ∈畻棞健 ∈徎?熬) 甘遂 大戟各等分  右三味,搗篩,以水一升五合,先煮肥大棗十枚,取八合,

4、去滓,納藥末,強(qiáng)人服一錢匙,贏人服半錢匙,平旦溫服之,不下,明日更加半錢,得快利后,糜粥自養(yǎng)?! 】榷鴼饽?,喉中作水雞聲者,射干麻黃湯主之?! ∩涓陕辄S湯方  射干三兩 麻黃三兩 半夏半升 五味子半升 生姜四兩 細(xì)辛三兩 大棗七枚  右七味,以水一斗二升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,分溫三服?! 】饶嫔蠚猓瑫r(shí)唾濁痰,但坐不得眠者,皂莢丸主之?! ≡砬v丸方  皂莢八兩(刮去皮酥炙)    右一味,末之,蜜丸如梧桐子大,以棗膏和湯,服三丸,日三服,夜一服?! 】榷}浮者,厚樸麻黃湯主之?! 『駱懵辄S湯方  厚樸五兩 麻黃四兩 石膏如雞子大 杏仁半升

5、 半夏半升 五味子半升  右六味,以水一斗,先煮麻黃,去沫,納諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服?!  】榷}沉者,澤漆湯主之?! 善釡健 “胂陌肷∽蠀⑽鍍伞善崛∩鍍伞∪藚⑷齼伞「什萑齼?炙)  右六味,以東流水五斗,先煮澤漆,取一斗五升,納諸藥,煮取五升,溫服五合,日夜服盡?! 】榷蠚?,咽喉不利,脈數(shù)者,麥門冬湯主之?! ←滈T冬湯方  麥門冬七升 半夏一升 人參二兩 甘草二兩(足) 粳米三合 大棗十二枚  右六味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,溫服一升,日三服,夜三服?! 】饶嬉邢?,不得臥,脈浮弦者,小青龍湯主之?! ⌒∏帻垳健 ÷辄S

6、三兩 甘草三兩(炙) 桂枝三兩 芍藥三兩 五味子半升 干姜三兩 半夏半升 細(xì)辛三兩  右八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服?! 】榷貪M,振寒脈數(shù),咽干不渴,時(shí)出濁唾腥臭,久久吐膿,如米粥者,此為肺癰,桔梗湯主之?! 〗酃健 〗酃R粌伞「什荻伞 ∮叶叮运?,煮取二升,去滓,分溫再服。  咳而氣喘,目如脫狀,脈浮大者,此為肺脹,越婢加半夏湯主之;小青龍加石膏湯亦主之?! ≡芥炯影胂臏健 ÷辄S六兩 石膏半斤 甘草二兩 生姜三兩 大棗十五枚 半夏半升  右六味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升

7、,去滓,分溫三服。  小青龍加石膏湯方  即前小青龍湯加石膏二兩。  咳而氣逆,喘鳴,迫塞胸滿而脹,一身面目浮腫,鼻出清涕,不聞香臭,此為肺脹,葶藶大棗瀉肺湯主之?! ≥闼灤髼棡a肺湯方  葶藶(熬令黃色搗丸如彈子大) 大棗十二枚  右二味,以水三升,先煮大棗取二升,去棗,納葶藶,煮取一升,去滓,頓服。  似咳非咳,唾多涎沫,其人不渴,此為肺冷,甘草干姜湯主之。  甘草干姜湯方  甘草四兩(炙) 干姜二兩(炮)  右二味,以水三升煮取一升五合,去滓,分溫再服?! 】榷傧涯恢?,咽燥,口渴,其脈浮細(xì)而數(shù)者,此為肺痿,炙甘草湯主之?! ≈烁什轀健 「什菟?/p>

8、兩(炙) 桂枝三兩 麥門冬半升 麻仁半升 地黃一斤 阿膠二兩 人參二兩 生姜三兩 大棗三十枚 

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