資源描述：
《二樣膏治療皮膚軟組織感染療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、二樣膏治療皮膚軟組織感染療效觀察【關(guān)鍵詞】二樣膏；鐵箍膏；止痛膏；皮膚軟組織感染鐵箍膏和止痛膏為甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院內(nèi)制劑,單獨(dú)外用治療皮膚軟組織感染取得了一定的療效。二者混合外用,稱為“二樣膏”,用其治療早期皮膚軟組織感染可獲得較鐵箍膏、止痛膏２種藥物單獨(dú)外用更顯著的療效。現(xiàn)將102例皮膚軟組織感染患者的觀察結(jié)果報(bào)道如下?！ ?一般資料選擇本院門診及住院患者180例,隨機(jī)分為2組。二樣膏治療組(治療組)102例,男70例,女32例；年齡(16.00±4.50)歲；病程(2.00±2.47)d；其中癤16例,癰21例,急性腮腺炎48例,急性蜂窩組織炎9例,痛風(fēng)
2、8例。抗炎、清創(chuàng)包扎治療組(對(duì)照組)78例,男57例,女21例；年齡(15.00±5.47)歲；病程(3.00±1.16)d；其中癤10例,癰14例,急性腮腺炎37例,急性蜂窩組織炎10例,痛風(fēng)7例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,2組在性別、年齡、病程和病種等方面情況相似,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！ ?治療方法4治療組：二樣膏(本院制劑室提供)適量涂于患處,無菌紗布包扎,隔日或每日換藥1次；有嚴(yán)重菌感染者給予內(nèi)服阿莫西林0.5g,每日3～4次或利君沙0.375g,每日3次。對(duì)照組：碘伏消毒患處,無菌紗布包扎,隔日或每日換藥1次。有菌感染者同時(shí)給予內(nèi)服阿莫西林0.5g,每日3～4次或利
3、君沙0.375g,每日3次；無菌感染者給予雙氯酚酸鈉(戴芬)75mg,每日1次?！ ?療效標(biāo)準(zhǔn) 3.1疼痛評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《外科學(xué)》[1],根據(jù)疼痛程度分為：輕微疼痛(Ⅰ度,程度很輕或僅有隱痛)、中等疼痛(Ⅱ度,較劇,如切割痛或燒灼痛)、劇烈疼痛(Ⅲ度,難以忍受,有痛苦表情及全身反應(yīng))。疼痛癥狀消失為顯效；疼痛癥狀明顯緩解為有效；疼痛無緩解為無效?！ ?.2綜合療效標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]。治愈：未化膿者局部腫塊消散,潰后瘡口愈合,發(fā)熱等全身癥狀消退；好轉(zhuǎn)：全身癥狀消退,局部紅腫熱痛減輕,腫塊僵硬縮小者；未愈：局部及全身癥狀加重。4 4結(jié)果 4.
4、12組臨床療效比較治療７d后,2組總有效率分別為91.18%、79.49%,治愈率分別為61.76%、41.03%,2組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),見表1。治療15d后2組患者均全部治愈。表12組皮膚軟組織感染患者臨床療效比較(略)注：與對(duì)照組比較,*P＜0.05(下同) 4.2止痛療效 (見表2)表22組皮膚軟組織感染患者治療48h止痛效果比較(略) 5討論4止痛膏由浙貝母、白芷、廣木香、薄荷水、樟腦、冰片、麝香等組成。其中浙貝母、白芷具有清熱散結(jié)、消腫止痛、排膿生肌之功效；麝香外用能行血分之滯,有消腫止痛之效；冰片外用能清熱解毒、防腐止癢；
5、薄荷水、樟腦外涂皮膚,刺激冷感受器,產(chǎn)生清涼感,并有止痛、止癢及局部麻醉作用；木香辛香苦溫、行氣止痛、健胃消食,現(xiàn)代藥理研究證明,對(duì)痢疾桿菌、傷寒桿菌及部分霉菌有抑制作用,木香75%乙醇提取液有鎮(zhèn)痛作用。諸藥相伍,具有消腫止痛、祛腐生肌功效。凡士林作軟膏甚質(zhì),無結(jié)塊發(fā)硬之弊,而且對(duì)皮膚不易產(chǎn)生過敏反應(yīng)。鐵箍膏由大青葉、乳香、生大黃、沒藥、黃連、黃柏等組成。其中大青葉具有清熱解毒、涼血化斑之功效；生大黃瀉熱通便、瀉火涼血、逐瘀通徑,現(xiàn)代藥理研究證明,大黃具有明顯的抗病毒能力,并且有免疫調(diào)控作用,促進(jìn)人身產(chǎn)生干擾素,增強(qiáng)抗病能力；生大黃外用,一方面清熱解毒,使熱去毒
6、清,另一方面,去腐生肌,促使創(chuàng)面愈合,對(duì)合并感染者效果較好；乳香和沒藥活血止痛、消腫生??；黃連和黃柏清熱解毒,對(duì)葡萄球菌、肺炎雙球菌等有抑制作用。筆者將鐵箍膏和止痛膏混合成二樣膏用于皮膚軟組織感染獲得顯著療效,輕證外敷二樣膏即可治愈；重證必須內(nèi)服外治并重,內(nèi)服抗生素或者清熱解毒、益氣養(yǎng)陰方藥,效果會(huì)更好。多年臨床使用,未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng),僅鐵箍膏偶有輕度局部皮膚過敏現(xiàn)象,停用藥物后很快恢復(fù)?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】 [1]吳在德,吳肇漢,鄭樹,等.外科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2002.143. [2]國家中醫(yī)管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京：南京大學(xué)出版
7、社,1994.38.4
