依達拉奉與抑肽酶對兔急性肺損傷的保護作用比較

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1、依達拉奉與抑肽酶對兔急性肺損傷的保護作用比較作者：曹士奇，陳明智，劉尊濤【摘要】目的：研究并比較依達拉奉和抑肽酶對脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）誘導的兔急性肺損傷（acutelunginjury,ALI）的保護作用。方法：檢測并比較依達拉奉和抑肽酶對肺損傷模型血液中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD），IL6以及腫瘤壞死因子α（TNFα）含量的影響和電鏡下肺組織的病理學改變。結果：依達拉奉和抑肽酶均能夠顯著減少肺損傷模型血液中的MDA，IL6和TNFα的含量，提高SOD含量。

2、與依達拉奉組比較，抑肽酶組的IL6和TNFα下降水平更明顯。結論：依達拉奉和抑肽酶均能減輕LPS導致的兔急性肺損傷，依達拉奉抗自由基作用顯著，而抑肽酶通過抑制炎性反應，對急性肺損傷的保護作用更顯著?！娟P鍵詞】依達拉奉；抑肽酶；肺損傷［Abstract］Objective:Tocomparetheeffectsandmachanismofedaravoneandaprotininonacutelunginjury(ALI)ofrabbitsinducedbylipopolysaccharide(LPS).Meth

3、ods：ThelevelofMDA，SOD，IL6andTNFαinthebloodofmodelsweremeasuredandthepathologyoflungtissuewereexamined.Results：8BothedaravoneandaprotinincoulddecreasethelevelofMDA，IL6，TNFα,increasethelevelofSOD,andthelevelofIL6，TNFαingroupaprotininweremorelowerthanthatin

4、groupedaravonegroup.Conclusion：BothedaravoneandaprotinincouldreducetheALIinducedbyLPS,edaravone′santioxygenfreeradicaleffectwasremarkable,butaprotinincouldsignificantlydepresstheinflammatoryreaction，it′sprotectiveeffectswasbetter.［Keywords］edaravone;aprotinin

5、;lunginjury急性肺損傷（acutelunginjury,ALI）是指由心源性以外的各種肺內外致病因素所導致的以急性、進行性缺氧為特征的呼吸衰竭，最常見的原因是創(chuàng)傷、感染和休克等，嚴重者可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征（acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS）。臨床上以機械通氣，呼氣末正壓（PEEP）為主要治療手段，但是病死率仍然在40%左右［1］，近年來，氧自由基清除劑依達拉奉和蛋白酶抑制劑抑肽酶已經用于急性肺損傷的臨床治療，但是對二者保護作用的對比研究尚未見報道。本實驗以脂

6、多糖（lipopolysaccharde,LPS）制作兔急性肺損傷模型，研究比較依達拉奉和抑肽酶在急性肺損傷中的作用和機制。1材料和方法81.1動物分組與模型建立選用健康成年新西蘭大白兔24只（由蘇州大學醫(yī)學院實驗動物中心提供）,雌雄不限，體質量(2.5±0.3)kg。隨機分成3組：對照組,依達拉奉組和抑肽酶組。3組動物用脂多糖（LPS055:B5,美國Sigma公司提供）以5mg/kg劑量溶解于10ml生理鹽水中,于3min內由耳緣靜脈注入;在LPS注入后30min，對照組由耳緣靜脈注入生理鹽水；依達拉奉組的依達

7、拉奉（南京先聲制藥有限公司生產）劑量為10mg/kg；抑肽酶組的抑肽酶（麗珠集團麗寶生物化學制藥廠）劑量為10萬KIU/kg，各組溶劑容積總量均用生理鹽水調整到20ml。各組于LPS注入4h后抽取股動脈血后立即開胸取肺，獲取血液和肺組織標本待檢。1.2檢測指標和檢測方法首先取2ml動脈血用于便攜式血氣分析儀（ABL500，丹麥雷度公司）做血氣分析，測定氧合指數（PaO2/FiO2），其余血分離血清。丙二醛（MDA）試劑盒、超氧化物歧化酶（SOD）活性檢測試劑盒由南京凱基生物科技發(fā)展公司提供；TNFα,IL6由

8、北京晶美生物工程有限公司生產。血清中TNFα，IL6含量用放射免疫法檢測,按試劑盒說明書進行操作。電鏡觀察肺組織的病理學變化。81.3統計學處理所有數據采用均數±標準差（±s）表示，采用SPSS13.0數據分析系統對定量數據進行組間t檢驗。比較3組間SOD活力、MDA含量以及TNFα，IL6含量，P<0.05為差異有統計學意義。2結果2.1急性