lasik和ork治療近視性高度散光的療效對比

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1、LASIK和ORK治療近視性高度散光的療效對比作者：劉黎明，秦艷莉，努麗曼·依沙米丁【摘要】　　目的：探討準分子激光原位角膜磨鑲術(laserinsitukeratomileusis,LASIK)與角膜波面像差引導的準分子激光個體化屈光手術(optimizedrefractivekeratectomycustomizedablationmanager,ORK)治療近視性高度散光的臨床效果和優(yōu)點。方法：2005/2009年近視性高度散光（散光度≥2.00D）行LASIK和ORK治療各44眼,觀察2種手術方法術后1mo散光度的矯正效

2、果。觀察指標包括術后裸眼視力、散光度、眼壓、裂隙燈檢查及角膜地形圖。結果:術后1moORK和LASIK術后裸眼視力較術前均明顯提高，ORK術后裸眼視力為0.92±0.18，LASIK術后裸眼視力為0.85±0.18,兩術式間相比較差異無統(tǒng)計學意義(t=1.82,P=0.07）。ORK術后球鏡度為0.12±0.98，LASIK術后為0.16±1.24(t=1.87,P=0.07）,兩術式間差異無統(tǒng)計學意義。ORK術后散光度為0.61±1.12，LASIK術后為1.10±1.00(t=2.12,P=0.04),兩術式間差異有統(tǒng)計

3、學意義，即ORK的矯正效果更好。結論：ORK手術治療近視性高度散光效果良好?！娟P鍵詞】準分子激光原位角膜磨鑲術；準分子激光個體化屈光手術；散光9　　Abstract　AIM:Tocompareandanalyzethetherapeuticeffectsoflaserinsitukeratomileusis(LASIK)andoptimizedrefractivekeratectomycustomizedablationmanager(ORK)forthetreatmentofhighastigmatism.METHODS:L

4、ASIKwasperformedin44eyesof30patientswithhighastigmatismand44eyesof31patientswithhighastigmatismreceivedORK.Uncorrectedvisualacuity(UCVA),astigmatism,slitlampexamination,intraocularpressure(IOP),cornealtopographywereobservedinthesepatientsin1monthfollowuptocomparet

5、heclinicaleffectsonhighastigmatism.RESULTS:Onemonthaftersurgury,UCVAwas0.92±0.18ofORKand0.85±0.18ofLASIK,therewasnosignificantdifferenceofUCVAbetweenORKandLASIK(t=1.82,P=0.07）.RemnantmyopiaofORKwas0.12±0.98，and0.16±1.24ofLASIK,therewasnosignificantdifferenceofremnant

6、myopiabetweenORKandLASIK（t=1.87,P=0.07）.RemnantastigmatismofORKwas0.61±1.12，and1.10±1.00ofLASIK,therewassignificantdifferenceofremnantastigmatismbetweenORKandLASIK(t=2.12,P=0.04）.CONCLUSION:Forhighastigmatism,ORKismoreeffectiveandmorepredictivethanLASIK.　　KEYWORDS

7、:LASIK;ORK;highastigmatism9　　0　引言　　準分子激光原位角膜磨鑲術(laserinsitukeratomileusis,LASIK)是一種較常用且較理想的屈光手術。但是，隨著手術人數的增加，LASIK手術后出現的種種視覺質量問題，尤其是其術后散光往往不能有效矯正甚至加大一直得不到改善。角膜波面像差引導的準分子激光個體化屈光手術(optimizedrefractivekeratectomycustomizedablationmanager,ORK)的臨床應用,使人們在追求高質量的視覺效果上邁進了一步。角

8、膜波面像差具有個體化特征,利用軟件控制下的準分子激光的精確切削對角膜進行逐點修正,理論上可獲得最佳散光矯正效果。我們觀察ORK與LASIK治療近視性高度散光（散光度≥2.00D）的效果，分析ORK的優(yōu)點?！　?　對象和方法　　1.1　對象　　2005/2009