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1、康斯特保護(hù)液對(duì)中低溫離體大鼠心肌的保護(hù)作用作者：張濤,高長(zhǎng)青,李佳春，李力兵【摘要】目的對(duì)比康斯特保護(hù)液（HTK液）和St.ThomasⅡ停搏液在中低溫缺血期對(duì)離體大鼠心肌的保護(hù)作用。方法12只大鼠分為HTK液組和St.ThomasⅡ液組，利用改良的Langendorff離體鼠心灌注裝置，對(duì)比HTK液及St.ThomasⅡ液對(duì)于離體鼠心在15℃停跳2h后血流動(dòng)力學(xué)、心肌酶漏出量及心肌含水量的不同。結(jié)果兩組大鼠離體心臟在復(fù)灌后30min和60min時(shí)心功能恢復(fù)率無(wú)顯著性差異（P>0.05），兩組心肌含水量無(wú)顯著性差異（P>0.05），
2、兩組復(fù)灌后5min、10min、15min、20min及30min時(shí)冠脈流出液中心肌酶含量無(wú)顯著性差異（P>0.05）。結(jié)論與St.ThomasⅡ液相比，HTK液對(duì)中低溫離體大鼠心肌的保護(hù)作用并無(wú)明顯不同?！娟P(guān)鍵詞】HTK液；St.ThomasⅡ液；心肌保護(hù)；大鼠 TheProtectiveEffectofHTKsolutiononMiddleHypothermicIsolatedRatHeart Abstract:OBJECTIVETocomparethecardiopretective11effectofHTKsolutionan
3、dtraditionalSt.ThomasⅡcardioplegiasolutiononisolatedratheartsusingLangendorffperfusionsystem.METHODSTwelveratsweredividedintotwogroups:HTKgroupandSt.ThomasⅡgroup.AfterperfusedbyHTKsolutionorSt.ThomasⅡcardioplegiasolution，isolatedratheartswerestoredinsalineat15℃for120mins,and
4、thenwerereperfusedwithK-Hsolutionfor60mins.Weobservedthechangesofhemodynamicsafterreperfusing30and60mins,myocardialenzymeleakageinthecoronaryeffluentafterreperfusing5,10,15,20and30minsandthemyocardialwatercontent.RESULTSTherewerenosignificantdifferencesinthechangesofhemodyna
5、mics,myocardialenzyme(CKandLDH)leakageinthecoronaryeffluentandmyocardialwatercontentafterreperfusionbetweentwogroups(P>0.05).CONCLUSIONHTKsolutionhasnosignificantbenefitformiddlehypothermicisolatedratheartspreservingthanSt.ThomasⅡsolution. Keywords：HTKsolution;St.ThomasⅡ
6、solution;Myocardiumprotection;Rat11 國(guó)內(nèi)外不同的研究認(rèn)為，作為心臟移植術(shù)中的心肌保存液，康斯特保護(hù)液(HTK液)優(yōu)于其它各種心肌保護(hù)液［1-3］，但對(duì)于HTK液在心臟外科常規(guī)手術(shù)中的心肌保護(hù)作用有無(wú)優(yōu)勢(shì)，相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道較少。本研究模擬常規(guī)心臟外科手術(shù)環(huán)境，通過(guò)改良的Langendorff離體鼠心灌注裝置，對(duì)比兩種心臟停跳液對(duì)于離體鼠心的心肌保護(hù)作用?！ ?材料與方法 1.1藥品和試劑 HTK液由德國(guó)克勒化學(xué)制藥公司提供，St.ThomasⅡ心臟停搏液由北京安貞醫(yī)院監(jiān)制，兩種液體組成成分見表1。K-H緩沖液
7、自行配制，成分（單位：mmol/L）為：NaCl118，NaHCO325，KCl4.7，KH2PO41.2，MgSO4·7H2O1.2，CaCl2·2H2O1.8，glucose11，pH7.35～7.4，用于灌注離體鼠心。 1.2實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及分組 選用Wistar雄性大鼠12只，體重250g-350g，由解放軍總醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。隨機(jī)分為2組，HTK液組和St.ThomasⅡ液組，每組各6只?！ ?.3實(shí)驗(yàn)過(guò)程11 大白鼠稱體重后，腹腔注射戊巴比妥鈉（65mg/kg）麻醉，經(jīng)尾靜脈肝素化（3mg/kg）。表1HTK液和St.Thoma
8、sⅡ液成分(略) 迅速開胸，于主動(dòng)脈和頭臂干交界處離斷主動(dòng)脈，取出心臟，立即放入15℃K-H緩沖液中并移至Langendorff灌注裝置上，用K-H
