應(yīng)知應(yīng)會(huì)、隨問隨答資料

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時(shí)間:2018-08-02

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1、等級(jí)醫(yī)院人人應(yīng)知應(yīng)會(huì)、隨問隨答資料三基三嚴(yán):三基指基本理論、基本知識(shí)、基本技能;三嚴(yán)指嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。五查五對(duì):1、采取標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢驗(yàn)?zāi)康摹⒂袩o大夫簽字。2、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、姓名、性別、編號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。3、檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。4、檢驗(yàn)后,查對(duì)目的、結(jié)果。5、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。一、傳染病疫情報(bào)告程序甲類傳染病指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、

2、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。報(bào)告時(shí)限:發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、傳染性非典型性肺炎、肺炭疽的病人和攜帶者,疑似病人應(yīng)立即報(bào)告預(yù)防保健科(9163),同時(shí)由診療醫(yī)生填好傳染病報(bào)告卡放入報(bào)告箱內(nèi),預(yù)防健科及時(shí)網(wǎng)上直報(bào)。節(jié)假日、非上班時(shí)間電話報(bào)告總值班(9010),并填寫傳染報(bào)告卡投傳染病報(bào)告箱。1、發(fā)現(xiàn)甲

3、類傳染病,城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。2、發(fā)現(xiàn)乙類傳染病,城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。3、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。4、食物中毒、職業(yè)中毒立即上報(bào)。5、性病傳播疾病(淋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、非淋菌性尿道炎、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫),均要進(jìn)行HIV監(jiān)測,并登記,填寫“性病卡”,12小時(shí)上報(bào)。26二、消毒隔離制度1、工作人員須穿工作服,戴工作帽,必須時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶—消毒;

4、微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前應(yīng)洗手或手消毒。3、(1)工作臺(tái)面、門把手、鼠標(biāo)器的消毒:健之素250mg/L擦拭,滯留2-5分鐘。(2)地面、墻面的消毒:健之素250mg/L噴灑、沖洗,保持30分鐘。(3)拖布:健之素500mg/L浸泡30分鐘。(4)醫(yī)護(hù)人員手消毒:健之素250mg/L浸泡1~3分鐘。(5)排泄物、嘔吐物:10片健之素或8-4液取33.33ml/L,保持30分鐘。(6)止血帶消毒:健之素500mg/L浸泡30分鐘,消毒液每天更換一次。含氯消毒劑有效濃度配制方法及消毒范圍消毒劑名稱欲配制藥液濃度欲配制藥液量所需原藥(液)量使用范圍作用時(shí)間健之素8—4

5、消毒液250mg/L1000ml1/2(含藥量500mg/片)(8-4消毒液取4.15ml)手接觸傳染病人或污染物品后浸泡消毒。2分鐘500mg/L1000ml1片(含藥量500mg/片)(8-4消毒液取8.3ml)1、普通物品(如細(xì)菌繁殖體污染)預(yù)處理。2、對(duì)氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)和麻醉機(jī)螺旋管、面罩、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶。3、普通污染的地面、物體表面及其抹布、拖把浸泡消毒。30分鐘1000mg/L1000ml2片(含藥量500mg/片)(8-4消毒液取6.67ml)被普通病人的血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品預(yù)處理。30分鐘2000mg/L1000ml4片(含藥量500mg

6、/片)(8-4消毒液取33.33ml)1、消毒經(jīng)血液傳播的病原體(如肝炎病毒、艾滋病病毒等)。2、結(jié)核分枝桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌炭疽桿菌等污染的物品。3、傳染病污染物品的預(yù)處理。60分鐘5000mg/L1000ml10片(含藥量500mg/片)(8-4消毒液取83ml)盛傳染病人排泄物、嘔吐物的容器。30分鐘10000-50000mg/L1000ml20-100片(含藥量500mg/片)(8-4消毒液取66.7-830ml)傳染病人排泄物、嘔吐物(備注:應(yīng)首選漂白粉消毒)。2小時(shí)注:配制時(shí)的計(jì)算公式:欲配制藥液濃度×欲配制藥液數(shù)量/原藥含量=所需原藥量欲配制數(shù)量-所需原藥量=

7、加水量26三、突發(fā)事件及應(yīng)急疏散預(yù)案突發(fā)事件:是指突然發(fā)生,造成或可能造成社會(huì)及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染暴發(fā)流行、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、火災(zāi)、臺(tái)風(fēng)、地震、戰(zhàn)爭、動(dòng)亂、恐怖事件及其他嚴(yán)重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。突發(fā)件事發(fā)生后:1、關(guān)閉事件區(qū)所有電源。(遇火、毒氣時(shí),用濕毛巾捂住口鼻)2、打電話→院辦2259000→總值班室225

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