人文關(guān)懷在圍術(shù)期患者的應(yīng)用

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1、人文關(guān)懷在圍術(shù)期患者的應(yīng)用【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷圍術(shù)期應(yīng)用圍術(shù)期也稱手術(shù)全期(術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后)，指護(hù)士從迎接病人進(jìn)入外科病房到病人術(shù)后痊愈回家這段時(shí)期。根據(jù)時(shí)間的不同分為:手術(shù)前期、手術(shù)中期、手術(shù)后期。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理理念已發(fā)生根本的變化。而以病人為中心的整體護(hù)理模式的普及和深化，使得圍術(shù)期患者的護(hù)理越來越被重視。它充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷的護(hù)理理念，在圍術(shù)期進(jìn)行心理護(hù)理，可使圍術(shù)期患者以最佳狀態(tài)進(jìn)入手術(shù)室，安全耐受手術(shù)，確保手術(shù)的成功和早日康復(fù)[1]?！　?資料與方法　　1.1一般資料選擇2008年10月-2009年10月間我院手術(shù)患者共3182例。其中男1380例，

2、女1802例，年齡最大95歲，最小3歲，平均年齡50歲。　　1.2人文關(guān)懷在手術(shù)前期應(yīng)用5手術(shù)前一天下午，由手術(shù)室巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單，攜帶訪視記錄單，前往病房探視患者，以核對(duì)、認(rèn)識(shí)、了解病人。(1)查閱病歷，了解患者的一般情況、生命體征、現(xiàn)病史、過敏史及各項(xiàng)檢查化驗(yàn)結(jié)果;與責(zé)任護(hù)士聯(lián)系，了解目前患者的護(hù)理要點(diǎn)、精神狀態(tài)、對(duì)疾病的認(rèn)知程度;詢問醫(yī)生術(shù)中的要求，了解手術(shù)中所需的特殊物品和器械，術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及防治方法，對(duì)該手術(shù)有初步的了解，對(duì)手術(shù)的配合做到心中有數(shù);向麻醉醫(yī)生了解麻醉方法。(2)來到患者床前，核對(duì)手術(shù)病人的姓名、床號(hào)、住院號(hào)、術(shù)前診斷、手術(shù)部位、麻醉方法，防

3、止第2天接錯(cuò)病人。(3)帶著目的與患者交談，主動(dòng)自我介紹，說明訪視的目的，以取得合作。應(yīng)正視患者，采用通俗易懂的生活用語，盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語。根據(jù)患者的情況、病情、年齡、性別、職業(yè)、文化程度、家庭狀況、經(jīng)濟(jì)條件等，采取不同的交談方式，與患者溝通交流，了解患者有無緊張、恐懼心理，并進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，消除患者不安心理。(4)為了減輕患者進(jìn)入手術(shù)室的緊張恐懼心理，用自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)向患者講解手術(shù)室環(huán)境、術(shù)前注意事項(xiàng)、麻醉配合、手術(shù)配合，幫助患者了解手術(shù)過程，解答所提問題，有針對(duì)性地介紹醫(yī)院的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、主刀醫(yī)生的技術(shù)以及同類疾病的手術(shù)效果等具體問題。使患者對(duì)手術(shù)成功充滿信心，并能以最

4、佳心態(tài)接受手術(shù)。　　1.3人文關(guān)懷在手術(shù)中期應(yīng)用5(1)病人入手術(shù)室時(shí)，應(yīng)誠懇地向病人問好，在推平車時(shí)，應(yīng)站在病人的頭側(cè)，隨時(shí)與病人交談，分散其注意力，對(duì)于嬰幼兒病人，盡量讓其父母陪伴左右，不宜過早讓患兒進(jìn)入手術(shù)間等待手術(shù)。(2)實(shí)施麻醉時(shí)，護(hù)士除協(xié)助麻醉醫(yī)生外，應(yīng)一直陪伴在病人的身邊，指導(dǎo)病人以最佳的體位配合麻醉醫(yī)生，同時(shí)輕聲與病人交談，分散其注意力。對(duì)于過分緊張的病人，可輕握患者的手，緩解恐懼感，同時(shí)注意保暖。(3)對(duì)于病人肢體需要束縛的，應(yīng)做好解釋工作，以減輕病人的恐懼感。在各種護(hù)理操作中，動(dòng)作應(yīng)輕柔、規(guī)范。進(jìn)行侵入性操作前，應(yīng)充分做好解釋工作，常在麻醉后進(jìn)行，以減輕病人的

5、不適感。(4)術(shù)中密切觀察病情變化，液體是否通暢，體位是否舒適，有無局部壓迫，同時(shí)做好暴露在外肢體的保暖工作。對(duì)于清醒的病人，術(shù)中不失時(shí)機(jī)地與病人溝通、交流，以分散病人的注意力，降低病人對(duì)周圍環(huán)境的感應(yīng)能力，使肌肉、心理放松。(5)手術(shù)結(jié)束后，將病人身上的血跡、消毒液擦凈，穿好衣褲，防止其墜床，做好保暖工作，并告知患者手術(shù)順利結(jié)束并很成功，各項(xiàng)生命體征正常。搬運(yùn)病人時(shí)動(dòng)作輕柔，保護(hù)切口，固定好各種引流管及輸液通道，同麻醉醫(yī)師共同護(hù)送至病房，向病人及家屬交代注意事項(xiàng)，并與病房護(hù)士做好交接班，向其道別?！　?.4人文關(guān)懷在手術(shù)后期應(yīng)用術(shù)后1～3天隨訪病人。觀察病人的神態(tài)及狀態(tài)，了解病

6、人傷口愈合情況，體溫是否正常，皮膚是否破損、燒傷。詢問病人術(shù)后的恢復(fù)情況及對(duì)手術(shù)室工作的意見、建議和滿意度，并讓患者感受到醫(yī)院的人文關(guān)懷，營造相互信任、相互尊重、相互配合的良好護(hù)患關(guān)系，為日后早日康復(fù)奠定基礎(chǔ)。同時(shí)如實(shí)認(rèn)真地做好記錄，完善手術(shù)訪視表格的各項(xiàng)內(nèi)容填寫?！　?營造人性的環(huán)境，滿足患者需要5　　(1)手術(shù)間溫濕度適宜，色彩舒適，采光符合手術(shù)室要求，搶救設(shè)施藥品齊全完好，讓患者有信任感和安全感。(2)對(duì)待患者的家屬要像對(duì)待患者一樣和藹、熱情、耐心，因?yàn)榛颊呒覍俚难孕校仁芑颊叩挠绊?，也影響患者，從而使護(hù)理工作產(chǎn)生事半功倍的效果。(3)規(guī)范服務(wù)行為，提供溫馨服務(wù)，手術(shù)室護(hù)士

7、與患者接觸時(shí)間短，交流少，第一印象因而顯得非常重要。在人性化服務(wù)中要有和藹可親、可信的天使形象，以質(zhì)量取信于患者，以誠信取勝于社會(huì)?！　?討論　　3.1提升醫(yī)院形象，增加了醫(yī)院的信譽(yù)人文關(guān)懷不僅增加了患者對(duì)護(hù)理人員的信任，同時(shí)也增加了患者對(duì)醫(yī)院的信任，提升了醫(yī)院在患者心目中的形象。在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，患者的滿意度提升了，對(duì)醫(yī)院的生存發(fā)展起了不可忽視的作用?！　?.2提高了護(hù)士的基本素質(zhì)和專業(yè)水平通過對(duì)圍術(shù)期患者的護(hù)理，要求護(hù)士不斷的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和人文科學(xué)知識(shí)，這樣才能高質(zhì)量的