干擾素栓配合微波治療重度宮頸糜爛臨床觀察

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1、干擾素栓配合微波治療重度宮頸糜爛臨床觀察【摘要】目的觀察干擾素栓配合微波治療重度宮頸糜爛的臨床療效。方法單純微波(輸出功率45W)燒灼糜爛面治療62例；微波治療后加用干擾素栓陰道給藥，隔日l粒，15次為1個療程治療66例．兩組分別于治療后觀察療效。結(jié)果單純微波治療組治愈率僅為8.16％，干擾素栓配合微波治療組治愈率為43.9％，兩組治愈率比較差異有顯著性。結(jié)論干擾素栓配合微波治療重度宮頸糜爛效果顯著。【關(guān)鍵詞】宮頸；糜爛；干擾素；微波宮頸糜爛是已婚婦女的常見病和多發(fā)病，也是誘發(fā)宮頸癌的高危因素。尋找一種方便、可靠、滿意的治療方法，是婦科醫(yī)務(wù)工作者的重要課題之一。

2、我院采用干擾素栓配合微波治療重度宮頸糜爛66例，并與同期單純微波治療62例進行對照觀察，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1資料與方法1.1一般資料42004年1月~2006年1月在我院門診就診的重度宮頸糜爛患者128例，年齡24～56歲，平均34歲，全部病例均已生育。經(jīng)宮頸刮片排除癌變，陰道分泌物檢查排除霉菌、滴蟲及性病。隨機分為兩組，其中單純微波治療組62例，干擾素栓配合微波治療組66例。1.2宮頸糜爛診斷標準［1］按全國高等院校婦產(chǎn)科教材的分類標準分類型：（1）根據(jù)糜爛面積的大小分輕(Ⅰ)、中(Ⅱ)、重(Ⅲ)三度。(2)根據(jù)糜爛面的深淺程度分單純型、顆粒型、乳頭型。1.3

3、方法單純微波治療組采用進口微波治療儀，微波輸出功率為45W燒灼糜爛面。干擾素栓配合微波治療組除用微波治療外，術(shù)后給干擾素栓(武漢天奧制藥廠生產(chǎn))l粒(6萬IU)，陰道給藥，隔日1次，15天為1個療程。1.4療效判斷標準治愈：糜爛面消失，宮頸光滑，臨床癥狀消失。顯效：糜爛面積縮小>50％，或重度轉(zhuǎn)為輕度臨床癥狀消失或減輕。有效；糜爛面積縮小<50％以下，臨床癥狀減輕。無效：宮頸糜爛及臨床癥狀均無變化。2結(jié)果2.1治療后癥狀改善情況（1）分泌物：干擾素栓配合微波治療組癥狀改善6l例(92.4%)，單純微波治療組癥狀改善32例(51.6%)，經(jīng)χ42檢驗(

4、P＜0.01)。（2）腰酸腹墜痛：干擾素栓配合微波治療組癥狀改善59例(89.4%)，單純微波治療組癥狀改善29例(46.8%)，(P＜0.01)。2.2兩組治療結(jié)果見表1。由表1可見干擾素栓加微波治療組治愈率為43.9%，單純微波治療組治愈率僅為8.06%，兩組治愈率比較．差異有顯著性(P＜0.01)。兩組總有效率分別為96.9%和93.5%，差異無顯著性(P＞0.05)。表1兩組臨床治療情況注：總有效率=治愈+顯效+有效3討論本組資料顯示：單純微波治療組治愈率僅為8.1%，而干擾素栓配合微波治療組治愈率為43.9%，兩組治愈率比較，差異有顯著性。治療后臨床癥

5、狀改善情況：（1）分泌物：單純微波治療組癥狀改善為51.6%，干擾素栓配合微波治療組為92.4%。（2）腰酸腹墜痛：單純微波治療組癥狀改善為46.8%，干擾素栓配合微波治療組為89.4%。兩組分別比較，差異有顯著性。4干擾素是人體分泌的一種蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)活性。干擾素分子通過激活靶細胞內(nèi)的抗病毒蛋白基因，抑制病毒DNA的復(fù)制和mRNA的轉(zhuǎn)錄，從而起到抑制病毒的作用［2］。干擾素還有降低人體血清雌二醇和孕酮的水平，使宮頸分泌物減少［3］。改善局部環(huán)境，加速糜爛面的愈合，還能明顯改善陰道清潔度，調(diào)節(jié)機體免疫功能，提高抗病能力，促進組織再生修復(fù)［4］

6、。干擾素栓經(jīng)陰道給藥直接作用于病變局部，方便、安全、有效，臨床觀察無明顯副反應(yīng)。故干擾素栓配合微波兩者聯(lián)合應(yīng)用，效果顯著，是目前治療重度宮頸糜爛的理想方法?！緟⒖嘉墨I】1鄭懷美．婦產(chǎn)科學(xué)．第3版．北京：人民衛(wèi)生出版社，1989，253.2錢止維．人重組aD型干擾素治療宮頸糜爛．中華婦產(chǎn)科雜志，1987，22：335．3張傳開．干擾素治療宮頸糜爛的研究進展．實用婦產(chǎn)科雜志，1997，13(4)：188．4干擾素栓臨床協(xié)作組．干擾素治療宮頸糜爛110例療效觀察．實用婦產(chǎn)科雜志，1997，13(4)：212．4