各類身心障礙之鑒定人員及鑒定方法與工具─肢體障

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1、「各類身心障礙之鑑定人員及鑑定方法與工具肢體障礙類別」類別鑑定人員鑑定工具鑑定方法理學(xué)檢查基本檢查特殊檢查肢體障礙1.肢體缺損部分：所有醫(yī)師2.肢體功能缺損部分：骨科、神經(jīng)科、復(fù)健科、神經(jīng)外科或整形外科等?？漆t(yī)師及具有內(nèi)科專科醫(yī)師資格之風(fēng)濕次?？漆t(yī)師，小兒專科可由具小兒科?？漆t(yī)師資格之小兒神經(jīng)次專科醫(yī)師1.肢體基本結(jié)構(gòu)檢查2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量3.徒手肌力檢查4.肢體活動(dòng)功能檢查5.目視步態(tài)檢查1.放射線檢查2.肌電圖檢查3.肌肉切片檢查4.等速肌力檢查「身心障礙等級(jí)肢體障礙類別」名稱定義等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)備註肢體障礙係指由於發(fā)育遲緩，中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變，外傷或其他先天或後天性骨骼肌肉

2、系統(tǒng)之缺損或疾病而形成肢體障礙致無法或難以修復(fù)者。上肢重度1.兩上肢腕關(guān)節(jié)以上欠缺者。2.兩上肢之三大關(guān)節(jié)中，各有兩大關(guān)節(jié)機(jī)能全廢者。一、同時(shí)具有上肢、下肢、脊柱或其他神經(jīng)系統(tǒng)中兩項(xiàng)以上障礙者，以較重級(jí)者為準(zhǔn)，如有兩項(xiàng)以上同級(jí)時(shí)，可晉一級(jí)，但最多以晉一級(jí)為限。二、機(jī)能顯著障礙係指以下情形之一：1.正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失百分之七十以上；以上所述關(guān)節(jié)，上肢包括肩、肘、腕三大關(guān)節(jié)，下肢包括髖、膝、踝三大關(guān)節(jié)；2.肌力程度為二級(jí)或三級(jí)。三、機(jī)能全廢係指關(guān)節(jié)活動(dòng)完全僵直或麻痺(肌力程度為零級(jí)或一級(jí))。四、勾選上肢或下肢關(guān)節(jié)機(jī)能顯著障礙或機(jī)能全廢者，請(qǐng)?zhí)顚懴鄬?duì)應(yīng)之關(guān)節(jié)活動(dòng)度或肌力表格。中度1.一

3、上肢肘關(guān)節(jié)以上欠缺者。2.兩上肢之大拇指及食指自掌指關(guān)節(jié)處欠缺者。3.兩上肢各有三指(含大拇指或食指)自掌指關(guān)節(jié)處欠缺者。4.一上肢之三大關(guān)節(jié)中，有兩大關(guān)節(jié)機(jī)能全廢者。5.兩上肢之肩及肘關(guān)節(jié)，各有一關(guān)節(jié)機(jī)能全廢者。6.兩上肢之肩及肘關(guān)節(jié)機(jī)能顯著障礙者。7.兩上肢之大拇指及食指完全僵直或麻痺者。8.兩上肢各有三指(含大拇指)完全僵直或麻痺者。輕度1.一上肢腕關(guān)節(jié)以上欠缺者。2.一上肢之大拇指及食指自掌指關(guān)節(jié)處欠缺者。3.一上肢之三指(含大拇指或食指)自掌指關(guān)節(jié)處欠缺者。4.兩手部分指節(jié)欠缺之手指共五指以上者。5.兩上肢之肩及肘關(guān)節(jié)，各有一關(guān)節(jié)機(jī)能顯著障礙者。6.一上肢之肩關(guān)節(jié)機(jī)能顯

4、著障礙者。7.一上肢之肘關(guān)節(jié)機(jī)能顯著障礙者。8.兩上肢或一上肢之腕關(guān)節(jié)機(jī)能全廢者。9.兩上肢之腕關(guān)節(jié)機(jī)能顯著障礙者。10.一上肢之大拇指及食指完全僵直或麻痺者。11.一上肢之三指(含大拇指)完全僵直或麻痺者。12.兩上肢之大拇指完全僵直或麻痺者。上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度：(關(guān)節(jié)活動(dòng)度為前二項(xiàng)活動(dòng)角度之總和)左肩關(guān)節(jié)前舉度(正常後舉度(正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(180度)60度)正常240度)右肩關(guān)節(jié)前舉度(正常180度)後舉度(正常60度)關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(正常240度)左肘關(guān)節(jié)屈曲度(正常145度)伸展度(正常0度)關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(正常145度)右肘關(guān)節(jié)屈曲度(正常145度)伸展度(正常0度)關(guān)節(jié)活動(dòng)

5、度度(正常145度)左腕關(guān)節(jié)掌屈度(正常80度)背屈度(正常70度)關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(正常150度)右腕關(guān)節(jié)掌屈度(正常80度)背屈度(正常70度)關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(正常150度)上肢肌力：肌力程度543210左上肢右上肢下肢重度1.兩下肢膝關(guān)節(jié)以上欠缺者。2.兩下肢之三大關(guān)節(jié)中，各有兩大關(guān)節(jié)機(jī)能全廢者。中度1.一下肢膝關(guān)節(jié)以上欠缺者。2.兩下肢踝關(guān)節(jié)以上欠缺者。3.一下肢之三大關(guān)節(jié)中，有兩大關(guān)節(jié)機(jī)能全廢者。4.兩下肢之髖及膝關(guān)節(jié)，各有一關(guān)節(jié)機(jī)能全廢者。5.兩下肢之髖及膝關(guān)節(jié)機(jī)能顯著障礙者。6.兩下肢之髖關(guān)節(jié)切除且無法置換者。輕度1.一下肢踝關(guān)節(jié)以上欠缺者。2.兩下肢的全部腳趾欠缺。3.

6、兩下肢之髖及膝關(guān)節(jié)，各有一關(guān)節(jié)機(jī)能顯著障礙者。4.一下肢之髖關(guān)節(jié)機(jī)能顯著障礙者。5.一下肢之膝關(guān)節(jié)機(jī)能顯著障礙者。6.兩下肢或一下肢之踝關(guān)節(jié)機(jī)能全廢者。7.兩下肢之踝關(guān)節(jié)機(jī)能顯著障礙者。8.一下肢之髖關(guān)節(jié)切除且無法置換者。9.兩下肢正面X光由股骨頭上端至脛骨下端之長(zhǎng)度，相差五公分以上或十五分之一以上者。左下肢長(zhǎng)度：________公分；右下肢長(zhǎng)度：________公分。下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度：(關(guān)節(jié)活動(dòng)度為前二項(xiàng)活動(dòng)角度之總和)左髖關(guān)節(jié)屈曲度(正常125度)伸展度(正常10度)關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(正常135度)右髖關(guān)節(jié)屈曲度(正常125度)伸展度(正常10度)關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(正常135度)左膝關(guān)

7、節(jié)屈曲度(正常140度)伸展度(正常0度)關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(正常140度)右膝關(guān)節(jié)屈曲度(正常140度)伸展度(正常0度)關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(正常140度)左踝關(guān)節(jié)蹠曲度(正常45度)背屈度(正常20度)關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(正常65度)右踝關(guān)節(jié)蹠曲度(正常45度)背屈度(正常20度)關(guān)節(jié)活動(dòng)度度(正常65度)下肢肌力：肌力程度543210左下肢右下肢脊柱重度頸椎與胸椎X光片出現(xiàn)韌帶骨贅變化，皆各有超過一半以上的脊椎融合，且經(jīng)脊椎側(cè)面X光檢查，胸腰椎之Cobb角度大於70度。脊柱(僅適用於血清陰性