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1、北京億彼恩有限公司縣級醫(yī)院PACS技術(shù)解決方案13目錄一、醫(yī)院PACS項目規(guī)劃目標(biāo)3二、縣級醫(yī)院醫(yī)療影像設(shè)備現(xiàn)狀3三、縣級醫(yī)院影像量調(diào)查4四、PACS系統(tǒng)規(guī)格4五、PACS軟件規(guī)格5六、硬件及軟件配置1113一、醫(yī)院PACS項目規(guī)劃目標(biāo)醫(yī)院PACS項目建設(shè)規(guī)劃目標(biāo)如下:1、響應(yīng)國家號召,建設(shè)醫(yī)院PACS系統(tǒng),為以后建立區(qū)域信息平臺打造基礎(chǔ);2、建立病人的檢查檔案,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的共享;3、改善醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境和能力,通過信息化的建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)水平;4、將病患檢查流程進(jìn)行優(yōu)化與整合,建設(shè)PACS(RIS)系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS:
2、HospitalInformationSystem)完成接口及整合,以病患為中心,提高病患檢查的效率和準(zhǔn)確性;5、提升醫(yī)院教學(xué)及研究質(zhì)量,逐步建立數(shù)字醫(yī)療影像與報告的數(shù)據(jù)庫,有利于進(jìn)行臨床研究數(shù)據(jù)收集與分析工作。二、縣級醫(yī)院醫(yī)療影像設(shè)備現(xiàn)狀據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,縣級醫(yī)院具有的醫(yī)療影像設(shè)備有以下現(xiàn)狀:1、CR/DR裝機(jī)1~3臺,是放射科的主力設(shè)備,日均檢查量為幾十人到150人不等,多數(shù)配備了單機(jī)影像工作站;2、CT裝機(jī)1~2臺,多為雙排CT,日均檢查量一般不超過30人;3、大多數(shù)縣醫(yī)院沒有配備MR設(shè)備;4、X光機(jī)裝機(jī)1~2臺,多為模擬設(shè)備,
3、沒有數(shù)字化采集工作站;5、超聲裝機(jī)1~4臺,日均檢查量一般不超過20人;這些設(shè)備沒有DICOM接口;6、內(nèi)窺鏡裝機(jī)1~2臺,部分醫(yī)院有配備,大多數(shù)為光學(xué)內(nèi)窺鏡,沒有數(shù)字化,日均檢查量不超過10人;7、大多醫(yī)院規(guī)模在100~500張床之間,醫(yī)院影像設(shè)備裝機(jī)在10臺以內(nèi)。13三、縣級醫(yī)院影像量調(diào)查依據(jù)縣級醫(yī)院現(xiàn)狀調(diào)查顯示,縣級醫(yī)院主要影像設(shè)備(放射、超聲、內(nèi)窺),約需保持兩年的在線存儲。初步估計影像設(shè)備容量如下表:設(shè)備類型日檢查量(人)影像大?。∕b)影像張數(shù)影像容量(Mb)CR/DR150521500CT300.56009000US2
4、00.251050ES100.251025小計2106102210575注:影像大小為經(jīng)過Dicom無損壓縮后所估計的大小由上表可見,縣級醫(yī)院的影像科室每日存儲量約10.6G,保存一年的PACS圖像數(shù)據(jù)約為3.7TB,考慮到醫(yī)院業(yè)務(wù)量是一個持續(xù)增長的過程,以及日常工作之外的體檢、科研所需的影像的數(shù)據(jù)量,因此在存儲規(guī)劃時預(yù)留20%的存儲空間,再考慮到今后影像設(shè)備的增加和升級,采用容量為6TB的硬盤既可以滿足縣級醫(yī)院保存兩年的在線無損壓縮數(shù)據(jù)的要求,又可以為不斷增加的影像數(shù)據(jù)量預(yù)留一定的存儲空間。四、PACS系統(tǒng)規(guī)格1、整體規(guī)劃原則:系
5、統(tǒng)整體規(guī)劃采用WebBase架構(gòu)2、WebClient與影像服務(wù)器通訊使用DICOM標(biāo)準(zhǔn);3、儀器設(shè)備與服務(wù)器通訊使用DICOM標(biāo)準(zhǔn);4、系統(tǒng)具FDA認(rèn)證并通過IHE測試,通過IHE測試的需提供相關(guān)證明;5、系統(tǒng)具有高穩(wěn)定性,避免出現(xiàn)系統(tǒng)宕機(jī)等嚴(yán)重故障;1、系統(tǒng)整合能力強(qiáng),有成熟的與其他信息系統(tǒng)做整合的案例和經(jīng)驗(yàn);137、系統(tǒng)需具有良好的可擴(kuò)展性;8、系統(tǒng)具有良好的使用及維護(hù)性;9、系統(tǒng)具有高保密性,確保影像通訊時,不被外人所竊取,系統(tǒng)通過SSL通訊安全規(guī)范,且能與醫(yī)療影像通訊標(biāo)準(zhǔn)DICOM兼容;10、影像內(nèi)容以192bits數(shù)值進(jìn)
6、行加密,僅獲得授權(quán)的人才能看到影像;11、系統(tǒng)具有安全性的設(shè)計,在線影像和離線影像機(jī)制,確保影像不會丟失;12、在線和離線影像數(shù)據(jù)需有獨(dú)立的索引方式,并具備快速的重建能力;13、公司具備獨(dú)立撰寫程序且符合DICOM標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的能力,為專業(yè)的PACS軟件廠商;14、系統(tǒng)架設(shè)平臺為windows系統(tǒng),具有較高的可維護(hù)性;15、備份工作站使用DVD-RW刻盤,把影像數(shù)據(jù)從影像主服務(wù)器備份到DVD光盤上;16、支持負(fù)載均衡機(jī)制,自動將客戶端導(dǎo)向負(fù)載較低的服務(wù)器,以提升系統(tǒng)使用效能;五、PACS軟件規(guī)格1、影像存儲服務(wù)器軟件l服務(wù)器系統(tǒng)軟件支持
7、集群設(shè)計;l服務(wù)器軟件運(yùn)行在WindowsBase操作系統(tǒng)上;l系統(tǒng)支持與SQL相容的大型數(shù)據(jù)庫;l支持多種數(shù)據(jù)存儲設(shè)備,包括硬盤冗余陣列(RAID)、存儲局域網(wǎng)絡(luò)(StorageAreaNetwork-SAN)、網(wǎng)絡(luò)存儲(NetworkAttachedStorage-NAS)以及磁帶庫、光盤庫等設(shè)備,13可根據(jù)軟件界面選擇影像歸檔存儲的不同路徑與設(shè)備;l服務(wù)器軟件提供DICOM的SOPClass:StorageSCU/SCP,可直接接收所有符合DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)的影像數(shù)據(jù),支持三維圖像;l提供DICOM的SOPClass:Pat
8、ientRootFind/Move、StudyRootFind/Move,可允許多個客戶端工作站同時根據(jù)患者姓名、檢查設(shè)備、檢查部位、影像號、檢查時間日期等多種查詢條件的組合形式查詢與調(diào)閱影像,并提供查詢影像調(diào)閱前的預(yù)覽功能;l服務(wù)器